Kolektomi Cerrahisi Türleri
İçindekiler:
- proktokolektomi
- J Kese Cerrahisi
- İleoanal Anastomoz
- Toplam Kolektomi
- Parsiyel Kolektomi
- hemikolektomi
laparoskopik total kolektomi ameliyatı (Eylül 2024)
Genel olarak koymak gerekirse, kolonun tamamını veya bir kısmını (kalın bağırsak) çıkarmak için yapılan ameliyatlara kolektomi denir. Ancak, farklı kolektomi ameliyatları vardır. İnflamatuvar barsak hastalığı (İBH) olan kişiler, hastalıklarını tedavi etmek için kolektomi ameliyatı geçirebilirler, ancak yapılan ameliyat türü ve kolonun ne kadarı alındığı, hastalığın hangi formunun mevcut olduğuna ve nasıl şekillendiğine bağlı olarak farklı olacaktır. Zararın kalın bağırsaklara yayılması. Kolektomi ameliyatı sıklıkla, kolonun ne kadarının alındığına veya bunların tamamen çıkarılıp alınmadığına bağlı olarak, birkaç farklı kategoriden birine konulur.
Ancak, IBD için yapılan her ameliyatın tam olarak bu kategorilerden birine girmeyeceği not edilmelidir: Farklılıklar olabilir. Kolonunuzun bir kısmını veya tamamını çıkarmak için ameliyat geçirmeden önce, yaptığınız ameliyat hakkında ameliyat ekibinizle konuşun. Kendi durumunuz için yapılan ameliyatı daha iyi anlayabilmenize yardımcı olmak için, bazı terimler hakkında bilgi edinmek için aşağıdaki kılavuzu kullanın.
proktokolektomi
Bu tip kolektomi ameliyatlarında kolon rektum ile birlikte kaldırılır. "Procto", "rektum" anlamına gelir. Rektum, vücudun anüs yoluyla elimine edilmeden önce dışkıyı tutmak için kullanılan kolonun sonunda bulunan vücudun bir parçasıdır. Hem kolon hem de rektum çıkarıldığında, vücudun dışkıyı atmak için yeni bir yola ihtiyacı olacaktır. IBD'li çoğu kişi için (Crohn hastalığı veya ülseratif kolit), bir proktokolektomi ayrıca bir ileostomi oluşturulması anlamına gelir. Bir ileostomi, ince bağırsağın bir kısmının bir stoma oluşturmak için karın içinden getirilmesidir. Tabure daha sonra vücudu stomadan terk eder ve vücudun dışına giyilen bir ostomi cihazında toplanır. İleostomi kalıcı olabilir veya geçici olabilir.
J Kese Cerrahisi
Aynı anda veya bazen proktokolektomiden sonra yapılan bir ameliyat tipi ileal poşet anal anastomozudur (IPAA). Bu tip cerrahi daha çok j-poş ameliyatı olarak bilinir (poşetler bazen "S" veya "W" şekillerinde de yapılsa da). Bu ameliyatta, ince bağırsağın son kısmı (terminal ileum), bir "J" şeklinde bir araya dikilir ve daha sonra bir süre rektum gibi hizmet ederek dışkıyı tutabilir. J poşeti başka bir ameliyat sırasında anusa bağlanır, sıklıkla geçici bir ileostomi ile belli bir süreden sonra. İnce bağırsağın anüs ile bağlanması için ameliyat yapıldıktan sonra dışkı, anüs (alttan) ile bir kez daha elimine edilebilir. Bu ameliyat tipik olarak ülseratif kolit hastaları için yapılır, ancak bazı özel durumlarda Crohn hastalığı olan insanlar için yapılabilir.
İleoanal Anastomoz
Dışkıyı anüs içinden hareket ettirme kabiliyetini iyileştirmek için yapılan başka bir ameliyat türü ileoanal anastomoz (pull-through) olarak adlandırılır. Bu ameliyatta, kolon ve rektum alındıktan sonra, ince bağırsak doğrudan anüs ile birleştirilir. Kolektomi ameliyatı ve çekme ameliyatı arasında hastanın iyileşme için geçici bir ileostomiye sahip olduğu genellikle bekleme süresi vardır. İnce bağırsaktan oluşturulan kese yoktur. Bu ameliyat 1980'den önce ülseratif kolitli kişiler için daha sık yapıldı, j-poş prosedürü daha çok tercih edilen ameliyat haline gelmeden önce. Crohn hastalığı olan kişilerde, ince bağırsaklarında hastalık bulunmayan insanlar için bir çekme işlemi de yapılır.
