Büyümüş Prostat Tedavisinde Rezum Sistemi
İçindekiler:
- Erkeklerde Benign Prostat Hipertrofisi (BPH) İçin Yeni Tedavi
- Talihsiz Anatomi
- BPH için Güncel Tedavi Seçenekleri
- Tamamen Yeni Bir Yaklaşım: BPH İçin Rezum Sistemi
- Beklemek ve İzlemek
- BPH için Rezum Sisteminin Sonuçları Hakkında Bilinen Nedir?
- Tedavi almak
- İşlenmemiş BPH Komplikasyonları
- Rezum Sisteminin Alt Çizgisi ve BPH İçin Tedaviler
€¥"÷€#$,$£"$&:$#€#&-&;"%*$?^",:÷^£"^÷^$/_=&"^#&:%#* (Eylül 2024)
Benign prostat hipertrofisi (BPH), yaşlandıkça erkekler için yaygın bir sorundur. Hangi tedaviler mevcuttur ve Rezūm® Sistemi olarak bilinen cerrahi veya ilaç tedavisindeki yeni alternatifle nasıl karşılaştırılır?
Erkeklerde Benign Prostat Hipertrofisi (BPH) İçin Yeni Tedavi
75 yaşından büyük erkeklerin yaklaşık yarısı idrar yapmak için gece boyunca birkaç kez yataktan kalkmaktadır (nokturia.) Birçokları için mesele genişlemiş bir prostat bezidir. Her ne kadar genişlemiş bir prostat bezi prostat kanserinden kaynaklansa da, genellikle benign prostat hipertrofisi (BPH) olarak adlandırılan kanserli olmayan bir durumun sonucudur.
Prostat cerrahi olarak çıkarılarak idrar akışı iyileştirilebilir. Ancak bu yöntem tamamen risksiz değildir. Bir dereceye kadar inkontinans veya iktidarsızlık normaldir. Diğer tedaviler (aşağıda tartışılmaktadır) ilaçları ve minimal invaziv cerrahi prosedürleri içerir. BPH tehlikeli bir durum olmadığından birçok erkek sessizce acı çekmeyi tercih eder.
Geçen yıl, Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), BPH'yi tedavi etmek için tamamen yeni, daha güvenli bir yaklaşım izleyen Rezūm® Sistemini onayladı. Beş dakikalık basit ofis prosedürü, düşük yan etki riski olan uygun idrar akışını geri kazandırır. Bunu yaparak, bu prosedür milyonlarca erkek için yaşam kalitesini iyileştirme potansiyeline sahiptir.
Talihsiz Anatomi
Üretra - mesaneyi boşaltan tüp - doğrudan ceviz büyüklüğündeki prostat bezinden geçer. Prostat dokuları erkekler yaşlandıkça büyür, bu bezleri büyütür ve üretrayı sıkarak bel çevresinde yavaş yavaş sıkılan bir kemer gibi sıkar. Bu, mesanenin bir defada tamamen boşaltılmasını zorlaştırır. İdrar yapma dürtüsüne rağmen, bir anda bir damlama norm haline gelir. Belirtiler genellikle oldukça klasik olsa da, doktorunuz herhangi bir tedavi uygulanmadan önce BPH'yi teşhis etmek için testler önerecektir.
BPH için Güncel Tedavi Seçenekleri
Olası yararları ve riskleri anlamak ve BPH'yi tedavi etmek için seçenekleri (Rezūm® Sistemi dahil) karşılaştırmak için mevcut farklı seçenekleri tartışmak faydalı olacaktır. Bunlar şunları içerir:
cerrahlık - Genel anestezi altında, prostatın veya TURP'un transüretral rezeksiyonu olarak adlandırılan prostat bezini çıkarmak için cerrahi yapılır. Bir alet üretraya yerleştirilir ve üretranın etrafını saran prostat kısmı çıkarılır. Yan etkileri, anestezi, iktidarsızlık ve idrar kaçırma ile ilgili olanları içerir.
İlaçlar - BPH için iki farklı ilaç kategorisi vardır:
- Proscar (finasteride) ve Avodart (dutasteride), prostat bezinin büyümesine neden olan bir hormonu bloke ederek çalışır.
- Alfa blokerleri prostat içindeki düz kas gevşetilerek çalışır, böylece üretraya daha az basınç uygulanır. Örnekler arasında Hytrin (terazosin,) Cardura (doksazosin,) Üroksatral (alfuzosin,) ve Flomax (tamsuloxin) bulunur.
Minimal invaziv işlemler - Minimal invaziv prosedürler geleneksel cerrahiden daha az invazivdir, ancak bazen çok etkili olabilir. Seçenekler şunları içerir:
- TUNA - Transüretral iğne ablasyonu
- TUMT - Transüretral mikrodalga termoterapisi
Rezūm® Sistemi ayrıca minimal invaziv bir işlem olarak kabul edilir.
Alternatif tıp seçenekleri - Şu anda, saw palmetto gibi BPH için bitkisel tedavilerin etkili olduğuna dair iyi bir kanıt yoktur.
Tamamen Yeni Bir Yaklaşım: BPH İçin Rezum Sistemi
Cerrahiye alternatif olan Rezūm® Sistemi, hücreleri öldürmek için buhar kullanır. İşte nasıl çalışıyor:
- Lidokaine, prostata giden sinirleri uyuşturmak için enjekte edilir.
