Karaciğer Kanseri: Belirtileri, Nedenleri, Tanı ve Tedavi
İçindekiler:
- belirtiler
- Sebepler ve Risk Faktörleri
- Teşhis
- tedavi
- önleme
- Başa Çıkma
- Bakıcılık
- DipHealth'den Bir Kelime
Ağır hastalar son anlarını böyle yaşıyorlar (Eylül 2024)
Karaciğer kanseri Amerika Birleşik Devletleri'nde nadir görülür, ancak kronik hepatit B ve hepatit C enfeksiyonları ve aflatoksine maruz kalma gibi risk faktörleri nedeniyle dünya çapında yaygındır. Belirtileri sarılık (derinin sararması), üst karın bölgesindeki ağrı, sağ omuz kanadı ağrısı ve kilo kaybı olabilir. Doktorlar durumu bir görüntüleme testi ve kan testi kombinasyonu kullanarak teşhis eder. Tümörün büyüklüğüne bağlı olarak, tedavi seçenekleri tümörün çıkarılmasını, karaciğer transplantasyonunu, hedeflenmiş tedavileri, kemoterapiyi ve bazen de radyasyon tedavisini içerebilir.
Karaciğer kanseri, karaciğerde, alt kaburgalarınızın altında, karnınızın sağ tarafında yer alan bir organdır. Primer karaciğer kanseri (hepatosellüler karsinom) ve safra kanalı kanserini (kolanjiokarsinom) vücudun diğer yerlerinde başlayan ve karaciğere (karaciğer metastazı) yayılan tümörlerden ayırmak önemlidir. Karaciğer metastazı primer karaciğer kanserlerinden çok daha yaygındır ve primer karaciğer kanserinin tedavi edilme şekli yerine primer kanser (akciğer kanseri veya meme kanseri gibi) tedavi edildiği şekilde tedavi edilir.
Karaciğer fonksiyonlarını, hastalığın olası semptomlarına bakarken bilmek önemlidir. Karaciğer, sindirime yardımcı olmak için safra salgılayan ve kırmızı kan hücrelerinin üretiminde önemli olan hormonları yapan detoksifiye edici maddelerde rol oynar.
Yukarıda bahsedilen kanserlere ek olarak, daha az yaygın karaciğer kanseri tipleri vardır. Bunlardan birkaçı, nadir görülen bir çocukluk kanseri şekli olan hepatoblastom ve karaciğer anjiyosarkomunu içerir. Bu derleme öncelikle primer karaciğer kanseri ve safra kanalı kanserine odaklanacaktır.
belirtiler
Karaciğer kanseri belirtileri, tümör safra kanallarından birinin yakınında bulunmadığı ve tıkanmaya neden olmadıkça (safra kesesi krizine benzer belirtilerle) hastalığın erken evrelerinde nadir görülür. Erken evreler, tümörün henüz yayılmadığı evre 1'i içerir. Evre 2 karaciğer kanserinde, birkaç küçük tümör bulunabilir ve yakındaki kan damarlarına yayılabilir. Tümör yakındaki organlara yayıldıkça evre 3 karaciğer kanseri olarak sınıflandırılır. Evre 4, kanserin akciğerler, kemikler ve adrenal bezler gibi uzak organlara ve bölgelere yayıldığı anlamına gelir.
Genel olarak, semptomlar şunları içerebilir:
- Sağ üst karın bölgesinde ağrı
- Sağ karında kitle (kaburgalarınızın hemen altında veya potansiyel olarak daha düşük)
- Sağ omuz bıçak ağrısı
- Sarılık, cildin ve gözlerin beyazlarının sarımsı renk bozulması
- Soluk veya beyaz tabure
- Koyu idrar
- Yoğun kaşıntı
- Assit, karın bölgesinde biriken sıvı
- Ateş (bariz enfeksiyon belirtileri olmadan birkaç gün süren 101 derece veya daha yüksek)
- Diyette veya egzersizde önemli bir değişiklik olmadan kasıtsız kilo kaybı
- İştahsızlık, yorgunluk ve genel olarak hasta olma duygusu gibi spesifik olmayan semptomlar
Sebepler ve Risk Faktörleri
Karaciğer kanseri için çeşitli risk faktörlerini bilmemize rağmen, hastalığa neyin yol açtığını tam olarak bilmiyoruz. Bu risk faktörlerinin çoğu, karaciğerde skarlaşma (siroz) ile sonuçlanır, buna rağmen karaciğer kanseri de siroz olmadan gelişebilir.
