Sıkıcı Nefeslere Genel Bakış
İçindekiler:
- Tanım
- dinleme
- Wheezing vs Stridor
- Nedenler
- Teşhis
- Değerlendirme
- Test yapmak
- tedavi
- DipHealth'den Bir Kelime
Zaman Nedir? (Eylül 2024)
Hışıldama, nefes almada ortaya çıkan yüksek perdeli bir ıslık sesi olan yaygın ancak korkutucu bir semptomdur. Tek başına veya nefes darlığı gibi diğer semptomlarla ortaya çıkabilir. Astımdan ağır alerjik reaksiyonlara ve kalp hastalığından asit reflü'ne kadar birçok olası neden vardır. Her iki durum da yaşamı tehdit edebilse de, hışırtıyı, genellikle farklı bir müzik perdesine sahip olan ve farklı koşullardan kaynaklanan başka bir ciddi semptom olan stridor'dan ayırmak önemlidir. Durumu teşhis etmek için yapılabilecek birkaç test vardır ve en iyi tedaviyi seçmek için doğru bir tanıya ihtiyaç vardır.
Tanım
Nefes alıp verme ile birlikte daha yaygın olmasına rağmen, nefes alıp verme hem nefes verme (nefes darlığı) hem de nefes verme (nefes yayma) ile oluşabilir. Pek çok insan - ve doktorlar - hırıltı duyduklarında astımı düşünürken, "bütün hırıltılığın astım olmadığını" ve bu diğer nedenlerin astım tanısı koymadan önce göz ardı edilmesi gerektiğini not etmek önemlidir.
Diğer hırıltı nedenlerine ek olarak, bazen insanların hırıltıya yol açan birden fazla durumu olabilir. Bu, hırıltılı olan herkesin semptomlarını çok dikkatli değerlendirmek zorunda olduğunu söylemenin uzun soluk bir yoludur.
dinleme
Hışıltı hakkında konuşmadan önce, akciğerinizde duyduğunuz seslerin gerçekten hışırtı olup olmadığını bilmek önemlidir. Niye ya? Çünkü hırıltı ile karıştırılabilecek başka sesler de var ve doğru bir değerlendirme yapmak nedenleri bulmakta kritik öneme sahip olabilir.
Doktorlar, "normal" akciğer seslerinin yanı sıra normalde duyulmayan seslerin varlığı veya yokluğu için akciğerleri dinleme işlemini tanımlamak için oskültasyon terimini kullanır.
Wheezing vs Stridor
Stridor, genellikle hırıltı ile karıştırılan bir semptomdur. Bu önemlidir, çünkü ciddi tıbbi acil durumlar için bir stridor nedeni vardır.
Stridor'un genellikle tek sesli olan bir sesi vardır; bu, çeşitli müzik notalarından ziyade yalnızca bir notanın duyulduğu anlamına gelir. Stridor, hırıltı nedeniyle seslerden daha yüksek olma eğilimindedir ve ağırlıklı olarak inspirasyon sırasında ortaya çıkar. Stridor genellikle anterior boyun üzerinde en yüksektir, oysa hangi solunum yollarının en çok etkilendiğine bağlı olarak, hırıltı ciğerlerin farklı bölgelerinde en gürültülü olabilir.
Stridor'dan farklı olarak, hırıltılıma sık sık son kullanma sırasında en yüksek ses veren orta tonlu bir ses gelir. Birden fazla notayı içeren oldukça sürekli bir müzikal sese sahiptir.
Hışıltı sesi, hava yollarının daralmasıyla oluşur. Bu, boğazdan en küçük hava yollarına kadar herhangi bir yerde şişme veya tıkanma nedeniyle olabilir.
Nedenler
Hışıltılığın en yaygın nedenleri astım ve KOAH'dır, ancak belirtildiği gibi aşağıdakiler dahil birçok potansiyel neden vardır:
- Astım: En yaygın hırıltı nedeni.
- Anafilaksi: Bu, boğazda şişmeye neden olan ve tıbbi bir acil durum olan şiddetli bir alerjik reaksiyondur (genellikle arı sokması, ilaçlar veya fındık veya kabuklu deniz ürünleri yemek nedeniyle).
- Bronşit: Bu hem akut (sadece birkaç gün sürer) hem de kronik (haftalar-aylar arası sürer) olabilir.
- Bronşiolit: Bu en küçük solunum yollarını (bronşiyolleri) içeren ve çocuklarda en sık görülen enfeksiyondur.
