Kanser Tedavisini Ne Zaman Durdurmalısınız?
İçindekiler:
- Kanser Tedavisini Durdurma Kararı Verme
- Bu senin kararın
- Tedaviyi bırakmak, pes ettiğiniz anlamına gelmez
- Kanser Tedavisinin Durdurulması, Tümünün Durdurulması demek değildir Tedaviler
- Aile: Birbirinin Ayakkabılarına Basma
- Seçenekleri Gözden Geçirme
- Yaşam Kalitesi: Tedavinin Yan Etkilerine Karşı Tartım Yararları
- Manevi İnançlarınızı İnceleyin ve Besleyin
- Umutla Bekletmek
- Daha Fazla Tedaviye Karşı Karar Verirseniz Sonraki Adımlar
- Alt çizgi
S3 E7 What happens when you give up your story? And just choose again? And again? (Eylül 2024)
Kanserde çok sık görülen kişiler, başka bir tedaviyi sürdürmek ya da sadece rahatlık bakımını tercih edip etmemek konusunda karar vermeleri gereken bir noktaya ulaşırlar. Bu, dikkatli düşünmeyi gerektiren bir kalp atma kararıdır.
Geçmişte aksine, insanlar basitçe tedavi için seçeneklerden mahrum kaldıklarında, başka bir tedaviden vazgeçme kararı genellikle kanserli kişiye ve sevdiklerine düşer. Bu, kanser tedavisindeki ilerleme ile ilgili olarak iyi bir işarettir, ancak kansere maruz kalan bireyler için son derece zordur.
Kararınızı verirken bilmeniz gerekenler ve başka tedavilere evet ya da hayır demeden önce nelere dikkat etmelisiniz?
Kanser Tedavisini Durdurma Kararı Verme
Yıllar önce, ileri kanser aşamalarına sahip insanlara sunacak çok şeyimiz yoktu; Eğer bir tümör cerrahi olarak çıkarılamadıysa çok az seçenek vardı. Neyse ki, kemoterapi gibi tedavilerin mevcut olduğu, yaşamı uzatabilecek veya metastatik kanserli bazı insanlar için semptomları iyileştirebilecek bir zamanda yaşıyoruz. Ancak seçeneklerle birlikte başka bir ikilem geliyor. Tedaviyi ne zaman bırakmalısın? Yaşam kalitesinin tedavi olmadan daha iyi olabileceği bir noktaya ne zaman ulaştınız?
Devam etmeden önce, evre 4 kanserli tedavi sonuçlarıyla ilgili yaygın bir yanılgıya dikkat etmek önemlidir. (Bu, lösemi ve lenfomalar gibi kana bağlı kanserler değil, akciğer kanseri ve meme kanseri gibi katı tümörleri ifade eder.) Kemoterapi, evre 4 kanserli kişilere kemoterapi verildiğinde, genellikle palyatif olmaktadır. Tedavi, hayatı birkaç hafta veya ay uzatabilir ve kanserin büyümesiyle ilgili semptomları iyileştirebilir, ancak bu kanseri tedavi etmek amacıyla verilmez. Bir çalışma evre 4 akciğer kanserli kişilerin yüzde 69'unun ve evre 4 kolon kanserli kişilerin yüzde 81'inin kemoterapinin kanserlerini iyileştirme ihtimalinin olmadığını anlamadığını buldu.
Aktif kanser tedavisini durdurma kararını vermek duygusal olarak çok acı verici olabilir. Bu nedenle, sevdiklerinize en çok desteğinize ihtiyaç duyduğunuzda, yaşamınızdaki zaman olabilir. Bununla birlikte, aileniz ve arkadaşlarınız da kısa öfkeye yol açabilecek üzüntü yaşıyorlar. Ek olarak, aileniz ve arkadaşlarınız sizden ve sevdikleriniz arasında ve aile üyeleriniz ve arkadaşlarınız arasında çatışmaya neden olabilecek, sizinkinden farklı görüşler veya inançlara sahip olabilir. Bu yürek kırma kararını verirken göz önünde bulundurmanız gereken bazı şeyler nelerdir?
