Bileşik Kırılmalar için Gustilo-Anderson Sınıflandırması
İçindekiler:
Parmak kız Selena! (Eylül 2024)
Açık kırıklar, kırık bir kemik vücuttan çevreye maruz kaldığında meydana gelen kemiğe zarar verir. Bazen bileşik kırıklar olarak da adlandırılan açık kırıklar, deride kırılma ile iletişim kuran küçük bir kesik olduğunda veya uzuvların hayatta kalmasını tehdit eden ciddi yumuşak doku yaralanmaları ile oluşabilir.
Bu yaralanmaları anlamak için genellikle ciddiyetlerine göre sınıflandırılırlar. Açık kırıkları sınıflandırmak için en yaygın sistem Gustilo-Anderson sınıflandırma sistemine göredir.
Açık Çatlak Sınıfları
- Grade I Açık Kırılma
- Bir derece I açık kırılma, bir santimetreden daha az olan kırılma ile iletişim kuran bir deri yarası olduğunda meydana gelir. Bazen bir kırığın açık olup olmadığını değerlendirmek zordur (yani, yara kırık kemiğe bağlanır), ancak bu, kırılma bölgesine sıvı enjekte edilerek ve sıvının yaradan çıkıp çıkmadığına bakılarak belirlenebilir.
- II. Sınıf Açık Kırılma
- II. Derece kırıklar birden fazla santimetreden daha büyük yumuşak doku yaralanmalarına sahiptir.
- Sınıf III Açık Kırılma
- III. Derece açık kırıklar en ağır yaralanmaları temsil eder ve üç spesifik alt yaralanma tipini içerir:
- Grade IIIA: 3A kırığı, ciddi kemik yaralanması (segmental veya yüksek parçalara ayrılmış kırıklar) ve / veya büyük, sık sık kontamine olmuş yumuşak doku yaralanmaları ile kanıtlandığı gibi yüksek enerjili kırıklar içeren yaralanmalardır. Cerrahların çoğu, deri yaraları büyük olmasa bile, yüksek enerjili kırıkları 3A olarak sınıflandırır.
- Evre IIIB: 3B kırıkları kemiğe maruz kalacak şekilde önemli yumuşak doku hasarına / kaybına sahiptir ve rekonstrüksiyon yarayı kaplamak için yumuşak doku transferi (flep) gerektirebilir.
- Derece IIIC: 3C kırıkları, kırık ekstremite vasküler yaralanmaya bağlı olduğundan, özellikle vasküler müdahale gerektirir.
- III. Derece açık kırıklar en ağır yaralanmaları temsil eder ve üç spesifik alt yaralanma tipini içerir:
Derecelendirme Nasıl Kullanışlı?
Gustilo-Anderson sınıflandırma sistemi iki bilgi vermek için çok kullanışlıdır: bir enfeksiyon geliştirme olasılığı nedir ve kırık iyileşmesinin ne kadar sürede gerçekleşeceği. Kalite arttıkça, enfeksiyon oranı çarpıcı şekilde artar ve kırık iyileşmesi için süre uzar. Birinci derece açık kırık tibia yaralanmaları% 2'den daha az enfeksiyon oranına (uygun tedavi ile) sahiptir ve iyileşme için ortalama 4-5 ay sürer. Evre IIIB ve IIIC kırıkları% 50 enfeksiyon oranına sahiptir ve kemik iyileşmesi için ortalama 8-9 ay sürer.
Gustilo-Anderson sınıflandırması ilk olarak 1970'lerde yayınlandı ve birçok değişiklik yapıldı. Sınıflandırma sisteminin özü, ciddiyetlerine göre yaralanma kategorileri sağlamaktır. Bu bilgilerden dolayı araştırmalar için kırıklar sınıflandırılabilir ve yapılan araştırmalara dayanarak yeni yaralanmalara bilgi uygulanabilir.
Sistemin Sınırlamaları
Gustilo-Anderson sınıflandırma sisteminin tanınması gereken birkaç sınırlama vardır:
- Doktorlar Genellikle Kabul Etmiyor: Çalışmalar, bu sınıflandırma sistemini iyi bilen ortopedi cerrahlarının kırılma derecesinde sadece zamanın% 60'ına katıldığını göstermiştir. Bu nedenle, bir cerrahın derece I kırığı olarak gördüğü şeye, biri tarafından derece IIIA olarak adlandırılabilir. Bu, verilerin karşılaştırılmasını zorlaştırır.
- Tüm Açık Çatlaklar İçin Tasarlanmamış: Doktorların çoğu herhangi bir açık kırığı tanımlamak için bu sınıflandırma sistemine başvururken, ilk önce açık tibia kırığı ve daha sonra açık uzun kemik kırığı tanımlamak için tasarlandı. Bu, diğer yaralanmaları tanımlamak için kullanılamayacağı anlamına gelmez, ancak bu sınıflandırma sisteminin nasıl çalıştığı değil.
Açık bir kırığı sürdüren hastalar için, başarılı bir sonucun anahtarı acil tedavidir. Açık bir kırığın tedavisi yaranın acil olarak keşfedilmesini ve temizlenmesini, uygun antibiyotik tedavisini ve kırığın stabilizasyonunu gerektirir.
Harika Sonuçlar Almanıza Yardımcı Olmak İçin Bileşik Alıştırmalar
Bileşik egzersizler, herhangi bir kuvvet antrenmanı antremanının temeli olmalı, size daha yalın, daha fonksiyonel bir vücut vermelidir. 5 neden görüyoruz.
Yeni Bir “Kontuarın Arkasında” İlaç Sınıflandırması?
Reçetesiz satılan ilaçlar gibi, reçetesiz bir ilaç kategorisi de doktor reçetesi olmadan kullanılabilirdi.
Mükemmel Sonuçlar Almanıza Yardımcı Olmak için Bileşik Egzersizler
Bileşik egzersizler, size daha zayıf ve daha işlevsel bir vücut sağlayan kuvvet antrenman egzersizlerinin temeli olmalıdır. Neden 5 nedene bakınız.