Yaşlı Amerikalılar Yasası Size Nasıl Uygulanır?

Son 50 yıl veya daha uzun bir süre boyunca, Amerika Birleşik Devletleri, özellikle sağlık hizmetlerinde birçok buluş ve yenilik gördü. Aslında, tıpta o kadar çok ilerleme kaydedilmiştir ki, ortalama yaşam beklentisi şimdi yaklaşık 80 ya da daha büyüktür. Yine de birçok insan bundan daha uzun yaşıyor. Sonuç olarak, Yaşlılar Yasası (OAA) gibi programlara ülkenin yaşlanan nüfusuna ayak uydurmak için daha fazla ihtiyaç duyulacaktır.

Ülke genelinde her Kongre bölgesinde faaliyet gösteren OAA, tekerlekli yemekler, koruyucu sağlık hizmetleri, bakıcı desteği, ulaşım ve suistimal ve finansal sömürüden korunma gibi üst düzey hizmetler için federal fon sağlamaktadır. Dahası, OAA bugüne kadar yürürlüğe giren en etkili programlardan biri olmuştur. Aslında, programın savunucuları, yaşlı yetişkinlerin kendi topluluklarında veya evlerinde kalmalarına izin vererek Medicaid ve Medicare'den önemli miktarda para tasarrufu sağladığını göstermektedir.

OAA'ya Yakından Bir Bakış

1965 yılında Başkan Lyndon B. Johnson tarafından kabul edilen OAA, ülkenin en savunmasız yaşlıları için temel hizmetler sunmaktadır. Medicare ve Medicaid sistemleriyle aynı zamanda, yaşlıların sağlıklı ve evde mümkün olduğunca uzun süre sağlıklı kalmasına yardımcı olmak amacıyla uygulandı. Bu amaç yalnızca ülke yaşlılarına istedikleri bağımsızlık türünü vermekle kalmaz, aynı zamanda yaşlıların mümkün olduğunca uzun süre topluluğunun aktif bir parçası olmalarına yardımcı olur. Buna karşılık, yaşlılar desteklenmediğinde ortaya çıkabilecek maliyetleri azaltır. Sonuçta, OAA, Medicare ve Medicaid sistemlerindeki mali yükü, kıdemli sağlık söz konusu olduğunda reaktif olmak yerine proaktif hale getirerek azaltmaktadır.

OAA kapsamında, her eyalet, bu eyalette 60 yaş ve üstü ABD nüfusunun payına dayanan bir formüle göre fon almaktadır. OAA'nın temel amacı, yaşlı ve yetişkinlere sağlık ve işlevselliklerinin azalmasıyla evlerinde ve topluluklarında “yerinde olmalarına” yardımcı olarak hizmet sunmaktır. Genel olarak, devletlerin en büyük ekonomik ve sosyal ihtiyaçları olan yaşlı bireylere hizmet sunması gerekmektedir. Özellikle düşük gelirli bireylere, azınlıklara ve kırsal alanlarda yaşayan yaşlı bireylere yardım etmeye odaklanmaktadırlar.

Tüm OAA programları arasında, Yemeklerdeki Yemekler programı muhtemelen en iyi bilinen programdır. Bu program kapsamında, devletler kötü beslenmeyi azaltan homebound yetişkinler için yiyecek sağlayabiliyor. Açlığın azaltılmasına ek olarak, yaşlıların sağlıklı beslenmelerine ve beslenmelerine yardımcı olmalarına yardımcı olunması aynı zamanda acil servis ziyaretlerinin sayısını da azaltıyor; Dahası, yemekleri sunan gönüllüler de başka bir rol üstleniyor. Genellikle, yaşlanan bir üst düzeyin düzenli olarak görebileceği tek kişidir. Bu kişisel temas, sonuçların aşırı derecede tehlikeli hale gelmeden önce yaşlıların ek yardıma ihtiyaç duyabileceği durumların belirlenmesine yardımcı olur.

