Kısa Serviks ve Preterm Doğum Genel Bakış
İçindekiler:
Rahim Ağzı Kanseri ve Cerahi #ebebek (Eylül 2024)
Bir kadının üreme sisteminin bir parçası olan serviks, uterusun alt kısmıdır. Rahim boynu uzun ve kalındır ve hamilelik süresince uzun ve kalın kalmalıdır. Bazen de, serviks bebeğin doğmasından önce aylar kısalmaya başlar. Buna kısa bir serviks denir.
Serviks iki ana açıklığa sahiptir. İç açıklık veya internal os rahim ağzına en yakın olan serviksin üstündedir. Harici açıklık veya harici os, serviksin alt kısmındadır. Bazen serviks kısalmaya başladığında, internal os genişlemeye başlar ve serviks bir "v" den "u" şekline dönüşür. Bu servikal huni olarak adlandırılır.
Yetersiz bir serviks veya yetersiz serviks, serviks kısalmasına ve dolayısıyla prematüre doğuma neden olabilir. Yetersiz bir servikste, serviks zayıftır ve bebek doğmadan önce uzun bir süre dilate olur.
Kısa bir servikse sahip olursam bebeğim erken mi olacak?
Kısa bir serviksin, huni ile veya huni olmaksızın, gebelikleri sırasında gebelikleri uzun ve kalın kalan kadınlara göre daha erken bebek sahibi olma olasılığı daha yüksektir. Fakat kısa bir serviks, bebeğinizin erken geleceği anlamına gelmez! Doktorlar, kısa bir serviksi tedavi etmede - böylelikle preterm emeği önleyerek - başlamış olduktan sonra prematüre emeği durdurmakta olduklarından daha iyidirler.
Teşhis
Kısa bir serviks teşhisinin en iyi yolu bir ultrason ile yapılır.Doktorlar kısa bir serviks tanısı koyamaz veya manuel muayeneyle hunileştiremez; sadece bir ultrason güvenilirdir.
Sağlıklı gebeliklerde serviks genellikle 30 ile 50 mm (3 ve 5 cm) arasındadır. Çalışmalar, serviksin 25 mm'den daha az olması durumunda, prematür doğum riskinin en yüksek olduğunu göstermektedir.
Prematüre doğum için risk faktörleriniz varsa, doktorunuza serviksinizin ultrasonografisi hakkında danışın. Erken tespit edildiğinde, kısa serviks veya servikal hunisi olan kadınlarda preterm doğumun önlenmesine yardımcı olabilecek tedaviler vardır.
tedavi
Kısa serviks, annenin prematüre doğum riskini artırabileceğinden, doktorlar genellikle kısa bir serviks ile diğer sağlıklı kadınlara tedavi sunacaktır. Kısa bir serviksin tedavisi şunları içerebilir:
- Progesteron: Progesteron, kısa bir serviksi olan kadınlarda prematüre doğum riskini azalttığı kanıtlanmış bir ilaçtır. Progesteron haftalık atış veya günlük vajinal ilaç olarak verilebilir.
- Servikal serklaj: Serklaj kapalı kalmak için servikse yerleştirilen bir dikiştir. Kısa cervix veya yetersiz serviks olan kadınlarda serçeler kullanılabilir.
- Servikal peser: Servikal bir peser, serviksi kapalı tutan bir silikon banttır. Servikal peser daha yeni bir girişimdir, ancak çalışmalar kısa serviksli kadınlarda preterm eylemi önlemek için iyi çalıştığını göstermektedir. Serklajın aksine, bir pesenin yerleştirilmesi cerrahi bir prosedür değildir.
- Yatak istirahati: Erken doğum için risk altında olan kadınlar için yatak istirahatı da dahil olmak üzere aktivite kısıtlaması önerilebilir. Bununla birlikte, çalışmalar etkinlik kısıtlamasının olduğunu göstermektedir. değil Kısa serviksli kadınlarda preterm eylemi önler.
Kısa bir serviks teşhisi konduğunda, yalnız değilsiniz. İyi haber, doktorların doğum eylemi başlamadan önce kısa serviks tanısı koymada ve tedavi etmede daha iyi hale gelmeleri ve erken doğumun önlenmesine yardımcı olmaları. Erken ve düzenli doğum öncesi bakım almak önemlidir, böylece kısa rahim ağzı ve hamilelikle ilgili diğer sorunlar erken teşhis edilebilir ve tedavi edilebilir.
- Abdel-Aleem, H., Shaaban, O. ve Abdel-Aleem, M. (3013). "Preterm Doğum Önlenmesi Servikal Pessary." Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı, 5. sayı.
- Crane, J., & Hutchens, D. (2008). "Yükselen Riskli Asemptomatik Kadınlarda Preterm Doğum Öngörülen Servikal Uzunluğun Transvajinal Sonografik Ölçümü: Sistematik Bir Gözden Geçirme". Ultrason Obstet Gynecol 31: 579-587.
- Conde-Agudelo, A. et. ark. (Ocak 2013). "Bir Sonografik Kısa Serviks, Tekton Gestasyon ve Önceki Preterm Doğum ile Kadınlarda Preterm Doğum Önlenmesi için Vajinal Progesteron Versus Servikal Serklaj: Sistematik Bir Gözden Geçirme ve Dolaylı Karşılaştırma Meta Analizi." American Journal of Obstetrics and Gynecology 208 (1) 42.e1-42.e18.
- Grobman, W. ve diğ. ark. (Haziran 2013). "Kısa Bir Serviks ile Kadınlar Arasındaki Aktivite Kısıtlaması." kadın Hastalıkları & Doğum 121(6) 1181-1186.
Steroidler Preterm Doğum Doğum Komplikasyonları Nasıl Azalır?
Prematüre bir bebeğin akciğerlerinin olgunlaşmasını hızlandırmak için steroidlerin nasıl kullanıldığını ve ölüm riskini azalttığını öğrenin.
Geç Preterm Bebek Sağlığına Genel Bakış
Geç preterm bebekler ve 34-37. Haftalar arasında doğan bebeklerin karşılaşabileceği olası komplikasyonlar hakkında bilgi edinin.
Kısa Serviks ve Erken Doğuma Genel Bir Bakış
Kısa bir serviks bebeğin doğumundan önce serviks kısaldığında olur. Erken doğumun önlenmesi için bu durumun nasıl teşhis ve tedavi edildiğini öğrenin.