Otizm 3 Seviyesini Anlamak
İçindekiler:
- DSM-5 ile Otizm Tanısı Nasıl Değişti
- Üç Destek Seviyesi (ASD Seviyeleri 1, 2 ve 3)
- Bu ASD Destek Seviyelerinde Eksik Olan Nedir?
Üstün zekalı çocuk nasıl anlaşılır? - atv Kahvaltı Haberleri (Eylül 2024)
Otizmi olan her kişi aynı tanıyı alır: otizm spektrum bozukluğu (ASD). Ancak otizm, bir insanın hafif, orta ya da ciddi otistik olabileceği anlamına gelen bir spektrum bozukluğudur. Dahası, otizmi olan herkesin belli başlı belirtileri olsa da, birçok insanın zihinsel ya da dil bozuklukları gibi ek ilişkili belirtileri de vardır.
Klinisyenlerin (ve diğerlerinin) bireysel otizm vakalarını daha iyi tanımlamasına yardımcı olmak için, resmi tanı kılavuzunun (DSM-5) yaratıcıları üç "destek seviyesi" geliştirdi. Klinisyenlerin otizmli insanları seviye 1, seviye 2 veya seviye 3'te teşhis etmeleri beklenir. Bu seviyeler, bireylerin iletişim kurma, yeni durumlara uyum sağlama, sınırlı ilgi alanlarının ötesinde genişleme ve günlük yaşamı yönetme yeteneklerini yansıtır. 1. seviyedeki insanlar nispeten az desteğe ihtiyaç duyarken, 3. seviyedeki insanlar çok fazla desteğe ihtiyaç duyarlar.
ASD destek seviyeleri fikri mantıklı gelse de, klinisyenler için seviye atamak her zaman kolay değildir. Dahası, seviyelerin atanması biraz öznel olabilir. Bireyin yetenekleri geliştikçe ve diğer meseleler (endişe gibi) azaldıkça zamanla seviyelerini değiştirmesi de çok mümkündür.
DSM-5 ile Otizm Tanısı Nasıl Değişti
DSM, psikiyatrik ve gelişimsel bozuklukları tanımlayan Amerikan Psikiyatri Birliği'nin resmi yayın organıdır. Yasal bir statü olmasa da, DSM sigorta şirketleri, okullar ve diğer hizmet sağlayıcıların otizm hakkında düşünme ve tedavi etme biçimleri üzerinde büyük bir etkiye sahiptir.
DSM 2013 yılına kadar otizm spektrumunu beş ayrı tanı içeren bir hastalık olarak tanımladı. Asperger sendromu, esas olarak, "yüksek işleyen otizm" ile eşanlamlı iken, otistik bozukluk neredeyse "şiddetli otizm" ile aynı anlama geliyordu. PDD-NOS'lu kişilerde otizm belirtilerinin bir kısmı vardır ancak hepsine sahip değildir (ancak bu semptomlar hafif veya şiddetli olabilir). Rett sendromu ve Fragile X sendromu, nadir görülen genetik bozukluklar da otizm spektrumunun bir parçası olarak kabul edildi.
Ardından, Mayıs 2013'te DSM-5 yayınlandı. DSM-5, DSM-IV'ün aksine, otizmi, tek bir “spektrum bozukluğu” olarak tanımlar; sosyal iletişim, davranış, esneklik ve duyusal duyarlılık alanlarında belirtileri tanımlayan bir dizi kritere sahiptir. Zaten bu hastalıklardan biri ile teşhis edilmiş olan kişi, yeni otizm spektrum bozukluğuna "dede" oldu. Otizm benzeri semptomların çok hafif versiyonları olan insanları sınıflandırmak için yeni bir tanı, sosyal iletişim bozukluğu yaratıldı.
Üç Destek Seviyesi (ASD Seviyeleri 1, 2 ve 3)
Otizm spektrumu inanılmaz geniş ve çeşitlidir. Otizmi olan bazı insanlar zeki, bazıları ise zihinsel olarak engelliler. Bazıları ciddi iletişim sorunları yaşarken, diğerleri yazar ve kamu konuşmacılarıdır.
Bu konuyu ele almak için, DSM-5 tanı ölçütleri, her biri bireyin genel topluluk içinde çalışması için gereken “destek” miktarına dayanarak tanımlanan üç “fonksiyonel seviye” içerir.
Fonksiyonel düzeyde bir otizm spektrum teşhisi sağlayarak, en azından teoride, bireyin yeteneklerini ve ihtiyaçlarını açık bir şekilde çizebilmek mümkün olmalıdır.
DSM'de açıklandığı gibi üç seviye:
ASD Seviye 3: “Çok Önemli Destek Gerektirmek”
Sözel ve sözel olmayan sosyal iletişim becerilerindeki ciddi açıklar, işleyişinde ciddi bozulmalara, sosyal etkileşimlerin çok sınırlı bir şekilde başlamasına ve diğerlerinden sosyal örtüşmelere en az düzeyde yanıt verilmesine neden olmaktadır. Örneğin, nadiren etkileşimi başlatan ve o yaptığında, sadece ihtiyaçları karşılayacak olağandışı yaklaşımlar ortaya koyan ve sadece çok doğrudan sosyal yaklaşımlara cevap veren az sayıda anlaşılır konuşmaya sahip bir kişi.
