HIV ile Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar (STD'ler) Arasındaki Bağlantı

Genel olarak, cinsel yolla bulaşan bir hastalığa (STD) sahip olmanın, hem biyolojik hem de davranışsal nedenlerden dolayı bir kişinin HIV alma riskinde artış gösterdiği kabul edilir.

Araştırmaya göre, sifiliz ve belsoğukluğu gibi STD'ler, HIV'in yalnızca korunmasız hücrelere ve dokulara kolay erişmesini sağlamakla kalmaz, aynı zamanda STD ko-enfeksiyonu, kişinin HIV ile bulaşmasını arttırır, bu da virüsü başkalarına geçirme olasılığını arttırır.

STD'ler HIV duyarlılığını çeşitli şekillerde artırabilir:

• Bazı STD'ler genital bölgede açık yara veya ülserlerin oluşmasına neden olur (örneğin ülseratif şans ile sık görülen sifiliz). Bu bazen görülen ve bazen olmayan yaralar, HIV'e kan dolaşımına doğrudan bir yol sağlar.
• Bazı STD'ler açık yaralara neden olmamakla birlikte, enfeksiyonun varlığı vücudun genital bölgedeki CD4 T-hücrelerinin konsantrasyonunu arttırmasına neden olabilir. Bu hücrelerin artan konsantrasyonlarının, HIV'e enfeksiyon için uygun bir hedef sağlayabildiği iyi tespit edilmiştir.
• Bir STD ile enfekte olmuş insanlar ayrıca, seminal ve vajinal sıvılarında HIV konsantrasyonlarını arttırmış, HIV bulaşması olasılığını arttırmıştır. Bir çalışma HIV ve gonore ile enfekte olan erkeklerin, menilarında sadece HIV ile enfekte olan erkeklerden 10 kat daha fazla HIV olduğunu göstermiştir.

Endişeler arasında iltihaplı sifiliz, bel soğukluğu ve herpes (HSV) gibi STD'ler, klamidinin de kadınlarda HIV riskini artırabileceğinin kanıtı.

ABD'de STD İstatistikleri

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'ne (CDC) göre, her yıl yaklaşık 20 milyon yeni STD enfeksiyonu meydana geliyor ve sağlık maliyetlerinde yaklaşık 16 milyar dolar bulunuyor. 2016 yılında, enfeksiyonların büyük kısmı öncelikle üç hastalıkla sınırlandırıldı:

• Klamidya: 1.598.354 enfeksiyon 100.000'de 497
• belsoğukluğu: 100.000'de 146 oranında 468.514 enfeksiyon
• Frengi (birincil ve ikincil): 100.000'de 9 oranında 27.814 enfeksiyon
• Frengi (doğuştan): 100.000 canlı doğum başına 16 oranında 628

STD enfeksiyonlarının oranı, şaşırtıcı bir şekilde ABD’deki en yüksek HIV enfeksiyonu oranını açıklayan eşcinsel ve biseksüel erkekler arasında özellikle yüksektir.

Eşcinsel ve biseksüel erkekler tüm birincil ve ikincil sifiliz vakalarının yaklaşık yüzde 90'ını oluşturuyor. Seks partnerinin bilindiği tüm erkek STD enfeksiyonunun yüzde 80'ini oluşturuyorlardı.

Bu amaçla, cinsel olarak aktif bir eşcinsel ya da biseksüel bir erkekseniz, yılda en az bir kez sifiliz, klamidya, bel soğukluğu ve HIV testi yapılmalıdır. Yüksek risk altındaki eşcinsel ya da biseksüel erkekler için, özellikle birden fazla seks partneri olan, rekreasyon ilacı kullanan ya da prezervatif seks yapanlar için, her üç ila altı ayda bir, daha sık görülen STD testi önerilir.

STD Taraması ve Tedavisinin Yararları

Bir STD teşhisi varlığında, insanlar en kısa sürede tedavi almalıdır - yalnızca enfeksiyonu tedavi etmek için değil, HIV yaptırmanız durumunda ileriye dönük bulaşma riskini potansiyel olarak azaltmak için.

Son araştırmalara göre, STD tedavisi alan HIV-pozitif insanlar HIV'yi çok daha az tutabiliyorlar ve virüsü tedavi etmeyenlere göre daha az döküyorlar. (Saçılma, bir kişinin saptanamayan bir HIV viral yükü olsa bile HIV'in semen, vajinal sekresyonlar, kan veya anne sütünde bulunduğu durumdur).

Ek olarak, STD terapisi ile birlikte güvenli cinsel danışmanlık, HIV ile enfekte olmayan bir kişinin kişisel risk faktörlerini tanımlamasına ve HIV riskini daha iyi azaltmanın yollarını bulmasına yardımcı olabilir.

DipHealth'den Bir Kelime

Çoğunlukla, özellikle önleme ve tedavi konularına gelince, HIV'in izole edilmesine odaklanma eğilimindeyiz. Ancak gerçek şu ki: bir kişi HIV önleme hapı (PrEP) kullanıyorsa veya tam zamanlı antiretroviral tedavi alıyor olsa bile, STD'ler HIV bulaş riskini artırabilir, kendinizi veya başkalarını riske sokabilir.

Bu nedenle, aşağıdaki teslim alma noktalarının hatırlanması önemlidir:

• Bir STD'niz varsa, HIV için daha büyük bir şansınız var.
• Bir STD ve HIV'ye sahip olmak, HIV'in yayılma riskinizi artırabilir.
• STD tedavisi HIV'in yayılmasını yavaşlatmaya yardımcı olabilir.
• HIV tedavisi başka tür bir STD almanızı önler.
• Prezervatif hala HIV de dahil olmak üzere bir STD riskini azaltmanın en iyi yoludur.