Yeni Grip Virüsü Suşlarına Genel Bakış

Grip virüsleri her zaman değişir. Bu yüzden her yıl grip aşısı yaptırmamız gerekiyor.

Bu değişikliklerin bazıları küçüktür, ancak bazen tamamen yeni grip virüsü suşları yaratan büyük değişiklikler vardır. Uzmanların endişelendiği bu yeni grip virüsü türleri, grip salgını tetikleyebilecek olan kişiler.

Yeni grip virüsü suşları hakkında bilmek başka şeyler şunlardır:

• insanlar, özellikle küçük çocuklar, genellikle "yeni" ya da yeni hayvan gribi virüs suşlarına karşı bağışıklığa sahip değillerdir.
• İnsanları hasta edebilecek domuz gribi virüsü suşlarına değişken grip virüsleri denir
• Bazı yeni grip virüsü türleri, hayvanlardan insanlara yayılmalarını veya daha ciddi hastalıklara neden olmalarını kolaylaştıracak genetik değişikliklere sahiptir.

Grip virüsü suşlarındaki küçük değişiklikler, antijenik kayma işleminden kaynaklanır. Mutasyonlar grip virüsünde küçük değişikliklere neden olabilir, böylece antikorlarımız onu tanımıyor ve enfeksiyonlara karşı tam olarak korunmadık.

Daha büyük değişikliklere antijenik kayma neden olur. 2009 H1N1 salgını bu şekilde tetiklendi. Tek bir grip suşunda basit bir mutasyon veya değişiklik yerine, antijenik kayma, genetik materyalin, genellikle hayvan ve insan suşları arasında, farklı grip suşlarından daha büyük bir yeniden dağıtılmasından kaynaklanır. Dolayısıyla, antijenik bir kayma ile, sadece kuşları veya domuzları enfekte edebilecek bir grip virüsü türü, insanlarda yayılma yeteneğini kazanabilir.

2016-1017 Grip Sezonu

Uzmanların öngördüğü grip virüsü suşları, 2015-1016 grip mevsiminde en sık görülen ve son sezonun grip aşısına dahil edilenlerdi:

• A / California / 7/2009 (H1N1) pdm09 benzeri bir virüs
• bir A / İsviçre / 9715293/2013 (H3N2) benzeri bir virüs
• B / Phuket / 3073/2013 benzeri bir virüs
• B / Brisbane / 60/2008 benzeri bir virüs (sadece dörtlü grip aşısı)

Bir salgın hastalığa neden olan H1N1 gribi virüsü şimdi başka bir mevsimsel grip virüsü haline gelmiştir.

Gelecek yılın 2016-17 grip aşısı suşları şunları içerecek:

• A / California / 7/2009 (H1N1) pdm09 benzeri bir virüs
• A / Hong Kong / 4801/2014 (H3N2) benzeri bir virüs
• ve B / Brisbane / 60/2008 benzeri bir virüs (B / Victoria soyadı)
• dört değerli aşılar ayrıca B / Phuket / 3073/2013 benzeri virüs (B / Yamagata soyu)

Bu yüzden önümüzdeki yılki grip aşısının iki bileşeni değişecek.

Köpek gribi

Birçoğumuz kuş gribini ve domuz gribini duymaya alışmış olsak da, köpek gribi yeni bir şey.

Chicago'daki 2015 köpek gribi salgını (köpek gribi) salgını hakkında bir şeyler duymak pek çok insanı hem şaşırttı hem de endişelendiriyordu. Neyse ki, köpek gribi insanlar için bulaşıcı değildir. Atlardan kaynaklanan bu H3N2 virüsü köpekler arasında kolayca yayılabilir, bu da yeni vakaların kontrol edilmesini ve önlenmesini önemli kılar.

HPAI H5

Aralık 2014’ten bu yana, ABD’de yabani, göçmen kuşlar (Kanada Kazı, Mallards, Karlı Baykuş, vb.) Ve tavuklar, hindiler ve ördekler dahil evcil kümes hayvanlarında yüksek oranda patojenik kuş gribi (HPAI) H5 virüs suşları tespit edilmiştir.