Davranışın esnekliği, değişimle başa çıkmada aşırı zorluk veya diğer kısıtlı / tekrarlanan davranışlar, tüm alanlarda işleyişe belirgin bir şekilde müdahale etmektedir. Odak veya eylemde büyük sıkıntı / zorluk değişimi.
ASD Seviye 2: “Önemli Destek Gerektirmek”
Sözel ve sözel olmayan sosyal iletişim becerilerinde belirgin eksiklikler; destekleri yerinde olsa bile görünen sosyal bozukluklar; sosyal etkileşimlerin sınırlı bir şekilde başlatılması; ve diğerlerinden sosyal örtüşmelere azaltılmış veya anormal tepkiler. Örneğin, basit cümlelerle konuşan, etkileşimi sınırlı özel ilgi alanlarıyla sınırlı olan ve belirgin bir şekilde sözel olmayan iletişimi olan bir kişi.
Davranışın esnekliği, değişimle başa çıkma zorluğu veya diğer kısıtlı / tekrarlanan davranışlar, geçici gözlemciye açıkça görünecek ve çeşitli bağlamlarda işleyişe müdahale edecek kadar sık görünmektedir. Odak veya eylem değiştirmede zorluk ve / veya zorluk.
ASD Seviye 1: “Destek Gerektir”
Yerinde destek olmadan, sosyal iletişimdeki açıklar gözle görülür bozulmalara neden olmaktadır. Sosyal etkileşimleri başlatmakta güçlük çekmek ve başkalarının sosyal örtüşmelerine atipik veya başarısız cevapların net örneklerini vermek. Sosyal etkileşimlere ilgi azalmış görünebilir. Örneğin, tam cümleleri konuşabilen ve iletişim kurabilen ancak başkalarıyla konuşması başarısız olan ve arkadaş edinme girişimleri garip ve tipik olarak başarısız olan bir kişi.
Davranışın esnekliği, bir veya daha fazla bağlamda işleyişiyle önemli etkileşime neden olur. Faaliyetler arasında geçiş yapma zorluğu. Organizasyon ve planlama sorunları bağımsızlığı engellemektedir.
Bu ASD Destek Seviyelerinde Eksik Olan Nedir?
Muhtemelen daha önce fark ettiğiniz gibi, üç otizm “seviyesi” cevapladıkları kadar soru sorar. Örneğin:
- Amerikan Psikiyatri Birliği bu fonksiyonel seviyeleri geliştirirken ne tür bir “destek” aklında bulunuyordu? Bir yardımcı? Kişisel bakım asistanı? 1: 1 okul yardımcısı mı? Bir iş koçu? Bir üniversite danışmanı?
- Hangi durumlarda farklı seviyelerdeki insanlar “destek” ister? Otizmi olan bazı insanlar evde gayet iyi durumdadır ancak okulda yardıma ihtiyaç duyarlar (taleplerin belirli ve yoğun olduğu yerlerde). Otizmi olan diğer insanlar okulda başarılı olurlar ancak sosyal ve iş ortamlarında yardıma ihtiyaç duyarlar.
- Otizmi olan bazı kişiler, bekar bir yetişkin tarafından röportaj yaparken tipik görünüme yakın görünmek için yeterli terapi almış ancak akranlarla etkileşime girdiğinde önemli sorunlar yaşamıştır. Ne tür bir desteğe ihtiyaçları olabilir?
- Destek seviyeleri, herhangi bir şekilde, verilen hizmetlere dayanıyor mu? (Şimdiye kadarki cevap “bazen” gibi görünüyor.)
- Anksiyete, yüksek işleyen otizmi olan insanlar arasında çok yaygın bir özelliktir ve bu, tipik ortamlarda aşırı zorluklara neden olabilir. Eğer bir kişi parlak, sözlü ve akademik olarak yetenekli ise - ancak endişeli ve depresyonda ve bu nedenle bir işte veya okulda çalışmak için önemli bir desteğe ihtiyaç duyuyorsa - resme nerede uyuyor?
Kendinizi, yeni fonksiyonel seviyelerde ve sizin veya çocuğunuzun nerede oturduğuna dair biraz karışık bulursanız, neredeyse kesinlikle yalnız değilsinizdir. Zamanla, APA ve otizm örgütleri uygulayıcılardan, sigortacılardan, ebeveynlerden ve otistik savunuculardan yeni sistemin nasıl çalıştığını ve nasıl çalıştığını anlamak için bilgi toplayacak. Bilgi edinildikçe DSM-5.1'in fonksiyonel seviyelerdeki değişiklikleri içerme olasılığı çok yüksektir.
Evinizi Otizm Dostu Yapmak İçin 6 Gerçekçi İpuçları
Otizmli insanlar tüm günlerini duyusal ve sosyal zorluklarla başa çıkabilirler. İşte evde otizm dostu yapmak için bazı gerçekçi ipuçları.
Çocuğunuzun otizm neden evliliğe baskı yapar?
Otizm ebeveynler arasında ciddi anlaşmazlıklara yol açabilecek kafa karıştırıcı bir hastalıktır. Tuzaklar hakkında ve onları nasıl önleyeceğinizi öğrenin.
Mevcut Performans Seviyesini Anlamak (PLOP)
Ebeveynlerin çocuklarının Bireyselleştirilmiş Eğitim Planı'nın (IEP) mevcut performans düzeyi (PLOP) hakkında soruları vardır.