Diskoid Menisküs - Patlayan Diz Sendromu

Diskoid lateral menisküs, diz eklemi içerisinde anormal şekilli bir menisküstür. Menisküs, diz eklemini desteklemeye ve desteklemeye yardımcı olan C şeklinde bir kıkırdak dilimidir. Her dizde biri içte (medial) diğeri ise diz ekleminin dışında (lateral) iki menisküs vardır. Bazı insanlarda lateral menisküs, normal C şeklinden ziyade katı bir disk şeklindedir.

Diskoid menisküsü olan çoğu insan hiçbir zaman anormalliklerinin olduğunu bilmiyor. İnsanların% 3-5'inde diskoid lateral menisküs olduğu tahmin edilmektedir. Çoğu insan normal, aktif bir yaşamla diskoid menisküsle, hatta yüksek performanslı sporcularla yaşar. Bu nedenle, doktorunuz diskoid menisküsünüz olduğunu tespit ederse, ancak herhangi bir soruna yol açmıyorsa, yalnız bırakılmalıdır. Örneğin, bazen diz artroskopisi sırasında farklı bir sorun tedavi edilirken diskoid menisküs görülür - bunlar basitçe tek başlarına bırakılmalı, cerrahi olarak tedavi edilmemelidir.

İnsanların diskoid menisküsü olduğunu tespit etmelerinin en yaygın iki nedeni, anormalliği gösteren bir MRG'ye sahip olmaları veya artroskopik diz ameliyatı geçirmeleri ve o zaman diskoid menisküsü olduğu tespit edilmesidir. Yine, bu iki senaryoda da, diskoid lateral menisküs en iyi şekilde yalnız bırakılmıştır.

Sorunlu Diskoid Menicusun Belirtileri

Bazı insanlarda, diskoid menisküs, genellikle diz ekleminin dış kısmı üzerinde ağrı hissi veren patlama hissi yaratabilir. Bu yüzden bazı insanlar diskoid menisküs hakkında konuşurken “patlayan diz sendromu” ifadesini kullanıyor. Diskoid menisküsün belirtileri şunları içerebilir:

• Diz haşhaş hisleri
• Diz şişmesi
• Diz dış tarafı boyunca ağrı
• Çömelme / diz çökme ile ağrı

Diskoid menisküsün teşhisi tipik olarak diz MRG'sine bakıldığında yapılır. Normal menisküs kontürleri yoktur ve MRG'de normalden daha fazla menisküs dokusu görülür. Diskoid menisküsünde gözyaşı varsa, bu tipik olarak MRG'de de görülür.

Diskoid Menisküs Tedavisi

Hastalarda diskoid menisküs olduğu tespit edilir, ancak semptomlara neden olmazsa, tedavi yapılmamalıdır.

Ağrılı bir diskoid menisküsü olan hastalarda diz egzersizleri ve germe işlemlerinden oluşan basit tedaviler yapılabilir. Anti-enflamatuar ilaçlar veya kortizon atışı düşünülebilir, ancak semptomatik diskoid menisküsü olan çoğu kişi, en sonunda artroskopik cerrahi yapmayı seçecektir. Bu prosedür, eklem içine küçük bir kamera yerleştirerek ve anormal veya yırtılmış menisküs dokusunu kes, ısır ve uzaklaştır.

Diskoid menisküs yırtılmışsa, bu artroskopik olarak yönetmeye yönelik birkaç yaklaşım vardır. Tarihsel olarak, tüm menisküs artroskopik cerrahi sırasında kaldırıldı. Bununla birlikte, tüm menisküsün çıkarılması, menisküs kıkırdağının çıkarılmasından dolayı diz ekleminde artrit gelişme şansının artmasına neden olmuştur. Bu cerrahi prosedür tam bir meniskektomi olarak adlandırılır. Daha yaygın olarak, diskoid menisküs, menisküsün taburculuğu adı verilen bir prosedür olan normal görünen bir menisküs şeklinde cerrahi olarak şekillendirilebilir.

Menisküsün yırtık bölümünün yönetimine ek olarak, diskoid menisküsü olan birçok insanda menisküs kıkırdağının dengesizliğinin bir sonucu olarak ortaya çıkma gibi belirtileri vardır. Bu nedenle, menisküsün bir saucerizasyonu gerçekleştirildiğinde cerrahi tedavi sırasında, dizde tekrarlayan patlama hissini önlemek için, menisküsün dengesiz kalıntılarının onarımı da yapılabilir. Sonunda, menisküsün bir kısmı çıkarılabilir ve bir kısmı tamir edilebilir.

Menisküs Cerrahisi Sonrası

Diskoid menisküsün cerrahi tedavisinden iyileşme, eklemin tam gücünü ve hareketliliğini tekrar kazanmak için yaklaşık 6 haftadır. Çoğu hasta immobilizasyon gerektirmez ve ağırlık taşıma konusunda sınırlı kısıtlamalar gerektirir. Cerrahisi olan ve fizik tedavi uygulayan ve cerrahi işlemden iyileşirken darbe egzersizi faaliyetlerinden kaçınan kişiler için yaygındır.

Diskoid menisküsü olan hastaların yaşamlarında daha sonra diz artriti gelişme ihtimalinin daha yüksek olduğunu gösteren çok az kanıt olsa da, menisküsünü yırtan hastaların daha uzun vadeli problemleri olabileceğine dair kanıtlar vardır. Menisküs yırtığını kesen herhangi bir hasta, diz eklemlerinde artritin ilerlemesini önlemeye yardımcı olmak için adımlar atmalıdır.