Medicare Evde Bakım Bakımını Ödeyemediğinde
İçindekiler:
- Özel Bakım Nedir?
- Evde Bakım Bakımına Artan Bir İhtiyaç
- Evde Bakımın Gerçek Maliyeti
- Evde Bakım için Medicare Kapsamı
- Evde Bakım için Medicaid Kapsamı
- Evde Bakım için Özel Kapsama
- DipHealth'den Bir Kelime
Evde Bakım Ücreti - Engelli Evde Bakım Ücreti Koşulları & Engelli Evde Bakım Ücreti Almak (Eylül 2024)
Medicare, tek duraklı bir dükkan değil. Geniş bir hizmet yelpazesini kapsamakla birlikte, yaşlandıkça belli sağlık hizmeti gereklilikleri söz konusu olduğunda, kendiniz için para harcamanıza izin verebilir. Örneğin, düzeltici lensleri (örneğin kontakt lensleri veya gözlükleri), protezleri, işitme cihazlarını veya kör için beyaz bastonları kapsamaz. Kısmen D reçeteli ilaç planınız olsa bile, bazı ilaçlar masadan kaldırılmıştır.
Çünkü Medicare, bu şeylerin tıbbi olarak gerekli olduğunu düşünmüyor. Ne yazık ki, tıbbi olarak gerekli gördükleri de gözaltı bakımı ve uzun süreli bakım evi yerleştirmedir.
Özel Bakım Nedir?
Medicare ve Medicaid Services (CMS) Merkezlerinin gözünde, gözaltı bakımı, doktor, hemşire veya terapist (örneğin, klinik psikologlar, fizyoterapistler gibi) yetenekli veya lisanslı bir tıp uzmanı tarafından yapılması gerekmeyen bakımdır. meslek terapistleri ve konuşma terapistleri). Özel bakım, genellikle banyo, temizlik, yemek yapma, giyinme, hijyen ve hatta yürüme veya mobilizasyon konularında yardım içerir.
Ne yazık ki, bakım evlerinde birçok yaşlılar güvenlik nedeniyle orada. Demans veya diğer tıbbi durumlar nedeniyle bağımsız olarak yaşayamazlar ve onları destekleyebilecek aileleri veya sevdiklerine sahip olmayabilirler.
ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Dairesi'nin (HHS) 2016 Hayati Sağlık İstatistikleri raporuna göre, huzurevindeki insanların çoğunluğu gözetim altında bakıma ihtiyaç duyuyor. Yardıma ihtiyacı olan insanların yüzdeleri kayda değer:
- Banyo - yüzde 96,4
- Giyinme - Yüzde 91.8
- Yemek yeme - 58.0 yüzde
- Tuvalet - yüzde 87.9
- Yatak içinde veya dışında transfer - yüzde 85.2
- Yürüyüş - Yüzde 90.7
Evde Bakım Bakımına Artan Bir İhtiyaç
Aynı HHS raporuna göre, 2014 yılında 1,7 milyon lisanslı bakım evi yatağı ve bu yataklarda 1,4 milyon uzun süreli sakin bulunmaktadır. Daha yakından bakıldığında, bu sakinlerin yüzde 16,1'i 65-74 yaşları arasında, yüzde 27,2'si 75-84 yaşları arasında ve yüzde 41,6'sı 85 yaş ve üstü idi.
10.000 bebek patlayıcısının 2030 yılına kadar her gün 65 döneceği tahmin ediliyor ve onlar için şanslı, yaşam beklentisi de artıyor. 2014'te, ABD'de yaşam beklentisi 1960'tan 9,1 yıl artarak ortalama 78,8 yıldı. Tek sorun, daha uzun yaşamanın birden fazla kronik tıbbi duruma sahip olma olasılığını arttırması ve bununla beraber debilite için artan bir risk getirmesidir.
2016 yılı itibariyle, 54 milyon Amerikalıya Alzheimer hastalığı teşhisi kondu ve sayının 2030'da 2020'de 5.8 milyona ve 20.4'te 8.4 milyona çıkacağı tahmin ediliyor. Aslında, Alzheimer hastalığı ve demansının halihazırda tüm bakım evlerinde kabul edilenlerin yüzde 50'sinden fazlasını oluşturduğu tahmin ediliyor.
Bu faktörleri göz önüne aldığınızda, daha fazla sayıda yaşlı için gelecekte uzun süreli bakım ev bakımına ihtiyaç duyulması muhtemeldir.
