Meme Kanseri Tümörü Markör Testleri
İçindekiler:
863-2 Videoconference with Supreme Master Ching Hai: SOS - Save the Planet, Multi-subtitles (Eylül 2024)
Meme kanseri tümör belirteçleri kansere cevaben kanser hücreleri veya vücut tarafından üretilen maddelerdir ve CA 15-3, CA 27.29, CEA, CA-125 ve dolaşımdaki tümör hücreleri (CTC'ler) gibi testleri içerir. Kanserin ilerleyişini izlemek, tedaviye yanıtı değerlendirmek veya nüks için haber vermekte kullanılabilir ve kimin geç nüks edeceğini tahmin edebiliyor olabilirler. Bu testlerde birçok sınırlama vardır, çünkü tüm kanserler seviyelerde bir yükselmeye neden olmaz ve seviyeler yükseldiğinde, kanserden başka bir duruma bağlı olabilir. Tümör marker testleri, meme kanseri tedavisini değerlendirmek veya planlamak için tek başına kullanılmaz, ancak görüntüleme çalışmaları gibi diğer testlere ek olarak yardımcı olabilir.
Östrojen reseptörü ve HER2 reseptörü testleri gibi reseptör testleri biyobelirteçler olarak kabul edilir, ancak tümör marker testlerinden farklı bir şekilde kullanılır ve bu sitede başka bir yerde tartışılır.
Testlerin Amacı
Tümör belirteçleri, bir tümör mevcut olduğunda kanda veya idrarda tespit edilebilen ve bir tümör tarafından veya bir kansere cevap olarak vücut tarafından salgılanan maddelerdir. Meme kanseri ile birlikte kullanılan birkaç farklı tipte tümör marker testi vardır ve bunlar birçok yönden değişir. Bu testlerin bazıları sadece meme kanseri olan kişiler için kullanılır, bazıları ise farklı kanserleri olan kişiler için kullanılabilir.
Test Endikasyonları
Meme kanseri tümör belirteç testleri birçok farklı sebepten dolayı ve farklı ortamlarda kullanılabilir. Bunlar şunları içerir:
- Kanseri taramak için (tümör belirteç testleri normalde meme kanserini taramak veya teşhis etmek için kullanılmaz ve testler yapılsa bile, yorumlanması gerekir) ile birlikte diğer testler)
- Bir kanserin devam edip etmediğini görmek için (özellikle metastatik meme kanseri ile)
- Bir kanserin nüksünü taramak için
- Bir kanser tedavisine yanıtı izlemek için
Meme Kanseri İçin Tümör Marker Testleri
Mevcut zamanda en yaygın kullanılan CA 15-3 ve CA 27,29 olan birçok tümör marker testi vardır.
Kanser Antijeni 15-3 (CA 15-3)
Kanser Antijeni 15-3 (CA 15-3), hem normal meme hücreleri hem de kanserli meme hücreleri dahil olmak üzere meme dokusu tarafından üretilen bir proteindir. CA 15-3, bu hücreler bozulduğunda kan dolaşımına salınır. Testin sınırlılıkları vardır, çünkü artan seviyeler sadece erken evre olan kişilerin yüzde 30'unda ve metastatik meme kanserli kişilerin yüzde 50 ila 90'ında bulunur. Ayrıca siroz, lupus, pelvik enflamatuar hastalık gibi meme kanseri ile ilgili olmayan durumlar ve daha fazlası nedeniyle seviyeler de artabilir.
Bu için kullanılabilir:
- Nüks için tarama: Artan seviyeler, meme kanserinin geri döndüğü anlamına gelebilir.
- Meme kanserinin devam edip etmediğini görmek için: Artan seviyeler, meme kanserinin kötüleştiği anlamına gelebilir. Özellikle kadınlar meme kanserinden kemik metastazı ve karaciğer metastazı geliştiğinde seviyeler yüksek olma eğilimindedir.
- Tedaviye yanıtı izlemek için: Seviyeler azalırsa, istisnalar olsa da (tedaviler sınırlamalar altındadır) kullanılan tedaviler işe yarayabilir ve seviyelerin bir tümörün küçülmesinde azalması genellikle 4-6 hafta sürer.
Kanser Antijeni 27.29 (CA 27.29) böyle TRU-QUANT
Kanser Antijeni 27.29 (CA 27.29), meme kanseri hücreleri gibi epitel hücrelerinin yüzeyinde bulunan bir glikoproteindir. Meme kanseri olan kişilerde, ancak akciğer kanseri, kolon kanseri ve yumurtalık kanseri gibi kanserlerin yanı sıra yumurtalık kistleri ve karaciğer hastalığı gibi iyi huylu koşullar ile de seviyelerde artış olabilir.
Kullanılabilir:
- Tanıda ek bir test olarak: Hiçbir zaman yalnız kullanılmamasına rağmen, meme kanseri teşhisinde ek test olarak kullanılabilir.
