Küçük Hücre Akciğer Kanseri Belirtileri ve Tedavisi

genel bakış

Küçük hücreli akciğer kanseri, akciğer kanserlerinin yüzde 15'ini oluşturur. Küçük hücreli olmayan akciğer kanserlerinin aksine, küçük hücreli akciğer kanseri hızla büyür, ancak başlangıçta kemoterapiye iyi yanıt verir. Ne yazık ki, ilk tedaviden sonra tekrarlamaya eğilimlidir ve sonraki kemoterapi tedavisine daha dirençli hale gelir.

Küçük hücreli akciğer kanserleri genellikle akciğerlerin büyük havayollarında (bronşlar) başlar, ancak sıklıkla beyine yayılır. Sadece iki aşamaya ayrılmış, sınırlı ve geniş evre küçük hücreli akciğer kanseri. İnsanların yüzde 60 ila 70'inde tanı anında yaygın evre hastalığı var.

Küçük hücreli akciğer kanseri sigaraya güçlü bir şekilde bağlıdır, ancak radon ve asbeste maruz kalma gibi diğer faktörler de küçük hücreli akciğer kanserine bağlıdır. Bu tür akciğer kanseri, erkeklerde kadınlardan daha yaygındır ve paraneoplastik sendrom olarak adlandırılan semptomlara sahip olan en yaygın akciğer kanseri tipidir - yani, bir tümör tarafından salgılanan hormonlara bağlı semptomlar veya vücudun bağışıklık yanıtı bir tümör.

belirtiler

Küçük hücreli akciğer kanseri belirtileri şunları içerebilir:

• Kalıcı öksürük
• Kanı öksürük (hemoptizi)
• Yüz ve boyunda şişlik
• Nefes darlığı
• Hırıltı
• Tekrarlanan pnömoni veya bronşit atakları
• Ses kısıklığı
• yorgunluk
• Açıklanamayan kilo kaybı

Akciğer kanserinin vücudun diğer bölgelerine yayılmasına bağlı semptomlar. Küçük hücreli akciğer kanserinin yayıldığı en yaygın alanlar şunlardır:

• Beyin - Akciğer kanserinden beyin metastazları erken olabilir ve bu kanserlerin ilk semptomu olabilir. Bunlar baş ağrıları, görme değişiklikleri, halsizlik veya nöbetler içerir.
• Kemikler - Kemik metastazları sırt, kalça, göğüs, omuz veya kaburgalarda ağrıya neden olabilir.
• Karaciğer - Karaciğer metastazları, karın ağrısı, şişkinlik ve sarılık denilen cildin sarımsı renginde değişmesine neden olabilir.
• Adrenal bezler - Adrenal metastazlar genellikle semptomlardan ziyade CT taramasında bulunur, ancak karın ağrısına neden olabilir.

Küçük hücreli akciğer kanseri de paraneoplastik sendromlardan dolayı çok çeşitli semptomlarla sonuçlanabilir. Bunlardan bazıları şunlardır:

• Üst ekstremitede kas güçsüzlüğü, görme değişiklikleri ve yutma güçlüğü (Lambert-Eaton myastenik sendromu)
• Kandaki zayıflık, yorgunluk ve düşük sodyum seviyesi (uygunsuz antidiüretik hormon salgılanması sendromu SIADH)
• Koordinasyon kaybı ve konuşma zorluğu (paraneoplastik serebellar dejenerasyon)
• Tırnakların Clubbing (yuvarlak)

Aşamaları

Küçük hücreli akciğer kanserinin 2 aşaması vardır:

• Sınırlı Aşama Akciğer Kanseri - Sınırlı evre küçük hücreli akciğer kanseri, sadece bir akciğerde mevcut olan ve yakın (supraklaviküler) lenf nodlarına veya akciğerler (mediasten) arasındaki boşluğa yayılmış olan ancak küçük hücreli bir kanser olarak tanımlanmaktadır. Vücudun diğer bölgelerine yayıldı (metastaz).
• Kapsamlı Aşama Akciğer Kanseri - Geniş çaplı küçük hücreli akciğer kanserinde kanser, akciğerlerin veya beynin başka bir lobusu gibi vücudun başka bir bölgesine yayılır (metastaz yapar).

Tedaviler

Küçük hücreli akciğer kanseri tedavisi, diğer faktörlerin yanı sıra kanserin evresine bağlı olarak değişir.

cerrahlık - Ameliyat nadiren küçük hücreli akciğer kanseri için yapıldığı (genellikle ameliyat edilemez olarak kabul edilir), ancak göğüs röntgeni veya BT taramasında (çok erken sınırlı evre kanserler için) küçük bir nodül bulunup bulunmadığına bakılırsa, bazen ameliyat düşünülür. Adjuvan kemoterapi (cerrahi sonrası kemoterapi) genellikle küçük hücreli akciğer kanseri için cerrahi yapıldığında önerilmektedir.

