Bebeklerde ve Preemilerde Oral İnfüzyon

Bebeklerin büyümek ve gelişmek için doğru beslenmeye ihtiyaçları vardır ve bebeklik döneminde beslenmeyle ilgili zorluklar endişe verici ve tehlikeli bir durum olabilir. Bir bebeğin beslenmeyle mücadele etmesinin birçok farklı nedeni vardır. Bebeklerin doktorunuz tarafından tüm liyakat değerlendirmesi ve tedavisi.

Ağızdan kaçınma (isteksizlik, kaçınma veya yeme, içme veya ağızda ya da etrafında duyma korkusu) sergileyen bebekler, beslenmeyi reddederler ya da yetersiz beslenmeye neden olurlar.

Belirti ve bulgular

Oral kaçınma belirtileri şunlardır:

• Aç görünen ama yemeyi reddeden
• Beslenme pozisyonunda veya bir şişe sunulurken olduğu gibi, beslenme zamanı için hazırlıklar yapıldığı zaman yaygara veya ağlama
• Ağzını sıkıştırmak ve başını göğüs veya şişeden uzağa çevirmek
• Az miktarda meme ya da şişe süt almak ve sonra çekerek
• Sadece uykulu ya da uykudayken beslenmek
• Yaş için beklenenden daha az süt veya yiyecek tüketmek
• Yetersiz büyüme gösteriliyor

Nedenler

Duyusal temelli bir beslenme bozukluğu, ağızdan çekilme, prematüre bebeklerde ve özellikle de yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (NICU), tedavi sırasında yaşadıkları ağız veya yüzlerine karşı hoş olmayan uyaranlar nedeniyle daha uzun süre kalış yaşayanlarda daha yaygındır.

Birçok yaygın NICU prosedürü ağrılıdır ve bebeklerin yüzlerine, hatta emziriciye, şişeye veya annenin göğsüne bile yaklaşan herhangi bir şeyden uzaklaşmaya veya dönmeye çalışmasına neden olabilir. Oral müdahalelerin riskini artırabilecek NICU prosedürleri şunları içerir:

• Entübasyon ve mekanik ventilasyon
• Sık emiş
• NG veya OG tüplerinin uzun süreli kullanımı
• NICU’da uygunsuz oral beslemeler

Riskler

Ağızdan çekilme, ebeveynler, bakıcılar ve bebeklerin kendileri için çok sinir bozucu olabilir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere beslenme güçlüğü ile ilgili birçok psikososyal ve tıbbi komplikasyon vardır:

• Bebek ve ebeveyn rahatsızlığı
• Ebeveynlerin güven eksikliği
• Sosyal izolasyon
• Bozulmuş ebeveyn / bebek bağı
• Kötü büyüme
• Güvenliği ihlal edilmiş gelişme

tedavi

Bebeklerin oral nefretle tedavi edilmesi, neonatologlar, konuşma patologları, mesleki terapistler ve bebeklerin bakımı konusunda uzmanlaşmış diğer profesyoneller de dahil olmak üzere multidisipliner bir uzman grubunun işbirliğini içerebilir. Oral kaçınma olan bebekleri tedavi etmek için kullanılan davranışsal terapi tekniklerinin bazıları, yüze hoş uyaranların başlatılmasını, ağrı kontrol ilaçlarının ve tekniklerinin kullanılmasını ve beslenmelerin yavaşça başlatılmasını içerebilir.

Davranışsal tedaviler, bir bebeğin ağızdan çekilmenin üstesinden gelmesine yardımcı olmazsa, bir besleme tüpü düşünülebilir. Beslenme tüpleri, ilk başta korkutucu olsa da, hem ebeveynler hem de bebekler için endişenin bir kısmını hafifletebilir ve büyüme ve gelişme için yeterli besin alımını sağlayabilir. Besleme tüpleri genellikle çok güvenli ve etkilidir; burun, ağız veya mide tahrişi gibi çok az risk taşır.