En az 21 eyalette bulunan milyonlarca hasta kuş, CDC’nin şu kişilere yaptığı tavsiyelere yol açmıştır:

• yabani kuşlardan uzak durun ve onları yalnızca belli bir mesafeden gözlemleyin
• hasta görünen veya ölen evcil kuşlarla (kümes hayvanları) temas etmekten kaçının
• vahşi veya evcil kuşların dışkısı ile kirlenmiş görünen yüzeylerle temastan kaçının.

Bu kuş gribinden insanlara sağlık riskinin şu anda düşük olduğu düşünülmektedir.

Kuş gribinin salgınının yumurta kıtlığına, yumurta için daha yüksek fiyatlara ve türkiye için daha yüksek fiyatlara yol açabileceğine dair bir endişe var.

H3N2 Varyant Enfeksiyonları

Değişken bir H3N2 (H3N2v) virüsü, 2011'de 12 kişiyi hasta etti. Bu, genellikle domuzları enfekte eden bir grip virüsü türüdür, ancak insanları hasta edebilir - çoğunlukla enfekte domuzlarla uzun süre temas etmiş olan insanlar.

Bu devam eden bir salgın. 2012 yılında H3N2v enfeksiyonları için vaka sayısı 12 eyalette 309'a yükselmiştir.

O zamandan beri de bazı vakalar görmemize rağmen, önceki yıllarda olduğu gibi, bir kişiden diğerine sınırlı yayılma vardır. Bu, hepimiz için iyi bir haber, ancak bazılarının, özellikle de grip komplikasyonları açısından yüksek risk altında olanların, dikkatli olmaları gerekiyor. CDC, tarım fuarlarında domuz ahırlarından ve domuzlardan uzak durmalarını tavsiye ediyor.

Domuzdan H3N2v almaktan kaçınmak için, herkesin de önemi önemlidir:

• Domuzlara maruz kaldıktan sonra ellerini iyice yıkayın.
• domuzların etrafında yiyecek ve içecek almaktan kaçının
• Çocuğunuzun arabasını, oyuncaklarını, biberonunu veya emziklerini vb.
• hasta olan herhangi bir domuzdan uzak durun

Bir domuzun H3N2v olup olmadığını her zaman söyleyemeyeceğinizi unutmayın. İnsan enfeksiyonlarında olduğu gibi, bazı domuzlar virüsle enfekte olabilir ve sadece hafif semptomları olabilir veya hiç semptomu yoktur ve yine de başkalarına bulaşıcı olabilir.

Grip virüsü suşları bir araya gelip yeni suşlara geçebildiği için, grip hastalığınız varsa domuzlardan kaçınmalısınız.

ABD'de 2013 yılında yalnızca 19 H3N2v vakası vardı, ancak 2014 ve 2015'te yılda sadece üç vaka vardı.

Şimdiye kadar, 2016'da, hepsi Ohio ve Michigan'da en az dört H3N2v vakası oldu.

H7N9 Kuş Gribi Salgını

Çin'deki 2013 H7N9 salgını, bir çok kişiyle ilgiliydi; 2013'te yalnızca 132 vaka arasında 44 ölüm gerçekleşti. Ayrıca, Kanada ve Malezya'da hastalananlar da dahil olmak üzere Çin'den dönen yolcularda da birkaç vaka yaşandı.

Neyse ki, bu tür kuş gribi hiçbir zaman bir kişiden diğerine geçemedi. Bunun yerine, insanların özellikle canlı kuş pazarlarında virüslü kanatlı hayvanlara maruz kalmaktan hastalandıkları düşünülmektedir.

2013'ün başındaki salgın sona ermiş gibiydi, ancak yeni vakalar her yıl artıyor gibi görünüyor. Şimdilik, çoğu Çin'de olmak üzere en az 798 H7N9 enfeksiyonu vakası ve en az 212 ölüm olmuştur.