- Yabancı bir maddenin solunması (aspire edilmesi): Solunan nesne solunum yollarını tamamen engellemiyorsa, boğulma bazen hırpalamaya neden olabilir. Genellikle insanlar, bir parça biftek gibi veya çocuk durumunda, diğer nesnelerde boğulmayı hatırlarlar. Ancak bazen, özellikle bir nesne hava yollarını (örneğin bir havuç parçası) tamamen engellemediğinde, insanlar boğulma olayını hatırlamayabilir.
- zatürree
- KOAH: Amfizem gibi kronik obstrüktif akciğer hastalığı hırıltıya neden olabilir.
- Bronşektazi: Sık sık çocukluk çağı enfeksiyonları veya kistik fibroz nedeniyle solunum yollarının genişlemesi bazen zordur ve ilk başta başka bir hırıltı nedenine bağlanabilir.
- Epiglotit: Ateş, boğulma ve nefes almak için dik pozisyonda oturmak gibi semptomlarla işaretlenen tıbbi bir acil durum, epiglotit, dilin ucuna tutturulmuş küçük bir kıkırdak parçası olan epiglotin enfeksiyonundan kaynaklanır. Epiglottitis sıklıkla boyunda duyulan, ancak hırıltılıma neden olan sertliğe neden olur.
- Solunum sinsit virüsü (RSV) gibi viral enfeksiyonlar: Birçok viral enfeksiyon, özellikle çocuklarda hışıltılığa neden olabilir.
- Akciğer kanseri: Akciğer kanserinin ilk semptomu hırıltılı olabilir, nedeni açık görünse bile hırıltılığın nedenini belirlemeyi önemli kılar.
- Kalp yetmezliği
- Pulmoner emboli: Bacaklardaki kan pıhtıları parçalanabilir ve akciğerlere (pulmoner emboliler) gidebilir.
- Asit reflü: Açık görünmeyebilir, ancak asit reflü, yaygın bir hırıltı nedenidir.
- Aşırı duyarlılık pnömonisi: Küflü saman ve kuş dışkısı gibi şeylerin neden olduğu akciğerlerin kronik iltihabı ilk belirti olarak hırıltılı olabilir.
- İlaçlar (özellikle aspirin)
- Vokal kord disfonksiyonu: Solunum sırasında istemeden kapanmakta olan vokal kordlardan biri veya her ikisi tarafından oluşur. Bu aynı zamanda “vokal kord astımı” olarak da bilinir.
Teşhis
Eğer hışırdıyorsanız, doktorunuzu görmek önemlidir - nedenini biliyor olsanız veya geçmişte hışıltı yaşamışsanız bile. Astım tanısı almış olsanız bile, belirtilerinizde herhangi bir değişiklik olması durumunda doktorunuza başvurduğunuzdan emin olun.
Göğüs ağrıları, baş dönmesi, nefes darlığı çekmekte zorlanıyorsanız veya dudaklarınıza ve cildinize mavimsi bir tonu not ediyorsanız hemen doktorunuzu (veya 911) arayın. Yüzün, boynun ve dudakların şişmesi, yaşamı tehdit edici alerjik reaksiyonun bir işareti olabilir.
Değerlendirme
Doktorunuzun yapacağı ilk şey (rahat ve istikrarlı olduğunuzdan emin olduktan sonra) ayrıntılı bir tıbbi öykü almak ve fizik muayene yapmaktır. Size sorabilecekleri sorulardan bazıları şunlardır:
- Belirtileriniz ne zaman başladı?
- Daha önce hiç böyle semptomlarınız oldu mu?
- Hışıltınız gece mi gündüz mü kötüleşiyor?
- Bir arı tarafından sokuldunuz mu veya kabuklu deniz ürünleri veya fındık gibi ciddi alerjik reaksiyonlara neden olabilecek yiyecekler yediniz mi?
- Öksürük, nefes darlığı, göğüs ağrısı, kurdeşen, yüzünüzün veya boynunuzun şişmesi veya kanın öksürmesi gibi başka semptomlarınız var mı?
- Kişisel bir astım, egzema, akciğer hastalıkları veya akciğer kanseri öyküsü var mı?
- Sen hiç içtin mi, hiç içtin mi?
- Yemek yerken boğuldun mu?
