Kafa Sakatlığı Olan Hastaların Uyanık Kalması Gerekir mi?
İçindekiler:
Öyle Bir Dua Var ki Onu Okuyan Ne Kör Olur Ne Felç Olur! (Eylül 2024)
Kazalarda seyirciler ve meslekten olmayan kurtarma ekipleri, kaza sonrasında hastaların kafa travması nedeniyle uyanık kalmaları konusunda büyük endişe duyuyorlar. Hastanın sarsıntısı olabileceğinden endişeleniyorlar. İnanç, uykuya dalmasına izin verilirse hastanın öleceği yönündedir. Kafa travması geçiren hastaların bilinçaltına kaymalarını engellemek gerekli midir?
Hayır. Kafa travması hastalarını her saat ya da öylesine uyandırmak yıllar önce standart değerlendirme aracıydı, ancak BT ve MRG tarayıcıları gibi teknolojilerle tedavi değişti. Ancak bugün bile, kafa travması hastalarının uyanmalarının (onları uyanık tutmaları gerekmez) hayatta kalmak için nasıl bir bilet olduğunu görmek kolaydır.
Glasgow Koma Ölçeği (veya Puanı)
Hala kafa travması hastalarını değerlendirmek için kullandığımız düşük teknolojili araçlardan biri de beynin çalışma yeteneğini ölçen Glasgow Koma Skalası (GCS). Ölçümler, hastanın yönlere, dokunmaya ve çevresine verdiği en iyi tepkileri hesaba katar. Hastanın sese ve acıya nasıl tepki verdiğini içerir. Bilinçsiz bir hastada potansiyel bir kafa travmasının ciddiyetinin değerlendirilmesi onu uyandırmak anlamına gelir.Aslında onu uyandırmanın ne kadar kolay olduğu Glasgow Koma Skalası'nın bir parçasıdır.
Ölçek muhtemelen acil tıpta en kötü skorlama sistemidir (takip edin ve nedenini göreceksiniz). Üç ölçüm gözler, sözlü ve motordur.
gözler hastanın gözlerinin açılmasına neyin sebep olduğunu ölçer. Bu, "onları uyandırmak ne kadar kolay" ölçümüdür. Tamamen uyanık bir hastanın gözleri her zaman açıktır. Dört puan aldı. Gözlerini açmasını sağlamak için bir şeyler söylemek zorundaysanız, sözel uyaranlara karşı duyarlı olduğunu söylüyoruz. sözlü ölçüm) ve o üç puan alır. Gözlerini açması için parmaklarını sternumuna sürmek zorunda kalması, acı verici uyaranlara karşı duyarlı olduğu ve iki puan kazandığı anlamına gelir. Kesinlikle hiçbir şey yapmamakla - gözlerini açmakla bile - bir noktaya değindi.
Sözlü Hastanızın sorulara nasıl cevap verdiğini ölçer. Soruları uygun şekilde cevaplarsa ve sohbet edebiliyorsa, yönlendirildiği ve beş puan aldığı söylenir. Soruları uygun şekilde cevaplayamamak, kafası karışmış veya şaşırmış olduğu ve dört puan aldığı anlamına gelir. Eğer kelimeleri kullanıyorsa, ama bir anlam ifade etmiyorlarsa, denemek için üç puan kazanır. Tutarsızca mırıldanıyorsa, ses çıkardığı için iki puan alır. Sadece orada mı yalan söylüyorsun? Bir nokta.
Motor hastanın hareketinin ölçümüdür. Komutları izleyebiliyorsa (ellerinizi sorduğunuzda veya sıktığınızda yanıp söner), altı puan alır. Ona söylediklerini yapmazsa, ona zarar vermelisin (biraz çılgına dönme). İnsanlar acı verici bir uyarana tahmin edilebilir bir şekilde cevap verirler. Parmak eklemlerini sternumuna (göğüs kemiğine) sürtün. Ellerini tutarsa veya iterse, beş puan alır ve buna lokalizasyon. Sizden uzaklaşmaya çalışmak denir geri çekilme ve dört puan değerindedir. Fleksör duruşu (eller yumruk ve parmakları kafadan uzaklaştırır) üç puan alır. Ekstensör pozisyonu (parmaklar düz ve ayak parmakları kafaya dönük) iki puandır. Unutmayın, her iki tür duruş da yalnızca eğer gerçekleşirse sayılır; Yine, eğer hasta orada yatıyorsa, bir noktaya değin.
GCS, üç ölçümü de bir araya getirerek hesaplanır. Bir hastanın alabileceği en fazla 15 puan. Bu mükemmel bir skor. Tepki vermeyen bir hasta 3 puan alır. GCS çok uzun zamandır buralardaydı.
BT Taramaları
BT tarayıcıları bu kadar hazır oluncaya kadar, sürekli beyin sarsıntısı yaşadığından şüphelenilen kişiler, hastaları her saat başı uyandırmaları talimatı verilen aile üyeleriyle birlikte ER'den eve gönderildi. Eğer aile hastayı uyandıramadıysa, 911'i aramaları veya onu acil servise getirmeleri istendi.
Artık beyin sarsıntısı hastalarının daha ciddi beyin hasarı olasılığını ekarte etmek için taranabildiğine göre, doktorların artık aile üyelerine hastaları uyandırmalarını söylemesi gerekmez. Her vaka farklıdır ve bazı doktorlar aile üyelerine hala hastaları gece boyunca bir veya iki kez uyandırmalarını söyleyecektir, ancak genellikle gerekli değildir.
Hiçbir durumda, hiçbir zaman tercih edilen tedavi sonucu hasta uyanık kalmadı. Bir hasta bilinç kaybına uğrarsa, uyanık tutmak için uygun bir hastanenin dışında yapabileceğimiz hiçbir şey yoktur. Kafa travması geçirdiğinden şüphelenilen bir hastayı uyandıramadıysanız, 911'i arayın veya derhal acil servise götürün.
Hastaların Tedaviyi Reddetme Hakkı Var mı?
Çoğu hasta, tedaviyi reddetme hakkı da dahil olmak üzere tıbbi bakım konusunda son kararını verir. İstisnaları ve bu hakkın nasıl kullanılacağını öğrenin.
Kafa Travması Sonrası Denge Sorunlarına Neden Olan Nedir?
Dengeyle ilgili sorunlar kafa travması mağdurlarının en az yüzde 30'unda meydana gelir. Kök nedenini belirlemek tedaviyi düzeltmek için anahtardır.
Karbonhidratların Diyetimizde Neden Kalması Gerekiyor?
Karbonhidratlar, optimum vücut işlevi için birincil enerji kaynağıdır. Karbonhidratları diyetimizden çıkarmak sağlık ve zindeliğimizi olumsuz yönde etkileyebilir.