Multipl Sklerozda Bel Ağrısı ile Başa Çıkma

Bel ağrınız var ve bunun multipl sklerozunuzla bağlantılı olup olmadığını soruyor musunuz? Öyleyse, yalnız değilsiniz, çünkü MS'li beş kişiden yaklaşık biri ağrıyı bildirir.

Bel ağrınız dağda halihazırda ağır MS semptomları olan başka bir kaya gibi görünse de, rahatsızlığınızı hafifletmek için stratejiler olduğunu bilin.

MS'te bel ağrınızın ardındaki "neden" e ve daha iyi nasıl baş edebileceğinizi yakından inceleyelim.

MS'te Bel Ağrısının Nedenleri ve Tedavisi

Bel ağrınızın ardında MS ile ilgili birkaç olası suçlu vardır ve kök nedenini ortadan kaldırmak biraz zaman alabilir.

Sonunda, uygun bir değerlendirme yapılması önemlidir, böylece etkili bir tedavi planı ile ilerleyebilirsiniz.

spastisite

Spastisite, MS'te sık görülen bir semptomdur ve çoğunlukla kaslara giden sinir sinyallerinin yavaşlatıldığı veya kesintiye uğradığı demiyelinizasyondan kaynaklanır. Spastisite teknik olarak kas tonusunda bir artışa ve kontrolsüz kas kasılmalarına karşılık gelirken, spastisiteli insanlar genellikle aşağıdakiler gibi çeşitli benzersiz duyumları tanımlamaktadır:

• Sertlik
• asılarak
• çeken
• Ağrıyan
• Sıkma
• Sıkma

Spastisite, MS'in diğer semptomları gibi kişiden kişiye değişme eğilimindedir. Örneğin, bir kişi, günlük işleyişini etkilemeyen bacaklarının hafif bir şekilde sıkıldığını fark edebilir. Diğerleri hareketi engelleyen ağrılı krampa neden olan ciddi bacak spastisitesi yaşayabilir.

Spastisite bel ağrısıyla nasıl ilişkilidir? Spastisite en yaygın olarak kişinin buzağılarını, uyluklarını, kasıklarını ve kalçalarını etkilerken, aynı zamanda eklemlerin çevresinde ve çevresinde gerilmeye ve ağrılığa neden olabilir ve sırtın geri çekilmesine neden olabilir.

Belinizi etkileyen spastisitenin tedavisi genellikle hem ilaç hem de fizik tedavi kombinasyonunu gerektirir. Bu tedaviler şunları içerebilir:

• Isı tedavisi
• Masaj
• Germe ve hareket açıklığı egzersizlerini içeren fizik tedavi
• Zanaflex (tizanidin) gibi kas gevşetici
• Neurontin (gabapentin) gibi nöbet önleyici ilaçlar
• Bir benzodiazepin
• Oral esrar

Spastisitesi yukarıdaki tedavilere cevap vermeyen kişiler, aşağıdaki istilacı tedavilerden birini veya daha fazlasını gerektirebilir:

• Botox enjeksiyonları
• İntratekal baklofen pompası (baklofen kas gevşeticidir)

Son olarak, tetikleyicilerden kaçınmak, belinizde spastisitenizin kötüleşmesini önlemenin başka bir yoludur. Spastisitenizi tahriş edebilecek tetikleyici örnekleri arasında ısıya maruz kalma (Uthoff fenomeni denir), enfeksiyon, pozisyon veya hareketteki ani değişiklikler, sıkı veya tahriş edici giysiler veya tam mesane veya barsak bulunur.

Lhermitte İmzası

Multipl sklerozda görülen bel ağrısının klasik bir nedeni, Lhermitte'nin işareti olarak adlandırılan ve kişinin başının dibinden başlayarak sırtından hızla inen bir şok benzeri hissi veya "elektrik dalgasını" ifade eden bir olgudur.

Bu hissetme, kişi boynunu öne doğru eğdiğinde meydana gelir (örneğin bir kolyeyi çıkarırken veya ayakkabılarını bağlarken). Duygu kısa ömürlüdür ve kişi başını tekrar yukarı kaldırdığında kaybolur.

Lhermitte'nin işaretinin nedeni, servikal omurgadaki MS lezyonlarından (omurganızın boynunuzu oluşturan üst kısmı) kaynaklanmaktadır. Bu rahatsız edici ve alışılmadık hislerin başında, bazı ilaçların ve stratejilerin ilk başta ağrının oluşmasını önlemeye yardımcı olabileceği yönündedir. Doktorunuzun yazabileceği bir ilaç örneği, Neurontin (gabapentin) adı verilen anti-nöbet ilacıdır.

Lhermitte'nin tabelasını almak için her zaman ilaç almak zorunda değilsin. Başka bir deyişle, Neurontin gibi bir ilaç genellikle, Lhermitte'nin zayıflatıcı işaretini bulanlar için ayrılmıştır; bu, rahatsızlığın yaşam kalitelerini ve / veya günlük işleyişlerini etkilediği anlamına gelir.