Bu senin kararın
Arkadaşlarınız ve aileniz düşüncelerini önerebilir, ancak nihayetinde tedaviye devam edilip edilmeyeceğine dair karar sizin kararınızdır. İstekleriniz sevdiklerinizle çelişiyorsa duygular derinlere akabilir. Ailenize vereceğiniz kararın, vereceğiniz kararın verilmediğinin farkında olmadığını, ve sorun olmadığını hatırlatmanız gerekebilir. Kendinize haklıysanız, sevdikleriniz zaman içinde size destek olacak. Seçeneklerin gözden geçirilmesi ve risklere karşı yararları (aşağıya bakınız) hakkında düşünmek, kararınızda sizi daha rahat ettirecek aynı zamanda sevdiklerinizin kararınızın arkasındaki düşünceleri anlamalarına yardımcı olacak "kanıtlar" sağlayabilir.
Tedaviyi bırakmak, pes ettiğiniz anlamına gelmez
Çok fazla gelişmiş kanser olan insanlar - ve bazen aile üyeleri - tedaviyi bırakmayı “vazgeçmek” olarak görür. Sadece birkaç ölüm ilanına bakmak bu noktayı eve götürüyor. İnsanlar “kanserle cesur bir savaşla mücadele ettikleri için” övülüyor. Kanseriniz için aktif tedaviyi bırakmayı seçmeniz, pes ettiğiniz anlamına gelmez. Aksine, son günlerinizi, onları yaşamak istediğiniz şekilde yaşamak, aktif bir seçimdir.
Kanser Tedavisinin Durdurulması, Tümünün Durdurulması demek değildir Tedaviler
Kanseriniz için aktif tedavileri durdurmaya karar vermek, tüm tedavileri durdurmanız gerekeceği anlamına gelmez.Aslında, tedavinin odağını belirtileri yönetmeye yönlendirmek, sizi olabildiğince konforlu hale getirmeye daha fazla öncelik verir.
Aile: Birbirinin Ayakkabılarına Basma
Sıklıkla, sevilen birinin başka bir kanser tedavisini sürdürmemeyi seçtiğinden rahatsız olan aile üyelerini duyarız. Sevdiklerinizin, kendilerinin ne yapacaklarını, sevdiklerinin istediklerinden ve arzularından uzakta olduklarından anlamaları önemlidir. En sevdiğimiz renkler veya spor takımlarımızla ilgili fikirlerimiz olduğu gibi, aktif tedavileri durdurmanın zamanı geldiğinde de herkes farklı bir düşünceye sahip olacak.
Eğitimli bir karar vermek için yeterli bilgiye sahip olduğunuzu varsayarak (örneğin, bakımınız için tüm olası seçeneklerin farkında olmak) sevdiklerinizin kararınıza saygı duyması önemlidir.
Sevdiğin kişi rahatsızsa, onun fikirlerine saygı duyduğunu bil. Bir dakikanızı ayırıp ayakkabınıza adım atmaya çalışmanıza yardımcı olabilir. Ancak bu zor olabilir. Aslında onu deneyimleyen bir durumda ne yapacağımız konusundaki düşüncelerimizi sık sık değiştiririz. Sevdikleriniz de beklenti dolu bir keder yaşıyor olabilirler ve bilinçsizce sizi hayatta tutan kaygıyı geciktirmenin bir yolu olarak görebilirler.
Seçenekleri Gözden Geçirme
Bakım için olası tüm seçenekleri gözden geçirmek için zaman ayırmak, daha ileri tedavi hakkında karar vermede daha rahat hissetmenize yardımcı olabilir. Tedaviyi bırakmanın sizin için doğru seçim olduğunu hissetmiş olsanız bile, seçeneklerin anlaşılması, seçiminizi kendi görüşlerine göre farklı olanlara açıklamanıza yardımcı olabilir. Onkoloğunuzdan, yalnızca başka bir kanser merkezinde veya farklı bir durumda sunulabilecek olanlar dahil, bakımınız için olası tüm seçenekleri listelemesini isteyerek başlayabilirsiniz. Ayrıca, durumunuz için uygun olabilecek klinik denemeleri araştırmak isteyebilirsiniz. Dünyadaki klinik denemeleri listeleyen ve hemşire gezgininin mevcut durumunuzla ilgili mevcut denemeleri eşleştirmeye yardımcı olabileceği eşleştirme hizmetlerini listeleyen birkaç veritabanı vardır.
Yaşam Kalitesi: Tedavinin Yan Etkilerine Karşı Tartım Yararları
Genellikle ihmal edilen, ancak kritik öneme sahip bir adım, tedaviden elde edebileceğiniz faydaları yan etkilere karşı tartmaktır. Onkoloğunuzun hem sağkalımın uzatılması hem de belirtilerinizin kontrol edilmesi bakımından tedavinin faydaları olduğuna inandığını dikkatlice dile getirmeniz önemlidir. Bu faydalar daha sonra belirli bir tedavinin olası yan etkilerine karşı tartılabilir.