- Daha sonra ürologunun özel olarak tasarlanmış bir sistoskopu üretradan prostata geçirmesini sağlamak için lidokain jeli üretraya enjekte edilir. (Genel veya spinal anestezi gerekmez ve prosedür ağrılı değildir.)
- Ürolog, prostatta dört ila 10 bölge seçer ve her birine küçük bir miktar buhar enjekte eder. Buhar, vücudun basitçe emdiği dokuyu öldürür. Her enjeksiyon dokuz saniye sürer ve işlem beş dakikadan daha kısa sürede sona erer.
Beklemek ve İzlemek
Erkekler, şişliği telafi etmek için üç gün boyunca yerinde kalan idrar sondası ile ofisten ayrılırlar. Daha sonra, bir süre için aciliyet duygusu ve idrara çıkma sıklığı yaşamak normaldir. İyileştirme hemen gerçekleşmez. Bununla birlikte, idrar akışında bir miktar iyileşme genellikle yaklaşık üç hafta içinde görülür. Dramatik iyileşme üç ay sürer.
BPH için Rezum Sisteminin Sonuçları Hakkında Bilinen Nedir?
Rezūm® Sistemi oldukça yeni olduğu için doktorlar bu konuda sınırlı bir deneyime sahiptir. Klinik çalışmalarda, prostat belirli boyda prostatlı erkeklerde uygulandı. Tekniğin daha büyük prostatlarda ne kadar iyi çalıştığı şimdi test edilmektedir.
İşlemden kaynaklanan önemli bir tıbbi komplikasyon bildirilmemiştir. Buhar ısısı prostatta kaldığından, boşalma veya ereksiyon olma özelliği etkilenmez. Ve tedavi idrar sfinkterine zarar vermediğinden inkontinans riski çok düşüktür.
Rezūm® Sisteminin uzun vadeli sonuçları henüz mevcut değil. Gelecekte ikinci bir tedaviye ihtiyaç duyulup duyulmayacağı ve eğer öyleyse geleceğin ne kadarıyla hala bilinmemektedir. Klinik sonrası araştırma sonuçlarının değerlendirilmesi şu anda bu soruların bazılarına cevap verme umuduyla devam etmektedir.
Tedavi almak
FDA, Rezūm® Sistemini onayladıktan sonra, prosedürü geliştiren şirket, Cleveland Clinic de dahil olmak üzere klinik araştırmalara katılan bazı tıbbi merkezlerin hastalara sunmasına izin verdi. Cleveland Clinic tedaviyi Şubat 2016'da kullanmaya başladı ve sonuçlardan oldukça memnun kaldı, hatta ülke çapındaki meslektaşlarına prosedürün nasıl uygulanacağını öğretiyordu.
Rezūm® Sistemi, yaygın bir problem için daha hasta dostu tedaviler çağına girmiştir. Neyse ki, bu sadece başlangıç. Şimdi hastaları BPH'yi tedavi etmek için üç farklı sistemin klinik denemelerine kaydediyoruz, bunların hepsi daha az yan etki potansiyeli var.
İşlenmemiş BPH Komplikasyonları
Son bir not olarak, tedavi edilmemiş BPH'nin olası komplikasyonları hakkında konuşmak önemlidir. Elbette, BPH'nin semptomları yaşam kalitenizi etkileyebilir. Buna ek olarak, bununla birlikte, tedavi edilmemiş BPH şunlara yol açabilir:
- Mesane enfeksiyonları
- Mesane taşları
- Böbrek hasarı (idrarın akışı böbreklerinize geri dönecek şekilde tıkanmışsa)
- Hiç idrara çıkma yetersizliği (mesane çıkışı tıkanması) çok acı verici olmasının yanı sıra acil bir durumdur
Rezum Sisteminin Alt Çizgisi ve BPH İçin Tedaviler
BPH, 75 yaşın üzerindeki erkeklerin yüzde 50'sini ve 85 yaşın üzerindeki kadınların neredeyse yüzde 90'ını etkileyen önemli bir sorundur. Geçmişte, invaziv bir cerrahi işlem (TURP) mevcut olan tek tedavidi ve birçok erkekte sessizlik çekmeyi tercih etti. Rezūm® Sistemi, mevcut prosedürlere ve ilaçlara yeni ve güvenli bir alternatif ekler.
Ulchaker, BPH konusunda Cleveland Clinic’in Glickman Üroloji ve Böbrek Enstitüsü’nde Prostat Merkezi’nde uzmanlaşan bir ülkedir. ABD Haberleri ve Dünya Raporu.
Prostat Kanseri Tedavisinde Yeni Neler Var?
Zytiga, Xtandi, Provenge ve Xofigo dahil metastatik kastrasyon dirençli prostat kanseri için tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Prostat Kanseri için D'amico Sınıflandırma Sistemi
Prostat kanseri için D'Amico sınıflandırma sistemi nedir ve bireysel kanseriniz için en iyi tedavileri seçmenize nasıl yardımcı olabilir?
Prostat Kanseri Tedavisinde Prostat Yatağının Rolü
Prostat yatağı, prostat bezinin dayandığı erkek pelvisindeki bir yapıdır. Kanser yayılımı ve kanserin tekrarlanmasına açık bir alandır.