Siyah Kadınlar Neden Daha Fazla Hamilelik Kaybı Deneyimliyor?

Ne yazık ki, Afrikalı kadınların, hamilelikte her türden daha fazla beyaz kaybı yaşadıkları doğrudur; bu sadece düşük değil, aynı zamanda ölü doğumu, erken doğumu ve bebek ölümünü de değil.

Bilim adamları neden on yıllardır şaşkınlığa düştüler. Siyah kadınların, diyabet, tütün kullanımı, obezite ve düşük sosyoekonomik durum gibi gebelik kaybıyla ilişkili risk faktörlerinin daha yüksek oranlara sahip olduğunu anlıyoruz. Ancak bu değişkenleri kontrol eden çalışmalar bile, Afrikalı Amerikalılar arasında daha yüksek gebelik kaybı oranları bulmaktadır. Afrika kökenli Amerikalıların neden daha yüksek diyabet, yüksek tansiyon ve daha birçok kronik hastalığa sahip olduklarını da bilmiyoruz. Sorun tıpta hemen her uzmanlık alanında araştırmacılar tarafından incelenmiştir.

Daha yüksek bebek ölüm oranına katkıda bulunan en önemli faktörlerden biri, siyah insanlar arasında erken doğum ve erken doğum oranının artmasıdır. Bebeklerde prematüre ve düşük doğum ağırlığının önde gelen ölüm nedenleri olduğu için, erken doğan bebeklerin daha fazla bebeklerin bu faktörlerden ölmesi anlamına geleceği mantıklıdır. Ancak, bu gerçekler Afrika kökenli Amerikalıların neden erken doğumlara daha çok beyazlardan geçtiğini açıklamıyor.

Virginia Commonwealth Üniversitesi'nde Jerome Strauss tarafından yönetilen bir çalışma, kollajen üretiminde esas olan siyah kadınlarda SERPINH1 genindeki küçük bir varyasyonu tanımlayabildi. Kollajen, amniyotik kesenin (su torbası) bileşenlerinden biridir ve bu kollajen defekti, Afrikalı kadınlarda, siyah kadınlarda preterm eylemin bazı olaylarından sorumlu olabilen beyazlardan üç kat daha yaygındır.Gen sadece çalışılan popülasyonun yüzde 12'sinde bulunduğundan, siyah kadınlarda gebelik kaybına katkıda bulunan tek faktör kollajen kusuru olamaz.

Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından desteklenen bir çalışma, Afrikalı Amerikalıların, ölü doğum da dahil olmak üzere geç gebelik kaybı yaşama ihtimalinin iki katından fazla olduğunu buldu. Bu çalışma, diyabet, yüksek tansiyon, erken membran rüptürü, rahim kanaması, plasenta anormallikleri ve doğumdaki umbilikal kord ile ilgili problemler gibi yüksek orandaki gebelik komplikasyonlarına bağlanmıştır. Bir kez daha, siyah kadınların neden bu komplikasyonların daha yüksek oranlara sahip olduğunu anlamıyoruz.

İçgüdümüz sosyoekonomik faktörlere işaret etmek olsa da, birçok çalışma, eğitimli, zengin siyah kadınlar arasında bile, gebelik kaybı riskinin aynı olduğunu bulmuştur. Başka bir deyişle, sorunun olduğunu biliyoruz ve düzeltmek istiyoruz, ancak değiştirmek için ne yapacağımızdan emin değiliz. Yaşam Kursu gibi programlar, problemi bütünsel bir şekilde ele almayı, iş yardımından ula- maya, doğum öncesi bakım ziyaretlerine kadar herşeyi sunmayı hedefliyor. Bu programlar çoğunlukla perinatal mortaliteye katkıda bulunan sosyoekonomik faktörleri tedavi etmeyi amaçlamaktadır, ancak ekonomik açıdan dezavantajlı olmayan kadınlar arasında bile eşitsizliğin nedenini anlayana kadar bu boşluğu tamamen kapatamazlar.

Irkçılığın sürekli, düşük dereceli stresinin tüm Afrikalı Amerikalıları birleştiren ve artan gebelik riskine katkıda bulunabilecek faktör olabileceği yönünde bazı spekülasyonlar vardır. Bununla birlikte, stresin düşük veya ölü doğuma neden olabileceğine dair kesin bir kanıt yoktur. Daha fazla araştırma gerekli olacaktır.

Peki, Afrikalı Amerikalı kadınlar için sağlıklı bir hamilelik olma şanslarını arttırmak isteyen ev içi mesaj nedir?

• Yapabilecekleri risk faktörlerini kontrol edin
  • Sigarayı bırakmak
  • Hamileyken veya hamile kalmaya çalışırken alkol almayın
  • Yeni partnerlerle güvenli seks yapın ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı test edin
  • Bebeğinizle birlikte uyumayın
• Mümkün olduğunca sağlıklı olun
  • Sağlıklı bir diyet ve aktif yaşam tarzı ile ideal bir kilo için çalışın
  • Düzenli tıbbi yardım alın ve sahip olduğunuz kronik sağlık sorunları hakkında doktorunuzun talimatlarına uyun.
  • Doğum öncesi bakımı alın
• Gebelik kaybının uyarı belirtilerini öğrenin
  • Düşük, erken doğum veya düşük fetal hareket belirtileriyle karşılaşırsanız doktorunuzu arayın.
  • Unutmayın, her zaman hastaneye gitmek için bir yolculuğa ihtiyacınız olmaz, ancak her zaman soruları ve endişeleri aramak için her zaman sorun yoktur.