Tiroid ve Kalp Hastalığı Riskiniz

Araştırmalar, açık hipotiroidizm - düşük tiroid düzeyleri - ve hipertiroidizm - yüksek tiroid düzeyleri - koroner kalp hastalığı riskinin (KKH) artmasıyla ilişkili olduğunu göstermiştir. KKH, koroner arterlerin içinde plak biriktiğinde meydana gelir ve böylece kalbinizi oksijen bakımından zengin kandan mahrum bırakır. Norveç'te yapılan bir çalışma bu araştırmayı bir adım daha ileri götürdü ve normal tiroid düzeylerinin ölümcül kalp hastalığı riski üzerindeki etkisine baktı.

TSH ve KKH Riskini İncelemek

Çalışmaya 25.000'den fazla kişi dahil edildi. Çalışma katılımcıları tiroid stimüle edici hormon (TSH) düzeylerine göre beş farklı kategoride gruplandırıldı:

• TSH: 0,50'den az
• TSH: 0,50 ila 1,4
• TSH: 1,5 - 2,4
• TSH 2.5 ila 3.5
• TSH: 3.6 ve daha üstü

Çalışmanın amaçları için, TSH referans aralığı 0,50 ila 3,5 mIU / L olarak tanımlandı. (Not: Amerika Birleşik Devletleri'ndeki laboratuvarlar için referans aralığı tipik olarak daha geniştir ve yaklaşık 0,50 ila 5,5 mIU / L arasındadır. 2002'den beri, bazı endokrinologlar seviyenin 0,30 ila 3,0 aralığına daraltılmasını önermiştir.).50'nin altındaki TSH, hipertiroidizmi gösterir. 5.5'in üzerindeki herhangi bir şey (standart kurallar için) gösterge veya hipotiroidizmdir.

Çalışmanın sekiz yıldan fazla süresinde 228 kadın (yüzde 1,3) ve 182 erkek (yüzde 2,3) koroner kalp hastalığından öldü. Bunlardan 192'si kadın ve 164'ü erkek, bu çalışmada kullanılan araştırmacıların referans aralığında TSH seviyesine sahipti.

Taban çizgisi kontrol grubu olarak 0.50 ila 1.4 TSH aralığı kullanıldı ve TSH seviyeleri 1.4'ten yüksek aralıklara yükselirken, bu durumda ölümcül koroner kalp hastalığının göreceli riskini tahmin eden "tehlike oranı" olarak belirlendi.. (Erkekler için bir miktar yükseliş olmasına rağmen, istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmesi yeterli değildi.)

Analiz iki yıl sonra başka bir takipte tekrar edildi ve bulgular yine ilk araştırma ile tutarlıydı.

Sonuçta, araştırmacılar kadınlarda düşük - ancak klinik olarak normal - tiroid fonksiyonu ile ölümcül koroner kalp hastalığı arasında açık bir bağlantı olduğu sonucuna varmışlardır.

Araştırmacılar, bildikleri kadarıyla tiroid hormon replasmanının koroner kalp hastalığına karşı korunmaya yardımcı olup olmayacağını belirlemek için herhangi bir klinik çalışma olmadığını bildirmişlerdir. Bununla birlikte, başka araştırmaların tiroid hormon replasman tedavisinin kolesterol seviyelerini iyileştirebileceğini, endotel fonksiyonunu iyileştirebileceğini (vasküler hastalığın bir ölçüsü) ve diğer ateroskleroz belirtilerini azaltabileceğini göstermiştir.

Bu Halk İçin Ne İfade Ediyor?

Kuşkusuz, bu bulgular TSH düzeyi 1.4'ün üzerinde olan kişilerde tiroid hormon replasmanının ölümcül koroner kalp hastalığı riskini azaltıp azaltmayacağını belirlemek amacıyla cinsiyete özgü çalışmaların yapılmasını özellikle önemli kılmaktadır.

Kadınların tiroid hastalığına yakalanma olasılıkları daha yüksek olduğu ve kalp hastalığının kadınlar için önde gelen ölüm nedeni olması nedeniyle ileri çalışmalar çok büyük öneme sahip olacaktır.

Tiroid hormon replasmanının kalp hastalığı için çeşitli belirteçleri iyileştirebileceğini zaten bildiğimize göre, endokrinoloji ve laboratuvar topluluğunun önerilen daha dar referans aralığını benimseme konusunda bir miktar anlaşmaya varmaları gerektiğine dair kanıtlar artmaktadır. Referans aralığının düşürülmesi insanların daha sonra değil, tiroid ilaçlarına erişmesine yardımcı olabilir.