Kemoterapi - Sınırlı ve yaygın evre hastalıkların tedavisi genellikle kemoterapi ve radyasyon tedavisinin birleşiminden oluşur.Küçük hücreli akciğer kanseri genellikle kemoterapiye çok iyi yanıt verir, ancak direnç gelişir. Geniş evre küçük hücreli akciğer kanserinin bile kemoterapiyle tedavi edilmesinin medyan sağkalımı tedaviye göre 4 veya 5 faktörle artırdığı bulunmuştur. Kullanılan genel kemoterapi ajanları arasında cisplatin (Platinol) veya etoposide (VePesid) bulunan karboplatin (Paraplatin) kombinasyonu bulunur.

Radyasyon tedavisi - Hem sınırlı hem de kapsamlı evre kanserler için, radyasyon terapisi. Genellikle kemoterapi ile birlikte kullanılır.

Profilaktik kraniyal ışınlama (PCI) - Tedaviye iyi yanıt veren ve tam bir yanıt veren hastalarda, çok sık rastlanan bir kanser nüksü olan beyin metastazı riskini azaltmak için profilaktik kranial ışınlama (PKG) - beyine koruyucu radyasyon tedavisi - önerilmektedir.

Klinik denemeler - Küçük hücreli akciğer kanseri için daha iyi tedaviler arayan çeşitli klinik çalışmalar mevcuttur. Özellikle küçük hücreli dışı akciğer kanseri olan kişiler için 2015 yılında onaylanan iki immünoterapi tedavisi, Opdivo (nivolumab) ve Keytruda (pembrolizumab), şu anda küçük hücreli akciğer kanserine karşı etkili olup olmadıklarını belirlemek için araştırılmaktadır.. Ulusal Kanser Enstitüsü, akciğer kanseri olan kişilerin klinik çalışmalara katılmayı düşünmelerini önerir. Akciğer kanseri hastalarının bir araya gelmesiyle birlikte, akciğer kanseri hastalarının bir araya gelmesi, bir klinik araştırmacının, ilerlemekte olan herhangi bir klinik çalışmanın belirli tümörünüze ve dileklerle eşleşip eşleşemeyeceğine karar vermenize yardımcı olabileceği, akciğer kanseri hastaları için ücretsiz bir klinik deneme servisi kurmuştur.

Palyatif tedavi - Kanser tedavisine ek olarak, küçük hücreli akciğer kanseri semptomlarının kontrol edilmesine yardımcı olmak için radyasyon terapisi gibi yöntemler sıklıkla kullanılır. Radyasyon, kemik metastazlarına bağlı kemik ağrısı, beyin metastazlarının neden olduğu baş ağrıları ve güçsüzlüğü, akciğerlerden kanama ve solunum yollarının tıkanması sonucu oluşan nefes darlığı gibi semptomların tedavisinde yardımcı olabilir.

prognoz

Küçük hücreli akciğer kanseri için genel sağkalım oranı, sahneye bağlı olarak çok farklıdır. Günümüzde, küçük hücreli akciğer kanseri için genel 5 yıllık sağkalım oranı (tüm aşamalar) yüzde 5 ila 10'dur.

İyileştirilmiş sağkalım ile ilişkili faktörler arasında kadın cinsiyet ve daha iyi performans durumu bulunmaktadır - bu, tanı anında genel olarak daha iyi bir sağlıktır. Devam eden sigara sağkalımı azaltabilir. Küçük hücreli akciğer kanseri hızla büyüdüğünden ve lösemi gibi diğer hızlı büyüyen kanserlerle uzun bir yoldan çıktığımız için gelecekte daha iyi tedavilerin bulunabileceği umulmaktadır.

Başa Çıkma

Çalışmalar, akciğer kanseriniz hakkında neler yapabileceğinizi öğrenmek, yaşam kalitenizi ve hatta muhtemelen sonucunuzu iyileştirebilir. Sorular sor. Sizin için uygun olabilecek klinik deneyler hakkında bilgi edinin ve kanser bakımınızda kendi savunucunuz nasıl olunur.

Birçok kişi, bir destek grubuna veya destek topluluğuna dahil edilmesini faydalı buluyor. Sevdiklerinize yardım etmesini isteyin ve izin verin. Ve umuduma asın. Akciğer kanserinin tedavisi ve sağkalım oranları, yıllar geçtikçe küçük bir değişiklik gibi görünmektedir. Çok fazla umut var.

• Pay
• fiske
• E-posta
• Metin

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişeleriniz neler? Makale Kaynakları

• Ulusal Kanser Enstitüsü. Küçük Hücre Akciğer Kanseri Tedavisi (PDQ) - Sağlık Profesyonel Sürümü. 02/18/16 güncellendi.

• Sher, T. ve diğ. Küçük hücreli akciğer kanseri. Mayo Kliniği Bildirileri. 2008. 83(3):355-67.