Etkili Hükümet Merkezi tarafından yürütülen bir araştırmaya göre, Yemekler için Yemeklere harcadığı her 1 dolar için, sadece Medicaid tasarrufunda 50 dolarlık bir getiri var. Sonuç olarak, Meals on Wheels gibi OAA programları yaşlıların evde yaşamaya devam etmelerini sağlıyor. Bu, yaşlı yetişkinlerin hastaneler ve bakım evleri gibi daha pahalı sağlık hizmeti seçenekleri gerektirme ihtimalini azaltmaya yardımcı olur.

OAA'nın Kısaldığı Yer

OAA programlarının çoğu savunucusu, özellikle nüfus yaşlandıkça, OAA'nın büyük ölçüde yetersiz beslendiğini savunmaktadır. Aslında, AARP tarafından hazırlanan bir raporda, OAA finansmanının 60 yaş ve üstündeki nüfus artışına ayak uyduramadığını göstermektedir. Örneğin, 2014 yılında OAA programlarının finansmanı 2004’te olduğu gibi aynıydı, ancak 60 yaş ve üstü nüfus yaklaşık yüzde 30 büyüdü. 2004’ten 2020’ye kadar bu nüfusun yüzde 55’in üzerinde bir büyüme göstereceği tahmin ediliyor. Sonuç olarak, karşılanmayan birçok ihtiyaç var.

Sonuç olarak, bu ihtiyaçların “tıbbilaştırılması” ve yüksek maliyet ayarlarında sunulmasıdır. Örneğin, yalnız yaşayan bir yaşlı, yiyecek almak için evden alamazsa veya yiyecek hazırlamak için çok zayıfsa, kolayca yetersiz beslenip kurutulabilir. Bu da daha yüksek hastaneye yatış oranlarına yol açmaktadır. Dahası, uygun evde sağlık bakımı veya yardım olmadan, yaşlı insanlar genellikle bakımdan çok önce huzurevlerine girmeye zorlanırlar.

Fon eksikliğinin OAA'nın yetersiz kalmasına neden olduğu bir başka örnek de yemeklerin teslim edilmesi. ABD Hükümeti Sorumluluk Ofisi (GAO) OAA raporuna göre, düşük geliri olan ve yemek ihtiyacı duyan birçok yaşlı yetişkin bunları almadı. Aslında, GAO tahminen 17.6 milyon düşük gelirli yaşlı yetişkinlerin yalnızca yüzde 9'unun yemek aldığını, düşük gelirli yaşlı yetişkinlerin yüzde 19'unun gıda güvencesiz olduğunu tespit etti. Dahası, bunların yaklaşık yüzde 90'ı yemek servisi almadı. GAO ayrıca 60 yaş ve üstü birçok insanın günlük aktiviteler konusunda zorluk çeken kişilerin sınırlı bir evde bakım gördüklerini veya hiç kullanmadıklarını tespit etti.

OAA Sizin İçin Nasıl Uygulanır?

Daha yaşlı bir ebeveyne bakmakta veya OAA'nın hizmetlerinin size uygun olup olmayacağını merak ediyorsanız, yerel Yaşlanma Bölgesel Ajansına başvurarak başlayın. Sizin veya ailenizin ne için uygun olduğunu tanımlamanıza yardımcı olacaktır. OAA kapsamında, her alanın evde sağlık hizmetinin yanı sıra yemek ve beslenme programları sunduğunu unutmayın. Bazen fizik tedavi bile sağlayabilirler, günlük işler ve ev işleri için yardım etmeye yardımcı olurlar, aile üyeleri için eğitim ve öğretim sağlarlar, ayrıca yaşlıların ulaşım ihtiyaçlarını karşılarlar. Bazı durumlarda, kötüye kullanım veya sömürü gerçekleştiğinde iş eğitimi ve adli yardım bile sağlarlar.

OAA kapsamındaki hizmetlere hak kazanmasanız bile, Yaşlanmaya Karşı Alan Ajansınız sizi ya da ailenizden birinin hak ettiği topluluk programlarına yönlendirebilir. Genellikle, bu kuruluşlar yaşlanma ile ilgili sorunlar için bir kaynak merkezidir ve sizin veya ailenizin gereksinim duyduğu hizmetleri almanıza yardımcı olabilir.