Egzama Tedavisinde Elidel ve Protopic
İçindekiler:
Vitiligo İlaç Tedavileri (Eylül 2024)
Elidel (pimekrolimus) ve Protopik (takrolimus), atopik dermatitin (ekzema) tedavisinde kullanılan topikal ilaçlardır. Topikal kalsinörin inhibitörleri (TCI'ler) olarak adlandırılan bu ilaçlar, egzamayı tedavi etmek için geliştirilen ilk steroid olmayan topikal ilaçlardı.
Topikal steroidlerin aksine, TCI'ler cildin incelmesine, pigment değişikliklerine, kan damarı oluşumuna, stria oluşumuna veya uzun süreli kullanımla cevap kaybına neden olmaz. TCI'ler ayrıca topikal steroidlerden farklı olarak vücuda önemli derecede emilmezler. Ek olarak, TCI'ler yüz ve göz kapakları dahil olmak üzere herhangi bir cilt üzerinde kullanılabilir.
Elidel ve Protopic, organ nakilleri alan kişilerde ve otoimmün hastalıkları olan kişilerde bağışıklık sistemini baskılamak için kullanılan ilaçlar olan topikal kalsinörin inhibitörleridir. Siklosporin gibi bu ilaçların, çeşitli kanser türlerine neden olmak gibi ciddi yan etkileri olabilir.
Elidel ve Protopic sadece iki yaş ve üstü kişilerde kullanım için onaylanmış olsa da, birçok doktor bu ilaçları bebekler ve küçük çocuklar için kullandı. Bu ilaçlar, topikal steroidlere kıyasla yan etki olmaması nedeniyle çok popüler hale geldi.
Atopik dermatitin temellerini öğrenin.
Hangi riskler Elidel ve Protopic ile ilişkilidir?
Elidel ve Protopic'in her ikisinde de şu anda Gıda ve İlaç İdaresi tarafından ilaca verilen ihtiyati bir açıklama olan “kara kutu” uyarısı vardır. Bu uyarı, bu ilaçları kullanırken kanser gelişen (cilt kanserleri ve lenfomalar gibi) çocukların ve yetişkinlerin raporlarının bir sonucu olarak ortaya çıkmıştır.
FDA'nın bu ilaçlara “kara kutu” uyarısı verme kararı tartışmalıdır ve alerji uzmanları ve dermatologların profesyonel topluluklarının önerilerini reddetti. Bunun nedeni, mevcut verilerin TCI'lerin herhangi bir kanser riskinde herhangi bir artışa neden olduğunu desteklememesiydi. Elidel ve Protopic kullanan kişilerde meydana gelen kanser gelişim oranı, genel popülasyonda beklenen oranın gerisinde kalmıştır. ve görülen kanser tipleri, siklosporin kullanan kişilerde görülen tipler değildi.
Ek olarak, TCI'ler vücudun geniş bölgelerinde kullanılsa bile, ilaç kan dolaşımında tespit edilemez. Ayrıca, TCI'lerin vücudun bağışıklık sistemini her ne kadar bastırdığına dair hiçbir kanıt yoktur, bu muhtemelen bu ilaçların oral formlarının kansere neden olmasının temel nedenidir.
FDA’nın “kara kutu” uyarısı için gerçek bir bilimsel temele rağmen, Elidel ve Protopic doktorlar tarafından asla amaçlanmadıkları amaçlar için kullanılıyordu. Bu ilaçlar muhtemelen çocuklarda ve erişkinlerde, uygunsuz olan herhangi bir kaşıntılı kızarıklık için aşırı reçetelendi. TCI'ler hala çok faydalı ilaçlar ve bu ilaçları sık sık uygulamalarımda reçeteliyorum.
Elidel ve Protopic Ne Zaman Kullanılmalı?
Elidel ve Protopic, iki yaş ve üstü erişkinlerde ve çocuklarda atopik dermatit için ikinci seçenek tedaviler (topikal steroidler ilk seçimdir) olarak belirtilmiştir. Bu ilaçlar sadece kısa süreli egzama alevlenmeleri için kullanılmalı ve cildin nemlendirmesini sağlamak için nemlendirici liberal kullanımını değiştirmemelidir.
Topikal steroidlerin yan etkilerine maruz kalan ciltlerde, özellikle de yüz ve göz kapaklarındaki ve cilt ve koltuk altı gibi vücut kıvrımlarındaki ince ciltlerde Elidel ve Protopic'i daha sık kullanmaya meyilliyim. TCI'ler daha pahalı olduklarından (ve genel bir form olmadığından), kollar, bacaklar, eller, ayaklar, boyun ve gövde gibi daha kalın bir cilde sahip diğer bölgeler için daha ucuz topikal steroidler kullanmaya meyilliyim.
Ayrıca yukarıdaki riskleri, Elidel ve Protopic'i reçete ettiğim tüm hasta ve ebeveynleri ile tartışıyorum. Genel olarak, bu ilaçların güvenliği ile ilgili ciddi endişelerim olmasa da (gerekçelerim için yukarıya bakın) hastalarımın bildiklerimi bilmeleri doğru. Ayrıca hastalarımın bu ilaçların risklerini internetten değil, yanlış bilgi bulabilecekleri internetten benden duymalarını istiyorum.
Öğrenmeye devam etmek ister misin? Atopik dermatit tedavileri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Çocuklarda Egzama Tedavisinde Losyon ve Kremler
Çocuklarda bile egzamaya yönelik popüler ve etkili tedaviler olan Cetaphil ve Vaseline gibi nemlendiriciler ve kremler hakkında bilgi edinin.
Egzama tedavisinde 6 En İyi Losyon
Egzamaya sahipseniz, cildin doğal yağlarını tahriş etmeden tekrar nemlendiren bir nemlendiriciye ihtiyacınız vardır. Egzema için en iyi losyonları bulun.
Protopik veya Elidel ile Egzama Tedavisi
Protopic ve Elidel, atopik dermatit veya egzamayı tedavi etmek için kullanılan steroid içermeyen topikal ilaçlardır.