Enterovirüs ve Farklı Şekillere Genel Bir Bakış

Enterovirüsler yaygın virüslerdir. El Ayak ve Ağız Hastalığı ve soğuk algınlığı gibi çok yaygın enfeksiyonlardan ensefalit gibi çocuk felci gibi çocuk felci gibi ölümcül ve nadir virüslere kadar birçok farklı enterovirüs suşu vardır. Bir tür, Enterovirus-D68 veya EV-D68, 2014 sonbaharında solunum yolu hastalıklarını yayması nedeniyle çok fazla dikkat çekti. hangi aşıların geliştirildiği (ve geliştirildiği) (ancak ABD'de mevcut değildir).

Enterovirus D-68 ile ilgili temel bilgiler

2014'te çocuklar okula döndükçe virüs ABD'de hızla yayıldı. İlk önce Missouri'de kaydedildi ve sonra Orta Batı'ya, ardından Güney ve Kuzeydoğu'ya ve ülkenin geri kalanına yayıldı. Özellikle astımlı olanları etkiledi.

• En çok etkilenen çocuklar
• En çok risk altındaki astımı olan çocuklar
• Elleri sabun ve suyla yıkayın (el dezenfektanları değil)
• Virüs, tezgahın üzerine, kapı tokmağına, dokunulduğunda oyuncaklara dayanabilir
• Hasta olan çocukların çoğunda ateşi yoktur.
• Bazı çocuklar nefes almakta zorlanır ve hastaneye gitmeleri gerekir
• Aşı veya spesifik bir tedavi yoktur. Çoğu çabuk iyileşir
• Enterovirüsler yaygın hastalıklardır. D-68 sadece nadir bir türdür.
• Bazı vakalar kas güçsüzlüğü veya felç ile ilişkilidir.
• Bazı vakalar ciddi, ancak ölüm oranları diğer birçok solunum yolu hastalığından daha yüksek değil.

temeller

Enterovirüsler yaygın virüslerdir. Salgınlardan haberimiz olmadığında bile yaygındırlar. Bununla birlikte, ani hastalık salgınlarına neden olabilirler. ABD'de her yıl 10-15 milyon farklı suştan etkilenmektedir. Spesifik bir tedavi yoktur. ABD'de EV-D68'de çalışmayan çocuk felci dışında enterovirüsler için aşı yoktur. Yurtdışında, çocuk felci dışında sadece farklı bir soy için aşılar var.

Enterovirüs enfeksiyonlarının çoğu hiçbir belirti göstermez - veya en fazla yalnızca ateş veya nezle - ve asla tanımlanmaz.

EV-D68 gibi, belirli alt tiplerle ilişkili ciddi sendromlar vardır.

Solunum: Enterovirüs D68 EV-D68

Belirtileri soğuk algınlığı gibi olabilir. Bununla birlikte EV-D68, hastanede yatmayı gerektiren ciddi bir enfeksiyon haline gelebilir. Semptomlar genellikle solunum güçlüğü ve hışıltmayı içerir. Birçoğunun ateşi yok. 4'te 1'den azında ateş vardı.

Astımlı çocuklar daha yüksek risk altındadır. Başlangıçta hastanede yatanlar genç (6 ila 16 yaş arası) ve astımlıdır (% 68).

Nefes almada zorluk çeken herkes derhal tıbbi yardım almalıdır. Spesifik bir tedavi yoktur. Oksijen ve hastane bakımı gerekli olabilir.

Ağustos 2014'te, Kansas City, Missouri'deki çocuklarda bir Enterovirüs-D68 tanımlandı. Ekim ayına kadar 45 eyalete ulaştı. 1000'den fazla çocuğun hasta olduğu bildirildi; Hastanede yatanların% 15'i yoğun bakıma ihtiyaç duyuyordu. Bazen çocukların kolları ve bacakları, çocuk felcindeki gibi, felç bile olsa zayıf olabilir. Bu "akut flasit paralizi", Enterovirüs D-68 ile geçici olarak ilişkilendirilmiştir.

Hastalık dünya çapında nadir görülmüştür, ancak sınırlı olmuştur, ancak ciddi hastalıklara dikkat çekilmiştir. Felç bildirildi. Hastalığın ciddiyetine rağmen, kesin olarak virüsle bağlantılı az sayıda ölüm vardı. Aslında, EV-D68'in daha ağır hastalıklara neden olduğu, ancak rinovirüsler (ayrıca bir enterovirüs) gibi diğer solunum virüslerinden daha fazla ölüme yol açmadığı bulundu.

Diğer suşlar

Dünyada değişen farklı suşları olan farklı enterovirüs tipleri vardır. Poliovirüsler enterovirüslerdir. Kalan Polio Olmayan Enterovirüsler 4 kategoriye ayrılır: Coxsackievirus A, Coxsackievirus B, Echovirus ve numaralandırılmış Enterovirüsler. 62 çocuk felci olmayan enterovirüsün hastalığa neden olduğu bilinmektedir.

