PT, PTT ve INR Sonuçlarınız Ne Anlama Geliyor?

Ameliyattan önce doktorunuz kanın ne kadar hızlı pıhtılaşacağını belirlemek için kan testleri isteyebilir. Bu test grubu pıhtılaşma çalışması olarak bilinir. Bireysel olarak bu testler genel olarak protrombin zamanı (PT), parsiyel tromboplastin zamanı (PTT) ve uluslararası normalleştirilmiş oran (INR) olarak adlandırılır.

Bazı ameliyatlar sırasında, kanın normal kadar hızlı pıhtılaşmaması önemlidir ve pıhtılaşma süresini yavaşlatmak için ilaçlar verilebilir. Pıhtılaşmayı yavaşlatmak için yaygın olarak kullanılan ilaçlar çeşitli isimlere sahiptir, ancak heparin, Coumadin (warfarin) ve Lovenox (enoxaparin) en yaygın olanlardır. Diğer durumlarda, hasta yeterince hızlı bir şekilde pıhtılaşmayabilir ve kanın pıhtılaşmasını daha hızlı yapmak için adımlar atılabilir.

Pıhtılaşma Testleri İçin Normal Değerler

Aşağıda listelenen sonuçlar, kan inceltici almayan hastalarda görülen "normal değerler" dir.

Normal PT Değerleri: 10-12 saniye (bu, laboratuardan laboratuvara biraz değişebilir)

Normal PTT Değerleri: 30 - 45 saniye (bu, laboratuardan laboratuvara biraz değer verebilir)

Normal INR Değerleri: 1 ila 2

Bu aralıklar bir kişi kan inceltici alırken istenen değerlerden farklıdır. Kan inceltici maddeler kanın pıhtılaşmasının daha uzun sürmesini sağlar, bu nedenle kan inceltici kullanan bir hastanın burada listelenenlerden daha yüksek (daha uzun) laboratuvar sonuçlarına sahip olması beklenir.

Cerrahi Hastalarında Kan İnceltici Anlamak

Protrombin Zamanlı Kan Testi (PT)

Bu test kanın pıhtılaşma yeteneğini değerlendirmek için yapılır. Ameliyat öncesi veya sonrasında hastanın kanama veya pıhtılaşma sorunu yaşama olasılığını değerlendirmek genellikle ameliyattan önce yapılır.

Uzun süreli PT'nin sık karşılaşılan nedenleri arasında K vitamini eksikliği, hormon replasmanları ve oral kontraseptifleri içeren hormon ilaçları, yayılmış intravasküler pıhtılaşma (acil müdahale gerektiren ciddi bir pıhtılaşma sorunu), karaciğer hastalığı ve antikoagülan ilaç warfarinin kullanımı bulunur. Ek olarak, PT sonucu K vitamini, karaciğer, yeşil çay, koyu yeşil sebzeler ve soya fasulyesi yüksek bir diyetle değiştirilebilir.

Kısmi Tromboplastin Zaman Kan Testi (PTT)

Bu test öncelikle heparin (kanı inceltme) tedavisinin etkili olup olmadığını belirlemek için yapılır. Bir pıhtılaşma bozukluğu varlığını tespit etmek için de kullanılabilir. “Düşük moleküler ağırlıklı heparin” denilen ilaçların ya da en yaygın olarak Lovenox markasıyla etkilerini göstermez.

Uzun süreli PTT süreleri antikoagülasyon tedavisi, karaciğer problemleri, lupus ve pıhtılaşma ile sonuçlanan diğer hastalıkların bir sonucu olabilir.

Uluslararası Normalleştirilmiş Oran Kan Testi-INR

INR, bir PT testinden elde edilen sonuçların bir laboratuvarda başka bir laboratuvarda olduğu gibi aynı olduğundan emin olmak için kullanılır. 1980'lerde, Dünya Sağlık Örgütü, hastaların PT riskinin testten geçirilme şekline bağlı olarak bir laboratuardan diğerine değişebileceği için risk altında olabileceğini belirledi. Bir laboratuvar için “normal” aralık, farklı yerlerde tedavi gören hastalar için problem yaratan, diğer laboratuvardan “normal” değerden farklı olacaktır. Laboratuvarlar arasında sonuçları standartlaştırmak için INR oluşturuldu. INR sonucu, testlerin yapıldığı konumdan bağımsız olarak aynı olmalıdır.