Daha önce belirtildiği gibi, evre 4 akciğer ve kolon kanseri olan kişilerin çoğunluğunun, kemoterapinin kanserini iyileştirme olasılığı olmadığını bilmiyordu. İlginçtir ki, hastaların iletişimde en iyisi olduğunu söyledikleri doktorlar da hastalığın tedavisi için kemoterapinin verilmediğini açıklamamış olan kişilerdi. Sevdiklerinizle ve sağlık ekibinizle oturmanıza ve bir artı ve eksilerin bir listesini yazmanıza yardımcı olabilir.
Manevi İnançlarınızı İnceleyin ve Besleyin
Bu kararı verirken manevi inançlarınıza bakmak yararlı olabilir. Bir sonraki yaşamda güçlü bir inanca sahipseniz, tedaviyi durdurma kararı daha kolay olabilir. Aksine, vücut öldükten sonra olanlarla mücadele ediyorsanız, papazınız, rahibiniz, hahamınız veya diğer manevi liderlerinizle konuşmanız yararlı olabilir. Akciğer kanseri ile ilgili yapılan birkaç çalışmada, maneviyatlarının daha büyük olduğunu (din hizmetlerine katılmak ya da doğa ile iletişim kurmak anlamına geldiğini) düşünen insanlar, kanserleriyle baş etmeyi daha kolay bulmuş ve daha iyi bir yaşam kalitesine sahip olmuşlardır.
Umutla Bekletmek
Birçok insan, tedaviyi durdurmanın umut vermekten vazgeçmekle eşdeğer olduğundan korkar. Tedaviyi durdurmak değil Demek istediğim, umudunu bırakıyorsun. Bunun yerine, anlamına gelir onurlandırmak umut Ailenizle birlikte kaliteli zaman geçirmek ve ayrıldığınız günlerde daha rahat olmak için.
Daha Fazla Tedaviye Karşı Karar Verirseniz Sonraki Adımlar
Tedaviyi bırakmak, bakımeviyle aynı şey değildir, fakat bakımevinin bakımı, yaşamın son günlerinde ve aylarında yetersiz kullanılır. Onkoloğunuzla tedaviyi bırakmayı tartışırken, önceden yönergeler, palyatif bakım ve bakımevi bakımı hakkında bir tartışma yapmak için de iyi bir zamandır.
Neyin ileride olduğunu merak ediyor olabilirsiniz ve sormakta tereddüt edebilirsiniz. Akciğer kanserinin son evrelerinde neler bekleneceği hakkında daha fazla bilgi edinmek isteyebilirsiniz.
Alt çizgi
Artık kanser için geçmişte olduğundan çok daha fazla tedavi seçeneği bulunduğundan, kanserle yaşayan insanlara ve sevdiklerine sıklıkla tedaviyi ne zaman durduracağına karar vermek için çağrılmaktadır. Ne yazık ki, doktorlar genellikle bu konuyu ele almakta tereddütlüdürler.
Aktif kanser tedavisini durdurmayı seçmek çok kişisel bir karardır ve kimse sizin için seçim yapamaz. Bu zor kararı vermeden önce göz önünde bulundurulması gereken bazı hususları tartıştık, ancak çoğu zaman bağırsaklarınız zamanın doğru olduğunu size söyleyecektir. Tedaviyi durdurmayı seçmenin vazgeçmediğini unutmayın. Bunun yerine, sahip olduğunuz günlerin kalitesinin tadını çıkarmak için bilinçli bir seçim yapıyor.
Stark Yasası Uyku Apnesinin Tedavisini Nasıl Etkiler?
Stark Yasası, Medicare ve Medicaid hastalarında hem test hem de CPAP veya oral apnenin oral apne tedavisini nasıl düzenler?
Otlar Tiroid Hastalığını ve Tedavisini Nasıl Etkiler?
Tiroid hastalığının tedavisi için otlar ve takviyeler semptomlarınız ve tiroid testi sonuçları üzerinde küçük bir etkiye sahip olabilir.
Kanser Tedavisini ve Desteğini Önlüyor
Bir kanser önleyici, kansere yatkınlıktan kurtulan kişidir. Tedaviler, tarama ve destek hakkında bilmeniz gerekenler hakkında bilgi edinin.