Yetersiz bir serviks bir düşüklüğe nasıl yol açabilir

Yetersiz serviks olarak da adlandırılan servikal yetmezlik, bir kadının serviksinin zayıfladığı ve hamileliğin çok erken başladığını ve açılmaya başlayacağını ve bunun da düşükle sonuçlanabileceğini ifade eder.

Zamanında bu erken dilatasyon saptanmazsa, servikal yetmezlik hamilelik kaybına veya preterm bir bebeğin doğmasına neden olabilir. Preterm doğumun sonucu, bebeğin ne zaman doğduğuna ve daha erken doğumun gebelik kaybıyla sonuçlanabileceğine bağlıdır.

Nedenler

Servikal yetmezlik, zor doğum deneyimi veya LEEP, lazer ablasyonu ve soğuk bıçak kontaminasyonu gibi bazı servikal prosedürler gibi önceki servikal hasardan kaynaklanabilir. (Standart bir servikal biyopsi yetersizliğe neden olmaz.)

Ayrıca bicornuat uterus veya unicornuate uterus gibi konjenital uterus malformasyonları olan kadınlarda ve anneleri DES'i alan kadınlarda da görülebilir. Bazı araştırmalar, çoklu D & C prosedürlerine sahip kadınlarda servikal yetersizliğin daha olası olabileceğini göstermektedir.

belirtiler

Ne yazık ki, servikal yetmezlik genellikle etkilenen ilk gebeliğin hiçbir belirtisi yoktur. Serviks, kadın olmaksızın, herhangi bir kasılmayı fark etmeksizin genişler ve daha sonra sular kırılır ve bebek doğar - bazen hayatta kalma şansı çok erken. Kadınlarda lekelenme veya kanama olabilir, ancak genellikle, durum tespit edildiğinde, erken doğumu durdurmak için çok geç olur.

Tanı Yöntemleri

Servikal yetmezlik yaygın değildir ve doktorlar, gçlü risk faktörleri olan kadınlar (örneğin, bilinen bir uterus malformasyonu veya bir önceki ikinci trimester düşüklüğü gibi) dışında, gebelik sırasında rutin olarak tarama yapmazlar. Yüksek risk altındaki kadınlarda, doktorlar vajinal ultrason kullanarak serviks izleyebilirler, ancak ultrason her zaman servikal değişiklikleri doğru bir şekilde saptayamaz.

Başa Çıkma

Herhangi bir gebelik kaybıyla başa çıkmak hiç bu kadar kolay değildir, ancak servikal yetmezliğe bağlı düşüklüklerde bebeğiniz geçmeden önce canlı olarak doğmuş olabilir. Kendinizi zaman içinde tespit edilmiş olsaydınız kaybınızın önlenebileceği fikriyle mücadele ederken kendinizi bulabilirsiniz.

Kendinizi suçlamak veya cevapsız işaretler olup olmadığını anlamak için deneyiminizi yeniden düşünmeye karşı direnin ve ilk zaman kayıpları için servikal yetmezliğin nadiren önceden keşfedildiğini unutmayın. Servikal yetmezlikle uğraşan başkalarıyla konuşmak için bir destek grubu bulmayı düşünün veya bir danışmanın yardımını isteyin.

Sonraki Gebeliklerde Tedavi

Servikal yetmezlik nedeniyle gebelik kaybı veya başka bir komplikasyon geçirdikten sonra, problemin bir sonraki hamilelikte tekrar olacağı konusunda kesin bir risk vardır. Bu nedenle, bir sonraki hamileliğinizde ve ideal olarak gebe kalmadan önce yüksek riskli hamilelik uzmanı veya diğer deneyimli OB / GYN ile danıştığınızdan emin olmalısınız.

Doktorunuz muhtemelen bir sonraki hamileliğinizde size özel talimatlar verecektir. Rahim boynunuzu izlemek için sık sık prenatal muayenelere gereksiniminiz olabilir ve şiddetli egzersiz veya cinsel ilişkiden kaçınmanız tavsiye edilebilir.

Eğer rahim boynunuz bir sonraki hamileliğinizde çok erken düzelmeye başlıyorsa doktorunuz yatak istirahati konusunda tavsiyede bulunabilir ve servikal serklaj gerçekleştirebilir. Doktorlar, çok yüksek gebelik kaybı riski taşıdığı düşünülen kadınlarda da serklajı kullanabilirler.

Servikal serklaj, doktorun gebeliğin erken saatlerinde servikse bir dikiş koyduğu ve gebeliğin bebeğin doğması gerektiği kadar ilerlediğinde çıkardığı bir ameliyat türüdür.

Araştırmacılar, hastaların serklajdan fayda görebilecekleri ve serklajın gebelik kaybının önlenmesinde etkili olabileceği yönleri henüz belirlememiştir.