- Nüksü izlemek için: CA 27.29 seviyelerinin artması, meme kanseri nüksü anlamına gelebilir ve nüks belirtileri belirtilmeden önce seviyeler genellikle yaklaşık 5 ay artmaya başlar. Bununla birlikte, nüksün erken tespit edilmesinin uzun süreli sağkalımda herhangi bir fark yaratabileceği kesin değildir.
- İlerlemeyi izlemek için: Seviyelerin artması genellikle bir kanserin ilerlediği anlamına gelir.
- Tedaviye yanıtı değerlendirmek için: Bir tedavi çalışıyorsa, seviyeler sıklıkla azalır.
Genel olarak, CA 27.29 testi CA 15-3 testine çok benzeyen bilgiler sağlar ve çoğu zaman bu testlerden sadece biri sipariş edilecektir.
CA-125
Kanser antijeni 125 (CA-125), yumurtalık kanserini izlemek için sıklıkla kullanılan tümör belirteci olarak daha yaygın olarak bilinir, ancak meme kanserini izlemek için bir test olarak da kullanılabilir.
Karsinoembriyonik Antijen (CEA)
Karsinoembriyonik Antijen (CEA), meme kanserini izlemek için kullanılabilecek bir başka tümör belirtecidir. CEA, herkesin kanında küçük miktarlarda bulunur, ancak bazı iyi huylu koşullarda olduğu gibi, göğüs, kolon, pankreas ve daha fazlası dahil olmak üzere çeşitli kanserler ile seviyeler yükseltilebilir. Sigara içenlerde de seviyeler yükselir. Özellikle bir sınırlama, kemoterapi ilaçları kanser hücrelerinin parçalanmasından dolayı etkili olsa bile seviyelerin genellikle kemoterapiye cevap olarak yükselmesidir.
Dolaşımdaki Tümör Hücreleri (CTC'ler)
Bir kanser bulunduğunda, hücrelerin bazıları sürekli olarak parçalanır ve kan dolaşımına emilir. Dolaşımdaki tümör hücreleri için bir test kandaki bu hücreleri test eder. CellSearch testi en sık metastatik meme kanseri olan insanlar için kullanılır ve tek bir terapiyle tedaviyi kullanıp kullanmama gibi tedavi kararlarında yol gösterici olabilir.
Yine de araştırmaya rağmen, dolaşımda olan tümör hücreleri, kimin meme kanseri nüksünün olacağını neyin tahmin edeceğini tahmin etmek için kullanılabilir.Östrojen reseptörü pozitif meme kanseri olan kadınlar için, kabaca nükslerin yüzde 50'si ilk teşhisten en az 5 yıl sonra ortaya çıkar. Araştırmacılar, tanıdan 5 yıl sonra yapılan bir kan testinde tespit edilen dolaşımdaki tümör hücrelerine sahip kadınlar için kanserin tekrarlama şansının, tespit edilebilir dolaşımdaki tümör hücrelerine sahip olmayanlardan 21.7 kat daha yüksek olduğunu bulmuşlardır. Gelecekte, test, aromataz inhibitörleri gibi ilaçların ne kadar süre devam etmesi gerektiği ve daha fazlası gerektiği sorusuna cevap vermek için kullanılabilir.
Sınırlamalar
Yanlış negatifler ve yanlış pozitifler de dahil olmak üzere meme kanseri için tümör belirteç testlerinde bazı sınırlamalar vardır.
Sahte bir pozitif, biri olmadığında bir sorun olduğunu gösteren bir sonuçtur. Yanlış bir pozitifle birlikte, hem yanıltıcı bir teste dayalı bir kanseri aşırı tedavi etme riski hem de bunun sonucunda ortaya çıkan endişe vardır. Bir test normal olduğunda yanlış bir negatif, ancak bir kanser mevcut veya büyüyor.
Bu testler ayrıca çok pahalı olabilir ve sigorta kapsamında olabilir veya olmayabilir.
Bazı tedaviler, tümör marker testlerinin sonuçlarının yanlış olmasına neden olabilir. Örneğin, ilaç Afinitor (everolimus) ile tedavi, CA 15-3 test sonuçlarının gerçekleşmekte olanın tersi yönde ilerlemesine neden olur.
Bu testler ayrıca kanserde meydana gelenleri yansıtmayabilir, çünkü seviyeler kanserdeki değişiklikleri yansıtmak için birkaç hafta ve bazen 3 aya kadar sürebilir (CA 27.29 ile).
Son olarak, yanlış alınan bir numune veya laboratuar hatası gibi insan hatası hatalı sonuçlara yol açabilir.
Test yapmak
Onkoloğunuz bir tümör marker testi önerdiğinde, testin neden yardımcı olabileceğini, sonuçların ne anlama gelebileceğini açıklayacak ve testin sınırlarını tartışacaktır.
