Ters Omuz Değiştirme Ameliyatı
İçindekiler:
- Ters Omuz Değiştirme
- Neden 'Geriye Doğru' Bir Omuz Açın?
- Ters Değiştirme Riskleri
- Doğru Seçenek mi?
- DipHealth'den Bir Kelime
Omuz Protezi Ameliyatı nasıl yapılır? Omuz Protezi Ameliyatı hakkında bilmek istediğiniz her şey... (Eylül 2024)
Ters omuz replasmanı, rotator manşet yırtılma artropatisi adı verilen bir sorun için özel olarak tasarlanmıştır. Rotator manşet yırtılma artropatisi, bir hastanın hem omuz artriti hem de rotator manşet yırtılması olduğunda ortaya çıkan bir problemdir.
Rotator manşet, omuz eklemini çevreleyen tendon ve kas grubudur. Bu kaslar ve tendonlar omuz görevlerini yerine getirirken (kolunuzu yukarı kaldırarak) ve top ve soket omuz ekleminin topunu merkezde tutmakta önemlidir.Rotator manşet yırtıldığında, omuz aşınır ve omuz artritine yol açar.
Ters omuz replasmanının geliştirilmesinin nedeni, omuz artriti için geleneksel cerrahi seçeneklerin, hastalar aynı zamanda rotator manşet yırtığı olduğunda da iyi çalışmadığı gerçeğindendir. Bu hastalarda, toplam omuz replasmanları genellikle işe yaramaz. Geleneksel bir omuz replasmanında, kol kemiğinin tepesindeki (humerus) topu, metal bir topla değiştirilir. Omuz bıçağının soketi (kürek kemiği), plastik bir soket ile değiştirilir. Bu toplam omuz replasmanı olan ve ayrıca yırtık rotator kafı olan hastalarda, implant soketi gevşemeye yatkındır. Rotator manşetin olmaması, implantın anormal şekilde hareket etmesine ve sokette alışılmadık kuvvetlere neden olur.
Omuz eklemi çevresinde ters kırıkları olan kişilerde ters omuz replasmanları da kullanılabilir. Omzu içeren kırıklar bazen eklemin normal fonksiyonunun restorasyonunu zor bir olasılık haline getiren bir konumdadır. Bu özellikle osteoporozlu kişilerde geçerlidir. Bu kişiler için normal omuz fonksiyonunu restore etmeye çalışmak zor olabilir. Ters omuz replasmanı, omuz mekaniğinin restorasyonunun gerçekleştirilmesini kolaylaştıran bir seçenektir.
Ters Omuz Değiştirme
Bahsedildiği gibi, geleneksel bir omuz replasmanı, kol kemiğinin tepesinde metal bir top ve omuz bıçağında plastik bir soket kullanır. Bu, vücudumuzun bir top ve soket omuz eklemi ile nasıl tasarlandığına benzer.
Ters omuz replasmanı da bir top ve soket eklemini kullanır, ancak top omuz bıçağına yerleştirilir ve soket kol kemiğinin üzerine yerleştirilir. Bu normal anatomimizin tam tersi ve bu nedenle “ters omuz replasmanı” adıdır. Ters omuz replasmanının gerçekleştirilmesinin nedeni, omuzu çevreleyen kasların mekanik avantajını arttırmaktır.
Neden 'Geriye Doğru' Bir Omuz Açın?
Ters omuz replasmanı, işlevsel bir rotator kafı olmayan ve bu nedenle "normal" omuz anatomisine sahip olmayan hastalar için tasarlanmıştır. Bu nedenle, ters omuz replasmanı bu karmaşık soruna dikkat çekmek için iyi bir seçenektir.
Ters omuz replasmanı, deltoid kası, büyük omuz kası, daha verimli hale getirmek için tasarlanmıştır. Rotator manşet yırtılma artropatisi olan hastalarda rotator manşet normal şekilde çalışmaz ve deltoid bu eksikliğin giderilmesine yardımcı olabilir. Topu ve soketi ters çevirerek deltoid kası kolu yukarı doğru kaldırabilir ve yırtık rotator manşetini telafi edebilir.
Ters Değiştirme Riskleri
Ters omuz replasmanları Avrupa'da on yıldan fazla bir süredir kullanılmaktadır ancak FDA onaylı olduklarında yalnızca 2004'ten beri Amerika Birleşik Devletleri'nde kullanılmaktadır. Bu implantların kullanımı hakkında çok umut verici veriler olsa da, yine de nispeten yeni bir tasarım olarak kabul edilir ve daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Önde gelen omuz cerrahları, ters omuz replasman prosedürünü rotator manşet yırtılma artropatisi olan hastalar için "yüksek riskli, yüksek ödül" olarak nitelendirdiler. Son çalışmalar, bu ameliyatla ilişkili olarak% 25 ila% 50 oranında bir komplikasyon oranı bulmuştur. Komplikasyonlar arasında implantların gevşetilmesi, topun soketten dengesizliği veya yerinden çıkması ve inatçı ağrı olabilir.
Doğru Seçenek mi?
Ters omuz replasmanı ile ilgilenen hastalarda ciddi omuz artriti ve kronik rotator manşet yırtılması olmalıdır. Bu koşul kombinasyonuna sahip olmayan hastalar genellikle problemlerini çözmek için başka cerrahi prosedürlere tabi tutulabilir.
Ters omuz replasmanı yapma kararını etkileyen diğer faktörler deltoid kasın işlevini (iyi çalışması gerekir), hastanın yaşını ve hastanın fonksiyonel taleplerini içerir. Genel olarak, ters omuz replasmanları sınırlı aktivite ihtiyacı olan hastalar için tasarlanmıştır.
Bu prosedüre sahip olmak isteyen hastalar, tüm seçeneklerini ortopedik cerrahları ile tartışmalıdırlar. Kesinlikle bir ters omuz replasmanı sadece basit, operasyon dışı tedavilerin semptomları hafifletemediği durumlarda yapılmalıdır. Hastalar, hala nispeten yeni bir cerrahi teknik olduğundan, bu prosedürle ilgili tecrübeleri konusunda doktorları olmalıdır.
DipHealth'den Bir Kelime
Ters omuz replasmanı, ciddi şekilde hasar görmüş omuz eklemleri olan kişiler için bir tedavi seçeneğidir. Ters omuz değiştirmeleri, hem rotator manşete hem de omuz ekleminin kıkırdak hasarına sahip kişiler için kullanılabilir. Ek olarak, bazen omuz eklemi çevresinde kemiklerin belirgin kırıklarına sahip kişiler için ters bir omuz replasmanı kullanılır. Omurga mekaniği nedeniyle, ters omuz replasmanı, omuz etrafındaki yapıların bazıları geri dönüşümsüz şekilde hasar görmüş olsa bile üst ekstremite fonksiyonuna izin verir.
Kalça Değiştirme Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Yıpranmış bir eklemin yapay bir implantla değiştirilmesi için total kalça protezi ameliyatı yapılır. İşte bu prosedür için adım adım bir adımdır.
Diz Değiştirme Ameliyatı Ne Zaman Yapılmalı
Total diz protezi yaptırmayı düşünüyorsanız, bu ameliyat için doğru zaman olup olmadığını nasıl öğreneceğinizi öğrenin.
Ters Karın Germe veya Ters Abdominoplasti
Ters abdominoplasti veya ters karın istemi, üst cildin üst karın bölgesinden alınması için yapılan cerrahi cerrahi bir işlemdir.