Önleyici Tiroid Tedavisine İhtiyacınız Var mı?
İçindekiler:
Önleyici tiroid tedavisi tartışmalı bir konudur. Tiroid rahatsızlığını önlemek veya kötüye gitmesini önlemek için yapabileceğiniz bir şey var mı? İsterseniz bazı endokrinologlar sizi işten çıkarırlar veya tedavi seçenekleriniz olmadığını söylerler. Bununla birlikte, araştırma bulguları, hipotiroidizme neden olan otoimmün bir hastalık olan Hashimoto'nun tiroiditinin, tiroid bezinizi ve aşikar hipotiroidizminizi tahrip etmeden önce tamamen önlenebilir, yavaşlatılmış veya hatta tamamen durdurabileceği anlayışını desteklemektedir.
Endocrine Society Endo 2005 konferansında yapılan bir sunumda, Dr. Ting Chang ve meslektaşları, tiroid hormonu yerine koyma ilacı levotiroksinini (ortak marka isimleri Synthroid, Levoxyl ve Tirosint'i) Hashimoto tiroiditi hastalarına vermeyi bildirdi. Bu hastalarda normal bir tiroid stimüle edici hormon aralığı (TSH) vardı ve "ötiroid" olarak tanımlandılar, bu da TSH seviyelerinin normal aralıkta olduğu anlamına geliyordu. Bu hastalarda ayrıca yüksek tiroid peroksidaz (TPO) antikorları vardı. otoimmün Hashimoto tiroiditinin göstergesidir.
Hastaların yarısına altı ay boyunca levotiroksin verildi, diğer yarısına ise ilaç tedavisi uygulanmadı. Tiroid fonksiyon testleri ve otoantikor titreleri 6 aylık periyottan önce ve sonra ölçüldü. Bulgular önemliydi:
- Levotiroksin alanların önemli ölçüde azalmış otoantikor seviyeleri ve tedavi edilmemiş grup arasında bazı antikor seviyeleri gerçekte artmıştır.
- Tedavi edilen grupta TSH seviyeleri, tedavi edilmemiş grupta ortalama 0,5 vs 2,5 olarak azaldı.
Araştırmacılar, erken profilaktik (önleyici) levotiroksin tedavisinin, Hashimoto tiroiditinin otoimmünitesinin ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olmak için yararlı olabileceği sonucuna varmıştır.
Bu, önleyici tedavinin Hashimoto'nun ilerlemesini veya açık hipotiroidizm gelişimini engelleyebileceğini gösteren ilk çalışma değildir.
Derginin Mart 2001 sayısında Tiroid Alman araştırmacılar, yarısı levotiroksin ile tedavi edilen, diğer yarısı tedavi edilmeyen ötiroid Hashimoto hastaları ile ilgili çalışmalarını bildirdi. 1 yıl sonra, iltihap belirtisi olan antikor seviyeleri ve lenfositler, sadece ilacı alan grupta önemli ölçüde azaldı. Tedavi edilmeyen grup arasında, antikor seviyeleri yükseldi veya aynı kaldı.
Araştırmacılar, ötiroid Hashimoto hastalarının önleyici tedavisinin, çeşitli otoimmün tiroidit markerlerini azalttığı sonucuna varmışlardır. Ayrıca, böyle bir tedavinin Hashimoto hastalığının ilerlemesini durdurabileceğini veya belki de hipotiroidizm gelişimini önleyebileceğini iddia ettiler.
Başka bir çalışmada, Japon araştırmacılar levotiroksin ile tedavinin Hashimoto tiroiditinin görülme sıklığını azaltabileceği ve hastalığın semptomlarını hafifletebileceğini buldular.
Ötiroid Haşimoto hastalığı olan hastaların çalışmasında, bir hasta grubuna levotiroksin tedavisi, diğer hasta ise tedavi görmedi. 15 ay sonra, tedavi edilen grup serbest T4 seviyelerini anlamlı derecede arttırdı, TSH seviyelerini anlamlı derecede düşürdü ve hem anti-tiroglobulin antikorunda (Tg-Ab) hem de anti-tiroid peroksidaz antikor seviyelerinde bir düşüş gösterdi. Tedavi edilen grupta tiroid bezlerinin büyüklüğü de azalırken, tedavi görmeyenlerde bezin iltihaplanması için bir belirteç olan tiroid büyüklüğünde artış oldu.
Araştırmacılar, levotiroksin tedavisinin "hipotiroidi otoimmün tiroiditi hastalarında" zorunlu olmasına rağmen, hayvan modellerinde otoimmün prosesi inhibe ettiği gösterilen tedavinin, hastalığın hipotiroidizme neden olabilecek kadar tiroit bezini tahrip etmediği durumlarda hala tartışmalı olduğunu bildirdi."
Bununla birlikte, TSH'yi düşük normal seviyelerde tutan dozlarda levotiroksin tedavisinin, sadece otoantikor seviyelerini düşürmede değil, aynı zamanda guatr boyutunda da aşınan otoimmün hipotiroidizme ilerlemesini önleyebilecek etkili olduğu görülmüştür.
DipHealth'den Bir Kelime
Gördüğünüz gibi, levotiroksin ile önleyici tedavinin, TSH seviyelerine sahip, ancak antikor seviyeleri otoimmün Hashimoto hastalığına dair kanıt göstermiş olan ötiroid Hashimoto hastalığı olan kişilerde garanti altına alınabileceğini gösteren önemli bir araştırma bütünü vardır. Bu tür tedavi bazı durumlarda hipotiroidizm semptomlarını hafifletebilir, tiroid antikorlarının yükselmesini yavaşlatabilir, otoimmün hastalıkların kötüleşmesini önlemeye yardımcı olabilir ve hipotiroidizm gelişimini önleyebilir.
Tiroid semptomlarınız varsa, "normal" bir TSH düzeyi, ancak tiroid antikorları için test edilmemişse, pratisyen hekiminiz tarafından TPO testi yaptırmakta ısrarcı olun.
Tiroid semptomlarınız, "normal" TSH seviyeniz ve yüksek tiroid antikorlarınız varsa, tedavi isteyip istemediğinizi düşünün ve doktorunuz isteksiz ise daha bilgili veya açık fikirli bir doktor bulmayı düşünün.
IVF Tedavisine ihtiyacınız olacak mı? Ne istemiyorsan?
Gerçekten IVF tedavisine kimin ihtiyacı var? IVF sizin için bir sonraki adım olup olmadığını nasıl anlarsınız? Ve eğer IVF yapmak istemiyorsan?
Reçete Akne Tedavisine İhtiyacınız Olan 5 İşaret
Sivilce kontrol altına almak için mücadele? Bundan sonra ne yapacağınızdan emin değil misiniz? İşte size reçete sivilce tedavisine ihtiyacınız olan 5 işaret.
Tüp Bebek Tedavisine İhtiyacınız Var mı? Ya İstemiyorsanız?
Gerçekten IVF tedavisine kimler ihtiyaç duyar? Tüp Bebek sizin için bir sonraki adım olup olmadığını nasıl anlayabilirsiniz? Ya IVF yapmak istemiyorsan?