Karaciğer kanseri için en yaygın risk faktörü, hepatit formlarından biridir. Birlikte, hepatit B ve hepatit C dünyadaki karaciğer kanserlerinin yaklaşık yüzde 85'inin nedeni olduğu düşünülmektedir.Risk faktörlerinden bazıları şunlardır:
- Alkol kullanımı ve sigara kullanımı:Uzun süreli ağır alkol kullanımı (günde 3'ten fazla içki), siroz gelişimi ile açıkça ilişkilidir ve ayrıca karaciğer kanseri riskini artırabilir. Ayrıca sigara içmek, özellikle de hepatit B gibi diğer risk faktörleriyle birlikte kullanıldığında riski arttırıyor gibi görünmektedir.
- Aile öyküsü ve genetik hastalıklar:Karaciğer kanseri olan bir aile üyeniz varsa, riskiniz ortalamanın üzerindedir. Hemokromatoz ve Wilson hastalığı gibi genetik hastalıkları olanlar için risk de artar.
- Tıbbi durumlar:Karaciğer kanseri riskini artıran tıbbi durumlar arasında primer sklerozan kolanjit, primer biliyer siroz, alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı ve diyabet bulunur.
- Aflatoksin maruziyeti:Amerika Birleşik Devletleri'nde nadir görülen, ancak dünya çapında yaygın olan aflatoksinlere (uygunsuz şekilde depolanmış tahıllar ve fındıklarda büyüyen mantarlar tarafından salınan toksinler) maruz kalmak karaciğer kanserinin önemli bir nedenidir.
Teşhis
Karaciğer kanseri belirtileri veya hastalığı geliştirmek için risk faktörleri olanlar, doktorlarını görmelidir. Bir doktor dikkatli bir tarih alabilir ve fizik muayene yapabilir. Bazıları için tarama testleri düşünülebilir. Değerlendirmeye bağlı olarak, tanı koymak için kan testleri ve görüntüleme çalışmalarının bir kombinasyonu da yapılabilir.
- Laboratuvarlar ve testler:Kan çalışması (karaciğer fonksiyon testleri gibi), bir hepatit paneli ve tümör belirteçleri, karaciğer kanseri teşhisinde ilk adımlardır. Bir spesifik test, alfa-fetoprotein tümör marker testi (AFP), karaciğer hastalıklarını taramak için sipariş edilebilir.
- Görüntüleme:Genellikle yapılan ilk görüntüleme testi bir ultrasondur. Tanıda yardımcı olabilecek diğer testler MR ve BT taramalarını içerir. Karaciğerin bir anjiyogramı da önerilebilir.
- Biyopsi:Birçok kanserin aksine, karaciğer kanseri teşhisi sıklıkla biyopsi yerine görüntüleme bulgularına dayanarak yapılır. Tümörün moleküler özelliklerini anlamak için klinik bir çalışmada olduğu gibi önemli olmadıkça biyopsi gerekmeyebilir.
tedavi
Karaciğer kanseri için mevcut olan tedavi seçenekleri hastalığın evresine, genel sağlığınıza ve daha fazlasına bağlıdır. Tedavi seçenekleri iki kampa ayrılır:
Sistemik Tedaviler
Bunlar, kanser hücrelerini oldukları her yerde tedavi ederler ve ileri karaciğer kanserleri için ana seçenektir.
Seçenekler şunları içerir:
- Kemoterapi: Karaciğer kanseri için verilebilecek kemoterapi ilaçlarının farklı kombinasyonları vardır. Kemoterapi vücutta hızla bölünen hücrelere saldırarak çalışır. Ne yazık ki, vücutta hızla bölünen normal hücreler vardır, bu da saç dökülmesi ve artmış enfeksiyon riski gibi kemoterapinin bilinen yan etkilerine yol açar. Kemoembolizasyon, kemoterapinin doğrudan karaciğere giren büyük bir artere (interarterial) verildiği bir prosedürdür. Kemoembolizasyon ana tedavi olarak kullanılabilir, ancak bir insan karaciğer nakli beklerken bir tümörün büyümesini yavaşlatmaya çalışmak için de kullanılır.
- Hedefli Terapi:Hedefe yönelik tedavi ilaçları kemoterapiden farklıdır, çünkü bir kanser hücresinin büyümesinde belirli bir yolu "hedefler". Nexavar (sorafenib), Lenvima (lenvatinib) ve Stivarga (regorafenib) hepsinin sağkalımı arttırdığı ve şu anda ilerlemiş karaciğer kanseri olan insanlar için standart tedaviler olduğu görülmektedir.