Kas ve Hareketlilik Problemleri

MS'te bel ağrısı için bir diğer suçlu hareketsizlikten kaynaklanan konularla ilgilidir.Örneğin, MS'li bir kişi bastonunu veya diğer mobilite yardımcı cihazlarını yanlış kullanıyorsa bel ağrısı gelişebilir.

Bir uyuşukluk veya karıncalanma ayağı veya ayağı gibi MS ile ilgili bir sorunu telafi etmek için, bir kişi komik bir şekilde yürüyebilir veya ağırlığını doğal olarak dağıtabilir ve bu da alt sırtlarına baskı yapabilir. Bütün gün tekerlekli sandalyede oturmak da kişinin sırtına aşırı baskı uygulayabilir.

Aynı şekilde, çeşitli MS semptomları anormal duruşlara yol açabilir. Bir insanın bacaklarında spastisite olup olmadığını düşünün. Bu, kişinin bağındaki ve eklemlerindeki gerilimi ağrıya neden olabilir - kısır bir döngü, tabiri caizse acı, daha fazla acı yaratabilir.

Bel ağrısının bu kas-iskelet sistemi nedenlerini önleme veya bunlarla mücadele stratejileri şunları içerir:

• Özel mobilite yardımcı cihazınızı kullanma konusunda doğru eğitim
• Fizik Tedavi
• Isı tedavisi
• Masaj

Steroid olmayan antienflamatuvarlar (NSAİİ) kısa vadede akut enflamasyonu hafifletmek için de yardımcı olabilir. Bu, birini almadan önce doktorunuza götürdüğünüzden emin olun dedi. NSAID'ler böbrek, karaciğer, kalp veya mide sorunlarına neden olabilir ve bazıları reçetesiz olmasına rağmen (örneğin ibuprofen) herkes için güvenli veya uygun değildir.

MS Olmayan Bel Ağrısı

Bel ağrısının genel popülasyonda yaygın olduğunu not etmek önemlidir; bu, MS olup olmadığına bakılmaksızın birçok insanın yaşadığı anlamına gelir. Bu nedenle, bel ağrınız için doğru bir tanı konması zorunludur ve sadece MS'inizden geldiğini varsaymakla kalmaz.

Genel popülasyonda bel ağrısının yaygın nedenlerinden bazıları şunlardır:

• Siyatik veya diğer alt omurga sinir kök kompresyonları
• Spinal darlık
• Spesifik olmayan kas-iskelet sistemi burkulması / travma veya yaralanma nedeniyle zorlanma

Tabii ki, daha az yaygın olmakla birlikte, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bel ağrısının daha ciddi nedenleri vardır:

• Omurgaya yayılan kanser (metastatik kanser olarak adlandırılır)
• Cauda equina sendromu
• Enfeksiyon (örneğin, vertebral osteomiyelit veya spinal epidural apse)
• Omurgada kompresyon kırığı (omurganızın oluşturulmasına yardımcı olan bir kemikte kopma)

Buna rağmen, MS'li bazı insanlar bu ciddi nedenlerden birkaçı için daha eğilimli olabilir. Örneğin, kortikosteroid almak, bir kişinin enfeksiyon riskini ve ayrıca osteoporozdan kaynaklanan kompresyon kırıklarını arttırır.

Sonunda, bazen bir kişi acı çekmekten kaynaklandığını, aslında basitçe oraya başvurduğunda alçaktan geldiğini düşünüyor.

Yönlendirilen ağrının örnek kaynakları şunları içerir:

• Pelvik inflamatuar hastalık gibi pelvik durumlar
• prostatit
• Böbrek enfeksiyonu
• Zona
• Abdominal aort anevrizması
• Pankreatit veya peptik ülser hastalığı gibi sindirim sistemi problemleri

DipHealth'den Bir Kelime

Son bir notta, bel ağrısının yaygın bir MS-ağrı sendromu olmasına rağmen, multipl sklerozu olan kişilerin, diğer ağrı türlerini yaşayabileceğini belirtmek önemlidir:

• Bacaklarda, ayaklarda, ellerde ve kollarda nöropati
• Baş ağrısı
• Trigeminal nöralji
• MS Hug

Meseleleri karmaşıklaştırmak için, bazı insanlar birden fazla kaynaktan (örneğin, MS ve bir yaralanma veya siyatikten kaynaklanan bir kas gerilimi gibi başka bir sağlık sorunu) kaynaklanan bel ağrısı yaşarlar. Veya doktorların "karma ağrı" dediği şeyi deneyimliyorlar, yani birden fazla MS süreci rahatsızlıklarına neden oluyor.

Genel olarak, siz ve doktorunuzun birlikte hem fiziksel hem de zihinsel olarak daha iyi hissetmenize yardımcı olacak yollar bulabileceğinden emin olun. Size biraz sabır ve bazı deneme yanılma olabilir, ancak doğru tanı ve başarılı bir tedavi planı yapılabilir.