Test yapmak
Hışıltınızı değerlendirmek ve bir neden belirlemek için yapılan testler geçmişinize bağlı olarak değişecektir. Acil bir durumda, acil durum personeli ve teknisyenleri "ABD" ile başlar. Bu solunum yolu, solunum ve sonra dolaşım anlamına gelir. Aslında hırıltılığa neyin neden olduğunu belirlemeye çalışmadan önce bunları değerlendirmek önemlidir. Test şunları içerebilir:
- Kanınızdaki oksijen seviyesini kontrol etmek için oksimetre
- Göğüs röntgeni
- Spirometre
- Enfeksiyon belirtilerini aramak için beyaz kan hücresi gibi kan testleri
- Solunum fonksiyon testleri
- Göğsünüzün BT taraması
- Doktorunuz yabancı bir cisme aspire ettiğinizden (nefes aldığınızdan) veya hava yollarında veya yakınında bir tümör olabileceğinden endişe ediyorsa bronkoskopi
- Larinksinize ve ses tellerinize bakmak için laringoskopi
- Doktorunuz, solunum yollarınızın spazmına neden olan alerjileriniz olduğunu hissediyorsa alerji testi
tedavi
Belirtilerinizin ne kadar ciddi olduğuna bağlı olarak doktorunuz önce sizi rahat ettirmek ve belirtilerinizi kontrol etmek için gerekli olanı yapar. Hışıltıların birçok olası nedeni olduğundan, ileri tedavi hışıltınızın nedenine bağlı olacaktır.
İlk adımlar, ciğerlerinize yeterli oksijen almanızı sağlamak ve soluduğunuz oksijenin vücudunuzun tüm hücrelerine gitmesini sağlamaktır. Oksijen tedavisi yaygın olarak kullanılır. Sebep alerjik bir reaksiyon ise, enjekte edilebilir epinefrin sıklıkla verilir.
Diğer tedaviler, hırıltının altında yatan nedenlere bağlı olacaktır. Örneğin, astım nedeniyle solunum yollarının daralmasını hafifletmek için astım tedavileri kullanılacaktır, ancak solunum yollarında yabancı bir cismin belirtilerinize neden olabileceği düşünüldüğünde bronkoskopi gibi bir prosedür önerilebilir.
DipHealth'den Bir Kelime
Yapılması gereken, biri yinelenmeye değecek ve tartışılması gereken iki önemli nokta var.
Hışıltılığın birçok nedeni vardır. Bir kişinin astımı olsa bile, hırıltma potansiyel olarak bir başkasının belirtisi ve muhtemelen hayatı tehdit edici bir durum olabilir.
Ayrıca, insanlar hala astımdan ölürler ve çok sıklıkla. Son on yılda tedaviler astım için önemli ölçüde ilerlemiş ve birçok kişi hastalıklarına rağmen nispeten normal hayatlar yaşayabilmektedir. Yine de, insanların “normal” hayatları yaşamalarına yardımcı olmak için verilen ilaçlar genellikle çok güçlü ilaçlardır. Bu ilaçlar evde ve işte çalışanlar için kullanılsa da, hastane dışında, hala doktorların "büyük silahlar" olarak adlandırdığı şeyler. Bunun anlamı, bir insan gerçekten bir tüp yerleştirme (entübasyon ve havalandırma) dışında, tıbbi bakım istediğinde bir kez acil tedavi için çok az seçenek olabileceğidir. Ve entübasyon ve hatta akciğerleri havalandırmak veya son çare olarak, ekstrakorporeal membran oksijenasyonu (ECMO), bir kişinin statüsü astımlı olduğu zaman çok zor olabilir.
Spor salonunda can sıkıcı başkaları önlemek için görgü kuralları
Spor salonunda rahatsız edici bir egzersiz yapmaktan kaçınmak mı istiyorsunuz? Gym-goer görgü kurallarının bu temel kurallarına göz atın.
Düz, Sıkıcı Su ve Lezzet İçmeyi Durdur
Su senin için iyidir, ama biraz sıkıcı olur. Suya bu harika su tatlandırıcı ipuçlarıyla bir asansör verin. Hiçbir zaman doğru şekilde nemlendireceksin.
Kanser Tedavisi ile Genel Sağkalım (OS) Genel Bakış
Genel hayatta kalma, hayatta kalma ve kanserin iyileşme şansını tanımlamak için kullanılan yaygın bir terimdir. Bu terim ve örnekleri hakkında daha fazla bilgi edinin.