H5N1

H7N9'a ek olarak, çok daha uzun süren bir başka kuş gribi türü de var - yüksek derecede patojenik kuş gribi H5N1.

İlk olarak 2003 yılında keşfedilen 15 ülkede en az 664 HPAI H5N1 vakası ve en az 391 ölüm olmuştur.

Vakaların çoğu, özellikle Mısır ve Endonezya olmak üzere, Asya ve kuzeydoğu Afrika'da. Bu bölgelerden birini ziyaret edecekseniz, CDC "kümes hayvanları çiftlikleri, kuş pazarları ve canlı kümes hayvanlarının yetiştirildiği, muhafaza edildiği veya satıldığı diğer yerleri ziyaret etmekten kaçınmanızı" tavsiye eder.

H7N9 gibi, bu tür bir kuş gribi de insanlar arasında yayılmış gibi görünmüyor.

H9N2

İki yeni kuş gribi vakası (H9N2), 2013 yılında her ikisi de Çin'de de doğrulandı.

Bu tür kuş gribi hafif semptomlara neden olma eğilimindedir, bu nedenle şu anda büyük bir tehdit olduğu düşünülmemektedir.

H10N8

Enfekte olmuş insanlara yeni kuş gribi vakaları olan A (H10N8) türünün, Ocak 2014'ten bu yana Çin'de en az iki kişiyi enfekte ettiği doğrulandı.

Olguların birinde, tarımsal bir pazara giren 55 yaşında bir kadın ciddi pnömoni geliştirdi ve kritik durumdaydı. H10N8 enfeksiyonu olan başka bir kişi 2013 yılının sonlarında öldü.

Yeni Grip Suşları Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Her yeni grip suşunun yeni bir grip salgını ve gripten çok sayıda ölümün tetiklenebileceğini düşünmek biraz korkutucu olabilir. Neyse ki, bu tür salgınlar nadirdir.

Yeni grip virüsü suşları hakkında bilmek başka şeyler şunlardır:

• Tamiflu (oseltamivir) ve Relenza (zanamivir) gibi antiviral grip ilaçları, bir aşı henüz mevcut olmasa bile, genellikle yeni grip suşlarını tedavi etmek için kullanılabilir.
• Yeni grip virüsü suşları değişmeye devam ediyor; bu, HPAI H5N1 virüsünün bir günde bir kişiden diğerine daha kolay yayılma yeteneğini geliştirebileceği anlamına gelebilir.
• H7N9'un hem H hem de N bileşenleri, daha önce hastalanmayan yeni türlerdir. Buna karşılık, H5N1'in sadece H bileşeni insanlar arasında yenidir.
• Geçmişte Kuzey Amerika’da, 2004’te Kanada’da H7N3 (2 insan vakası), 2003’te New York’ta H7N2 (bir insan vakası) ve 2002’de Virginia’da H7N2 (bir vaka) dahil olmak üzere sınırlı sayıda H7 gribi vakası olmuştur. H5N1'den farklı olarak, bunların tümü düşük patojenik kuş gribi virüsü suşlarıydı.
• Dünya Sağlık Örgütü, yeni grip türlerini bulmak ve tanımlamak için küresel bir grip izleme ve izleme programına sahiptir.

En önemlisi, gribin tüm suşlarına karşı koruma sağlayabilecek evrensel bir grip aşısı bir gün hepimizi yeni grip virüsü suşlarından koruyacaktır.

O zamana kadar, bu yeni grip virüsü suşlarını izlemeye ve izlemeye devam etmemiz, yeni antiviral ilaçlar, yeni aşılar ve bu grip virüslerinin hayvanlardan insanlara yayılmasını azaltma yöntemleri üzerinde çalışmamız önemlidir. Ve grip belirtileri geliştirirseniz ve yakın zamanda bu yeni grip virüsü suşlarının insanları hasta ettiği bilinen bir bölgeyi ziyaret ettiyseniz doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.