Tıbbi Kimlik Hırsızlığı - Kırmızı Bayrak Kuralı

Sağlık sektörü kimlik hırsızlığının sonuçlarından muaf değildir. Tıbbi kimlik hırsızlığı, sağlık hizmeti almak için bir başkasının adını veya sigorta bilgisini sunduğunda ortaya çıkar.

Federal Ticaret Komisyonu'ndan (FTC) çıkan bir rapora göre, kimlik hırsızlığıyla ilgili olayların yüzde 5'inden fazlası tıbbi kimlik hırsızlığı şeklinde. Tıbbi kimlik hırsızlığının zararları hem mağdur hem de sağlık hizmeti sağlayıcısını tahrip edebilir.

Tıbbi kimlik hırsızlığı mağdurları kendilerini tıbbi kayıtlarında ve hiçbir zaman maruz kalmadıkları giderlerde yanlış bilgilerle bırakmış bulabilirler. Sağlık hizmeti sağlayıcıları çok sayıda ödenmemiş fatura ile bırakılabilir.

Kırmızı Bayraklar Sağlık Hizmetlerinde Kimlik Hırsızlığını Belirleme Kuralı

1 Ağustos 2009'da FTC, sağlık hizmeti sağlayıcıları içeren işletmelerin kimlik hırsızlığının “kırmızı bayraklarını” tespit edecek bir program geliştirmelerini gerektiren Red Flags Kuralını yürürlüğe koymaya başladı. Kızıl Bayraklar Kuralı uyarınca, örgütlerin kimlik hırsızlığını tespit etmek, tespit etmek ve önlemek için bir süreç geliştirmeleri gerekmektedir. FTC ayrıca kuruluşlara Red Flags programını güncel tutmalarını tavsiye eder.

Programınızı uygularken bunları aklınızda bulundurun.

• tanımlayın: Şüpheli belgeler veya müşteri tarafından sağlanan diğer bilgilerle karşılaştırıldığında değiştirilmiş veya tutarsız görünen kişisel tanımlayıcı bilgiler konusunda dikkatli olun.
• Algılama: Hesap bilgilerinde değişiklik yaparken kimlik belgesi edinin ve doğrulayın.
• Önlemek: Kimlik hırsızlığı riskinden şüphelenildiğinde, daha fazla olayı önlemek için adımlar atın.
• Güncelleştirme: Programınızı periyodik olarak değerlendirin ve gerekli değişiklikleri yapın.

Her seferinde hizmet için sundukları bir hastanın sigorta ve kimlik kartlarının bir kopyasını almak çok önemlidir. Bu dolandırıcılık vakalarını önlemeye yardımcı olacaktır.

Tıbbi Kimlik Hırsızlığı Şüphelendiğinde Yapılması Gerekenler

Hastaya kimlik hırsızlığı mağduru olabileceği dikkatinizi çekerse, sağlık ofisinin yapabileceği birkaç şey var.

1. Diğer hizmet tarihleriyle karşılaştırıldığında hasta tablosundaki tutarsızlıkları belirlemek için tıbbi kayıtları görüntüleyin. Alınan kimlik kartlarını doğrulayın ve bunları birbirleriyle karşılaştırın. Hastanın boyu veya kilosu eşleşmiyorsa veya diğer tanımlayıcı özelliklerle uyuşmuyorsa, bu durum kötü oynama olabileceğinin bir ipucudur. Kesinliği sağlamak için tanı, prosedürler ve ücretler dahil olmak üzere yanlış bilgileri hastanın hesabından kaldırdığınızdan emin olun.
2. Kimlik hırsızlığıyla ilgili herhangi bir borç için, bu borcu kredi raporlama şirketlerine rapor edemezsiniz.
3. Tıbbi kimlik hırsızlığı polise bildirilmelidir.
4. Veri güvenliği uygulamalarınızın Sağlık Sigortası Taşınabilirliği ve Sorumluluk Yasası (HIPAA) Gizlilik ve Güvenlik Kurallarının bilgi koruma hükümleriyle uyumlu olduğundan emin olun. Hasta bilgileri korunmalı ve veri ihlallerinden korunmalıdır.
5. Bir ihlal olursa, veri ihlali hastalarını HIPAA İhlal Bildirimi Kuralının gerektirdiği şekilde veya eyalet yasalarının gerektirdiği şekilde bildirdiğinizden emin olun.