Hazırlık
Bu testler için özel bir hazırlık gerekmemektedir.
Test boyunca
Tümör belirteç testleri basit bir kan alımı ile yapılır, ancak kemoterapi almış olanlar için bu her zaman bu kadar basit değildir. Bir port veya resim hattınız varsa, bu cihazlar kullanılarak örnek alınabilir.
Testten Sonra
Tümör marker testleri, sonuçların elde edilmesinden önce farklı süreler alır. Doktorunuza, sonuçlarınızı ne zaman duyabileceğinizi ve bunları telefonla mı duyacağınızı ya da randevu almanız gerekip gerekmediğini sorun.
Sonuçları Yorumlama
Tümör marker testlerinin sonuçları, fizik muayene ve görüntüleme çalışmalarından elde edilen bulgular olmadan tek başına sayılara bakılarak doğru şekilde yorumlanamaz, bunun yerine, doktorların meme kanseri büyüyüp büyüyüp küçülüp küçülmediğini bilmelerine yardımcı olabilecek parçalardan biridir. tedavi veya tekrarladı.
Normal aralıkları
Meme kanseri tümör belirteçleri için normal aralıklar aşağıdaki gibidir:
- CA! 5-3: Normal aralık 30 birim / mL'den az.
- CA 27.29: Normal aralık 38 birim / mL'den az.
- CA-25: Normal aralık 0 - 35 U / mL'dir
- CEA: Sigara içmeyenlerde normal seviye 2,5 ng / mL'den düşük, sigara içenlerde 5 ng / mL'den düşüktür.
- Dolaşımdaki Tümör Hücreleri: Genel olarak, dolaşımdaki tümör hücrelerinin seviyesi, eğer herhangi bir kanser kanıtı mevcut değilse, sıfır olmalıdır. Metastatik kanseri olanlarda zamanla değişim genellikle mutlak seviyeden daha önemlidir.
DipHealth'den Bir Kelime
Meme kanseri tümör belirteç testleri, tedavinin ilerlemesini veya yanıtını izlemek için bir yardımcı olarak kullanılabilir, ancak tedaviyi yönlendirmek için hiçbir zaman tek başına bir önlem olarak kullanılmamalıdır. Yararlı olsa da, bu testlerde bazı sınırlamalar vardır ve çoğu test için, sayının meme kanseriyle ilgisinin yüksek veya düşük olmasının çeşitli nedenleri vardır.
Kanserinizi öğrenmek ve bakımınızdaki kendi savunucunuz olmak, hastalığınızın kontrolünde daha fazla hissetmenize yardımcı olabilir ve bazen sonuçta bile bir fark yaratabilir. Bu makaleye baktığınız gerçeği, bakımınızda aktif bir rol oynadığınız anlamına gelir. Soru sormaya devam et. Meme kanserinin tedavisi ve izlenmesi hızla iyileşmektedir ve herhangi bir kişinin, hatta meme kanseri onkoloğunun bile, her değişikliğin başında kalması zordur. Bir kurtulan olarak, mümkün olan en iyi ve en güncel bakımı aldığınızdan emin olmak için kimse sizden daha fazla motive olmaz.
Kaynaklar:
Bast, R., Croce, C., Hait, W. ve ark. Holland-Frei Kanser Tıbbı. Wiley Blackwell, 2017.
Davis, A., Pierga, J., Dirix, L. ve ark. Metastatik Meme Kanserinde Dolaşımdaki Tümör Hücrelerinin (CTC) Saptanmasının Etkisi: "Alakasız" Evre IV Hastalığın Etkileri. Klinik Onkoloji Dergisi. 2018. 36 (15_Suppl): 1019.
Van Poznack, C., Somerfield, M., Bast, R. ve diğ. Metastatik Meme Kanserli Kadınlarda Sistemik Terapi Kararlarına Rehberlik Etmek İçin Biyobelirteçlerin Kullanımı: Amerikan Klinik Onkoloji Derneği Klinik Uygulama Rehberi. Klinik Onkoloji Dergisi. 2015. 34(10):2695-2704.
Radyal Skar Meme Anormalliği ve Meme Kanseri
Radyal skarlar ve meme kanseri gelişiminde sahip oldukları ilişki hakkında bilgi edinin ve mevcut tedavi seçenekleri hakkında bilgi edinin.
Hamileyim! Şaka yapıyorum? Meme Kanseri Facebook Meme
Bu meme kanseri bilinci yayısı, farkındalıktan daha fazla zarar verebilir mi? İki popüler memeyi ve neden katılımcılara katılmayı isteyebileceğinizi öğrenin.
Meme Büyüklüğü Meme Kanseri Riskinizi Etkiler mi?
Göğüslerinizin büyüklüğünün meme kanseri riskini etkileyip etkilemediğini öğrenin, ayrıca meme kanseri riskini etkileyen faktörler hakkında bilgi edinin.