Evde Bakımın Gerçek Maliyeti
Huzurevi bakımı ucuz değildir. Amerika Birleşik Devletleri'nde ortak bir oda için ortalama aylık maliyet aylık 6.692 ABD Dolarıdır. Özel bir oda için aylık 7.604 $ 'dır.
Ortalama bakım evi, ortak bir oda için yıllık 80,304 dolar, özel bir oda için ise 91,248 dolar tutarındadır.
Bu numaralar yaşadığınız yere göre değişebilir. En pahalı beş eyalet Alaska, Connecticut, Massachusetts, New York ve Hawaii'dir, bu sırada Alaska'daki bazı huzurevleri ayda 23,451 dolara mal olmaktadır!
Evde bakım için en pahalı devletler Oklahoma, Missouri, Louisiana, Kansas ve Arkansas olup, aylık ortalama 5.000 ABD Dolarıdır.
Bunu perspektif olarak ifade etmek gerekirse, Aralık 2016'daki Sosyal Güvenlik emeklilik yardımlarının ortalama ödemesi, yılda toplam 16,321,56 dolar olan aylık 1.360,13 dolardı.
Bu rakamlara dayanarak, az sayıda kişinin evde bakım bakımı için ödeme yapması şaşırtıcı değildir. İnsanlar bakım evinde bakım almak için nereden başvurabilirler? Seçeneklerin neler?
Evde Bakım için Medicare Kapsamı
Medicare'in evde bakım için herhangi bir ödeme yapmaması söz konusu değildir. Bazıları için ödeme yapar, ancak yalnızca yakın zamanda hastaneye yatırıldıysanız ve yalnızca haftada en az beş gün kalifiye bakıma ihtiyacınız varsa.
Bu Medicare A Kısmı kapsamına hak kazanmak için sadece hastaneye yatırılmanız gerekmiyor, aynı zamanda en az üç gün boyunca yatarak olarak kabul edilmeniz gerekiyor. Aldatıcı bir şekilde, yetenekli hemşirelik tesisine transfer olduğunuz gün sayılmaz ve daha da aldatıcı olan, CMS'nin yatılı bakımı nasıl tanımladığıdır.
Bu günlerde hastanede bir gece kalabilirsiniz, ancak bu sizin yatmakta olduğunuz anlamına gelmiyor. İki Gece Yarısı Kuralı olarak bilinen ve Ekim 2013'te ortaya konan yasalar sayesinde, konaklamanızın iki gece yarısından daha uzun sürmesi bekleniyorsa ve bakım seviyeniz daha uzun sürerse tıbbi olarak gerekli kabul edilir. Bu, hastanede başka bir yerde de kolayca idare edilebilecek bakım almadığınız anlamına gelir.
Aksi takdirde, Medicare B Bölümünde kapsanan gözetim altında tutulacaksınız.
Nitelikli hemşirelik bakımı için onay almanız durumunda, Medicare Part A sizin için ilk 20 günü kapsar. 21 - 100 günler için 2017'de günlük 164.50 $ ödeyeceksiniz. 100 gün sonra, kendi başınıza kalacaksınız.
Evde Bakım için Medicaid Kapsamı
Medicare sadece kısa süreli bakım ev bakımı sunmaktadır. Bu yüzden birçok insan Medicaid'e dönüşüyor.2016 Vital Health Statistics raporuna göre, bakım evlerinde yaşayanların yüzde 62,9'u Medicaid'i ödeme kaynağı olarak kullandı.
Medicaid için herkes kalifiye değil. Uygunluk çocuklar, hamile kadınlar ve diğer yetişkinler için farklılık gösterir. Uygun Bakım Yasası kapsamında Medicaid'i genişleten devletler, çocuksuz bekar bireylere uygunluğa neden olurken, diğer devletler bu bireyleri kapsam dışında bırakabilir.
Ayrıca, program düşük gelirli insanlar için tasarlanmıştır. Her ne kadar bunu düşündüğünüzde, birkaç yaşlılar uzun süreli bakım ev bakımı için ödeme yapmaya başladıktan sonra çok fazla paraya sahip olacaklar.