Yerel Terapiler
Bunlar ortaya çıktığı yerde kanseri tedavi eder. Dikkate alınabilecek seçenekler şunlardır:
- Parsiyel hepatektomi:Bu, kanserin ve çevresindeki normal dokuların bazılarının cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Bu, konumlarına bağlı olarak daha küçük karaciğer tümörleri için (çapı 5 cm'den az) bir seçenek olabilir.
- Karaciğer nakli: Hastalıklı karaciğer alınır ve bir kısmı veya tamamı sağlıklı bir karaciğer ile değiştirilir. Bu, geniş hastalığı olan veya dekompanse karaciğer yetmezliği olan, ancak başka türlü makul sağlıkta olanlar için iyi bir seçenek olabilir.
- Radyasyon tedavisi:Bu, dış ışın radyasyon terapisini içerebilir (genellikle belirtileri azaltmak veya bir tümörü tedavi etmemek için ömrünü uzatmak için geniş bir tümör bölgesini tedavi etmek); stereotaktik vücut radyoterapisi veya SBRT (bir tümörü yok etmek için küçük bir doku alanı için yüksek doz radyasyon kullanmak); veya brakiterapi (karaciğere radyoaktif boncuk yerleştirme).
- Radyofrekans ablasyonu (RFA): Bu, kanser hücrelerini yok eden küçük elektrotlara sahip bir sondanın kullanılmasıdır.
- Kriyoterapi: Bu, kanserli dokunun donmasını içerir.
- Perkütan etanol enjeksiyonu: Bu, karaciğere bir alkol enjeksiyonu içerir ve küçük tümörler için nispeten güvenli bir prosedürdür, ancak büyük ölçüde son yıllarda radyofrekans ablasyon ile değiştirilmiştir.
Siz ve doktorunuz ne tür bir tedavi planı seçerseniz seçin, mevcut tüm seçenekleri bilmelisiniz. Ulusal Kanser Enstitüsü ayrıca klinik denemeler seçeneğinin dikkate alınmasını önermektedir. Birçoğu devam etmektedir ve anjiyojenez inhibitörleri, immünoterapi yaklaşımları ve daha fazlası gibi daha yeni tedavilerin yanı sıra yukarıdaki tedavilerin kombinasyonlarına da bakmaktadır.
Palyatif bakım
Palyatif bakım, kanser belirtileri yerine kanser belirtileri ve kanser tedavilerinin tedavisini içerir. Darülaceze bakımının aksine, palyatif bakım, iyileştirilebilir kanserleri olan kişiler için bile kullanılabilir. 2018 çalışmasında, yaşam kalitesinin iyileştirilmesine ek olarak, bu bakımın karaciğer kanseri olan kişiler için de sonuçları iyileştirebileceği öne sürülmektedir.
Karaciğer Kanseri için Tedavi Seçenekleriönleme
Karaciğer kanserinin önlenmesi söz konusu olduğunda, önlenmenin bir onsu tedavi etmeye değerdir ve hepatit B ve C'yi önlemek özellikle önemlidir. Bu hastalıkları geliştirmekten kaçınabiliyorsanız veya bu hastalığa sahipseniz tedavi görebiliyorsanız, karaciğer kanseri riskinizi yüzde 90'a kadar düşürebilirsiniz. Bu enfeksiyonları taşıyanlar için bile, ilgili siroz ve muhtemelen karaciğer kanseri gelişme riskini azaltabilecek tedaviler vardır.
Alkol tüketiminizi sınırlandırın ve sigara içiyorsanız, sigarayı bırakın. Ailenizle ilgili herhangi bir tıbbi durumun öyküsünü, özellikle de karaciğer sorunlarına neden olanları öğrenmek için zaman ayırın. Bazılarının karaciğer kanserine neden olduğu bilinen iş yerinde maruz kaldığınız herhangi bir kimyasal maddeye dikkat edin.
Karaciğer Kanseri Önlemek İçin Ne Yapabilirsiniz?Başa Çıkma
Siz veya sevdiğiniz bir kişiye karaciğer kanseri teşhisi konmuşsa, dünyanızın ters döndüğünü hissedebilirsiniz. Yine de, en azından nefes alabildiğinizi hissetmenize yardımcı olabilecek şeyler yapabilirsiniz. Kanser hakkında mümkün olduğunca çok şey öğrenin, ancak en güncel bilgilere bakmak için dikkatli olun. Tedaviler ve sağkalım oranları iyileşmektedir ve birkaç yıllık bile olsa bilgi bu değişiklikleri yansıtmayabilir. Aynı hayatta kalma istatistikleri için de geçerli.