Rhinovirüsler

Rinovirüsler soğuk algınlığına neden olur. Çoğu vaka hafiftir veya fark edilmemiştir. Bazı vakalar ciddi olabilir ve ciddi solunum yolu hastalıklarına neden olabilir. Spesifik bir tedavi veya aşı yoktur. Damlacıklarla yayılır - bu damlacıkları solumak gibi veya bu damlacıkların bulaştığı ellerle eşyalara dokunarak.

beyin iltihabı

Ensefalit beynin iltihaplanmasıdır, yorgunluğa, komaya, nöbetlere, hareket kaybına veya koordinasyona neden olur.

EV71, Asya'da ciddi bir enfeksiyondur ve orada ABD’de büyük salgınlara neden olur. Nadiren beyin gelişimini geciktiren beyin sapı ensefaliti gibi nörolojik etkilere neden olabilir. Özel bir genotip C4, özellikle bu salgınlarla ilişkilidir.

Bu zorlanma için iki aşı geliştirilmiştir ve ümit verici görünmektedir - ancak sadece EV71 için.

El Ayağı ve Ağız Hastalığı (HFMD)

Ellerde, bazen ayaklarda ve açık veya gri renkli ve kırmızı halkalarla çevrili ağızlar kabarmalar oluşturur. Bunlar yaklaşık 1 hafta acı verdiler.

Coxsackievirus A16, 2011-12'de baskın olan Coxsackievirus A6 hariç, ABD'deki en yaygın HFMD suşudur. Coxsackievirus A6, bazen hastaneye yatması gereken daha ciddi hastalıklara neden olur.

Herpangina

Ağız arkasında, bademciklerin yanında, boğaz ağrısı ve ateşi olan birkaç küçük "Ağız kabarcıkları" gelişir. Ülsere olabilirler. Kabarcıklar 7-10 gün içinde iyileşir.

Coxsackie A4, 10, 5, 6, 2 ve 3 ilişkilidir.

Myopericarditis

Miyoperikardit, perikardın (kalbi çevreleyen kese) ve kalp kasının iltihabıdır. Bu, nefes darlığına, yorgunluğa, göğüs ağrısına - genellikle daha kötü yatmalara neden olabilir. Hastalar kalp yetmezliği geliştirebilir. Bu, ayaklarda ve akciğerlerde aşırı sıvı olabileceği anlamına gelir. Nadir durumlarda, kalp hasarı hayati tehlike yaratabilir.

Coxsackieviruses A4, B3, B2'den kaynaklanabilir.

Akut Hemorajik Konjonktivit (AHC)

Gözler çözmeden önce, genellikle göz problemleri olmadan 5-7 gün boyunca kanlı görünebilir.

Coxsackievirus A24 ve enterovirüs 70, konjonktivit ve AHC ile ilişkilidir.

Viral (aseptik) Menenjit

Menenjit menenjlerin iltihabıdır (beyni ve omuriliği çevreleyen zar). Hastalarda ateş, baş ağrısı ve bazen de kafa karışıklığı var. Bilincini kaybedebilir ve fonksiyonlarını bozabilirler.

Echovirüsler 13, 18 ve 30 ilişkilidir.

felç

Enterovirüs 70 nadiren çocuk felci benzeri felce neden olur.

Yenidoğan Sepsisi

Coxsackievirus B1 ile ciddi neonatal sepsis ortaya çıkar.

Pleurodynia

Alt kaburgalarda ani göğüs ağrısı olan ve kas hasarından kaynaklanan ateş.

Nadir ve Echovirus 1 ile ilişkilidir.

Uzun Dönem Sonuçları

Enterovirüsler, Otoimmün Bozukluklarla ilişkilidir. Bazı hipotezler Tip 1 Diyabet ve diğer hastalıklar enterovirüs enfeksiyonlarından sonra gelişebilir.

transmisyon

Çocuk felci olmayan enterovirüsler dışkı, göz, burun veya ağız salgılarında bulunabilir. Hastalık temas (el sıkışma), başkaları tarafından dokunulan nesnelere dokunma ("fomites"), çocuk bezi değiştirme, kirli su içme yoluyla yayılabilir. Hastalar semptomlar geçtikten haftalar sonra bazı suşları dışkı veya solunum salgıları yoluyla yayabilir. Emek veya emzirme enfeksiyonu bulaştırabilir. Belirtiler genellikle maruziyetten 3-6 gün sonra ortaya çıkar.

Çocukların önceden maruz kalma ve bağışıklık eksikliği. Farklı enterovirüsler arasında sadece bir miktar bağışıklık vardır; yetişkinlerde genellikle birden fazla zorlanma olmuştur.

Enfeksiyonlar

Enfeksiyonlar semptomlara neden olmadığından, ellerinizi yıkayın - özellikle yemeden önce, banyo kullanırken, çocuk bezini değiştirirken, hasta birini ziyaret ederken.

Ellerini sabun ve suyla yıka. Enterovirüsler, alkol bazlı el dezenfektanları tarafından zayıf şekilde dezenfekte edilir. El sıkışmaktan kaçının. Hapşırıkları bir mendil veya üst kılıf ile örtün. Temiz yüzeyler Yüzüne dokunmaktan kaçının.

ABD'de aşı yok. Teşhis PCR ile yapılır. Spesifik bir tedavi yoktur.