Finansal gereklilikleri açısından Medicaid, aylık gelirinize ve varlıklarınıza göre uygunluğunu belirler. Bu varlıklar, gelirleri, banka hesaplarını, otomobilleri (birincil aracınız hariç), tahvilleri, 2.000 doları aşan nakit tutarları, hayat sigortası poliçelerinin nakit teslim değerini (“hayat sigortası” ve “hayat sigortası poliçeleri için geçerli değildir”)., Keogh planları, IRA'lar, para piyasası fonları, yatırım fonları, emeklilik fonları, emlak (devlete bağlı olarak belli bir değere kadar birincil ikamet hariç tutulur), hisse senetleri ve hisse senedi opsiyonları hariçtir.
Nihayetinde her devlet uygunluk için kendi mali eşiğini belirler, ancak federal hükümet her eyalet için asgari bir gereklilik belirler. Hak kazanıp kazanmadığınızı görmek için eyaletinizin şartlarını aramanız gerekecektir.
Birçok yaşlı, Medicaid'e hak kazanmak için varlıklarını harcıyor. Diğerleri ise varlıklarını aileye ve sevdiklerine aktararak korumaya çalışır.
Ancak, dikkatli ol! Medicaid başvurunuzdan sonraki 60 ay içerisinde herhangi bir varlık devri dikkate alınacaktır. Bu geriye bakma döneminde gerçekleşen transferler, Medicaid'in ceza almasına neden olarak, bakım kapsamınızı aylar ve yıllar boyunca geciktirebilir. Bu, ne kadar para transfer ettiğinize ve hangi durumda yaşadığınıza bağlı olacaktır. Herhangi bir transfer düzenlemeden önce seçeneklerinizi tartışmak için yaşlı bir avukatla konuşmak en iyisidir.
Evde Bakım için Özel Kapsama
Evde bakım ücretini ödemek için uzun vadeli bakım sigortası satın almak mümkündür. Bu sigorta planları, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki huzurevlerinin% 5'ini öder.
LTC sigortası, bakıma ihtiyacınız olursa size yardımcı olabilir, ancak primler birçok kişi için pahalı ve menzil dışı olma eğilimindedir. Bu primler, özellikle sağlığınız düşüşte, yaşlandıkça daha da yükselme eğilimindedir. 65 yaş üstü ve kronik tıbbi sorunları olan kişiler, aylık primleri binlerce dolarda görebilirler.
Sigorta şirketi önceden var olan koşullara bağlı olarak sizi kapsamayabilir.
Uzun vadeli bakım sigortası genel olarak şu şekilde çalışır: Aylık primler ödersiniz ve bir tetikleyici etkinliğiniz varsa, yani bakım evi veya uzun süreli evde sağlık bakımı gerektiren bir şey varsa, sigorta ödemeleri almaya başlarsınız. Bu ödemeler bu özel bakım hizmetlerine verilebilir, ancak bu ödemelerin miktarı sizin LTC sigorta planınıza göre belirlenir. Tüm bakım maliyetini karşılayabilir veya karşılamayabilirler ve ödemeler yalnızca belirli bir süre devam edebilir.
DipHealth'den Bir Kelime
Bugün daha uzun yaşıyoruz ve daha uzun yaşamak gelecek için planlama yapmak anlamına geliyor. Olasılıklar, yardımlı bir yaşam tesisinde, bir bakım evinde veya evde sağlık bakımı bakımında olsanız da, son yıllarda uzun süreli bakıma ihtiyacınız olacak. Kapsam seçeneklerinizi ve ne kadara mal olacaklarını anlamak, sevdiklerinize yükü azaltabilecek bilinçli kararlar vermenize yardımcı olacaktır.
Medicaid Evde Bakım Bakımını Yaptığında
Evde bakım için Medicaid uygunluğu ve sizin ya da sevilen biri için iyi bir seçim olup olmadığını öğrenin. Karşı karşıya kalabileceğiniz sınırlamaları bilin.
Medicare, Gece Yarısı Bazında Hastane Bakımını Ödüyor
2 Gece Yarısı Kuralı ve 3 Gün SNF Kuralı, aynı hizmetler için genellikle daha fazla harcayacağınız Medicare Bölüm B'ye özen gösterir.
Çocuklarınız İçin Evde Evde Günlük Bakım Nasıl Bulunur?
Ebeveynler, tavsiyelerde bulunmak, merkezi ziyaret etmek ve bebek bakıcısı ya da öğretmenle konuşarak ev içi aile bakımını kaliteli bulabilirler. Daha fazla bilgi edin.