Karaciğer kanseri topluluğu ile bağlantı, hem duygusal destek açısından hem de karaciğer kanseri ile ilgili en son araştırmaları öğrenmenin bir yolu olarak faydalı olabilir. Hastalıkla yaşayan insanlar motive olurlar ve genellikle en son tedaviler hakkında bazı genel onkologlardan bile daha fazla şey bilirler. Topluluğunuzda bir destek grubu arayabilir veya çevrimiçi olarak karaciğer kanseri topluluğunu bulabilirsiniz. Doğru insanları bulmak için #livercancer ve #livertumor etiketlerini kullanmayı deneyin.
Ailenize ve arkadaşlarınıza ulaşın ve size sunacakları desteği memnuniyetle karşılayın. Karaciğer kanseri ile başa çıkmak gerçekten bir köy alır.
Karaciğer Kanseri ile Başa ÇıkmaBakıcılık
Çok az insan tecritte kanser yaşar ve karaciğer kanseri ile başa çıkmak, aile bakıcıları için hastalıkla yaşayanlar için zor olabilir. Karaciğer kanseri olan biri için bakımın en zor kısımlarından biri, hissedebileceğiniz çaresizlik duygusudur, ancak hem sevdiklerinize yardım etmenin hem de bu duygu ile başa çıkmanın yolları vardır. Hastalık hakkında daha fazla bilgi edinmek başlamak için harika bir yer.
Çatışma, kanserli insanlar ve sevdikleri, tedaviye nasıl yaklaşacakları konusunda farklı olduğunda yaygındır. Düşüncelerinizi sunun, ancak bunun sevdiklerinizin kendi yolunda seyahat etmesi gereken yolculuğu olduğunu unutmayın.
Son olarak, bir bakıcı olarak da kendinize bakmak her zamankinden daha önemli. Bu bazen imkansız görünebilir, ancak kendi ihtiyaçlarınızın karşılandığından emin olmak için zaman ayırmak, sevdiklerinize özen gösterirken mümkün olduğunca sağlıklı kalmanıza da yardımcı olacaktır.
Karaciğer Kanseri ile Sevilen Birine BakımDipHealth'den Bir Kelime
Karaciğer kanseri olabileceğinden endişeleniyorsanız, doktorunuzla konuşun. Tedaviler hastalığın erken evrelerinde en etkilidir ve bu kanserleri erken yakalamak tedavi için bir fırsat sunar.
Karaciğer kanseri teşhisi konanlar için hala umut var. Tedaviler iyileşmektedir ve klinik denemelerde daha yeni tedaviler mevcuttur. Kanser bakımınızın aktif bir parçası olduğunuzdan emin olun. Kendi savunucunuz olmayı öğrenin ya da sizin için savunucusu olabilecek bir arkadaş ya da sevdiğiniz birisini bulun. Kendini savunan, kanser olduğunda, sadece endişeyi azalttığı tespit edilmedi, bazen de sonuçları iyileştirebilir.
Karaciğer Kanseri Uyarı İşaretleri Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları- Forner, A., Reig, M. ve J. Bruix. Hepatosellüler kanser. neşter. 2018 4 Ocak. (Baskı öncesi Epub).
- Ulusal Kanser Enstitüsü. Birincil Karaciğer Kanseri Tedavisi (PDQ) - Sağlıklı Profesyonel Sürüm. -2 / 06 / 18'de güncellendi.
- Woodrell, C., Hansen, L., Schiano, T. ve N. Goldstein. Hepatosellüler Karsinomu Olan Kişilere Palyatif Bakım ve Daha Eski Yetişkinlere Özel Faydaları. Klinik Terapötikler. 2018 20 Mart. (Baskı öncesi Epub).
Tiroid Kanseri: Belirtileri, Nedenleri, Tanı, Tedavi ve Başa Çıkma
Tiroid kanseri nadir fakat tedavi edilebilir bir kanserdir. Hiçbir semptomunuz olmayabilir veya boynunuzda bir şişlik, şişlik veya ağrı hissedebilirsiniz.
Böbrek Kanseri: Belirtileri, Nedenleri, Tanı ve Tedavi
Böbrek kanserinin birkaç tipi var. Yaygın belirtiler, nedenler, risk faktörleri ve hastalığın nasıl teşhis ve tedavi edildiğini öğrenin.
Yumurtalık Kanseri: Belirtileri, Nedenleri, Tanı ve Tedavi
Semptomlar, nedenler ve risk faktörleri, tanı testleri ve görüntüleme çalışmaları ve tedavi seçenekleri dahil olmak üzere yumurtalık kanserine genel bakış.