Toplam Kolektomi
Tam bir kolektomi, tüm kolonun çıkarıldığı anlamına gelir. Proktokolektomi ile karşılaştırıldığında bu terim biraz kafa karıştırıcı olabilir çünkü total bir kolektomi sırasında rektum yerinde kalır. Ülseratif kolit veya Crohn hastalığının bazı vakalarında, yerinde bırakılan rektumun bir kısmı veya tamamı ile total bir kolektomi yapılabilir. Tam bir kolektomi ayrıca ileostomi oluşturulmasını gerektirir (dışkı toplamak için vücudun dışına bir torba giyilen stoma ile). İleostomi kalıcı olabilir, ancak bazı durumlarda geçici olabilir. J-poş ameliyatı veya çekme ameliyatı gibi daha fazla ameliyat, ince bağırsağın rektuma "yeniden bağlanması" ve geçici ileostominin tersine çevrilmesi için yapılabilir. İnce bağırsağın rektumla bağlanması için ameliyat yapıldıktan sonra dışkı, anüs (alttan) ile bir kez daha elimine edilebilir.
Parsiyel Kolektomi
Parsiyel kolektomi, kolonun bir kısmı çıkarıldığında olur ve bazen subtotal kolektomi olarak da adlandırılabilir. Bu ameliyatta, kolonun herhangi bir kısmı çıkarılabilir. Crohn hastalığı olan bazı insanlar için kısmi bir kolektomi yapılabilir ve ayrıca kolon kanseri veya divertiküliti tedavi etmek için de yapılabilir. Kolonun hastalıklı kısmı çıkarıldıktan sonra, her iki taraftaki sağlıklı kolon bağlanır. Kolonun bir kısmının karın içinden geçirildiği bir kolostomi, böylece dışkı karın üzerine giyilen bir torbaya atılabilir, çoğu zaman gerekli olmaz.
Ülseratif kolitli kişilerde parsiyel kolektomi neredeyse hiç yapılmaz, çünkü hastalık sol kolonun sağlıklı bölümünde sıklıkla nükseder. Crohn hastalığında kolonda tekrarlayan bir hastalık riski vardır ve bazı durumlarda daha fazla ameliyat gerekir.
Crohn hastalığı olan kişilerde kolonun sadece bir kısmını çıkarma kararı oldukça kişiselleştirilmiş bir karardır ve kolon ve rektumdaki hastalığın boyutunu, hastanın yaşını ve genel sağlığını dikkate alır.
hemikolektomi
Hemikolektomi ameliyatında, kolonun sağ veya sol yarısı kaldırılır. Sağ hemikolektomide, çekum, yükselen kolon ve enine kolonun bir kısmı, yükselen kolona tutturulmuş olan ek ile birlikte çıkarılır. Sol hemikolektomide, inen kolon ve enine kolonun bir kısmı çıkarılır. Bu prosedür Crohn hastalığı, bir bağırsak tıkanması veya kolon kanseri tedavisi için yapılabilir. Tipik olarak, kolonun sağlıklı bölümleri birbirine bağlanır ve bir ostomiye gerek yoktur.
Bariatrik Kilo Kaybı Cerrahisi Prosedürleri
Kilo verme ameliyatı hakkında bilmeniz gereken her şeyi öğrenin. Kilo kaybı için kilo verme ameliyatı ile ilgileniyorsanız, farklı kilo verme ameliyatı türlerini, kilo verme ameliyatı risklerini ve daha fazlasını öğrenin.
Kozmetik Lazer Prosedürleri Türleri
Akne izlerinden kırışmaya ve dövme çıkarmaya kadar farklı cilt prosedürleri için hangi lazer terimlerinin ne anlama geldiğini ve hangi lazer tiplerinin en iyi olduğunu öğrenin.
Çene Yüz Cerrahisi, Yüz Cerrahisi Uzmanlığı
Çene yüz cerrahisi birçok cerrahi uzmanlık alanından biridir, çene yüz cerrahisinin ne olduğunu, kimin yaptığını ve çene yüz cerrahı olmak için gerekli eğitimi öğrenin.