Gençlerde ve Genç Yetişkinlerde HIV Riski

Hata yapma, genç olmak harika. Hayatta kim olduğunuzu ve ne olmak istediğinizi keşfetme zamanı. Risk almak, hata yapmak ve her kuşağın mirasının bir parçası olan geçit törenlerine katılmakla ilgili. Tamamen ve korkmadan, iki eliyle hayatı ele geçirmekle ilgili.

Fakat HIV'in gölgesinde kurallar aniden değişti mi?

HIV'in Genç İnsanlarda Etkisi

Şeylerin karşısında, sayılar kendileri için konuşuyor gibi görünüyor. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'ne (CDC) göre, her yıl HIV ile enfekte olan 50.000 Amerikalı'nın yaklaşık yüzde 26'sı 25 yaşın altında. Bu, yılda 12.000'in üzerinde yeni enfeksiyon veya her ay 1.000 yeni enfeksiyon. Ayrıca, enfekte olmuş gençlerin yüzde 60'ının durumlarının farkında olmadıklarını ve bilmeden virüsü başkalarına geçirdiklerini de ekleyelim.

Ancak tek başına sayılar sorunun gerçek doğasını zar zor yansıtıyor. HIV gençliğinin önlenmesi konusuna değinen, çoğu zaman sosyoekonomik bir kart evinden geçmeye benzer. Davranışsal ve cinsel sorunlara, biyolojik faktörlere, sosyal etkilere ve her biri bir sonrakine güvencesiz bir şekilde dengelenen birçok faktöre değinir. Bir sorunu bağımsız olarak çekin ve tüm yapı zarar görür.

Sayıları Parçalama

Bilgili bir strateji oluşturmak, bunun üstesinden gelmek için anahtardır ve en büyük risk alanlarını belirlemek için sayıları etkili bir şekilde parçalayarak başlar. ABD Hastalık Kontrol Merkezlerinin süregelen gözetiminde, araştırmacılar Amerika'daki gençlik enfeksiyonlarına baktılar ve şunları belirleyebildiler:

• Bütün gençlik enfeksiyonlarının yaklaşık yüzde 85'i cinsel temastan geçer.
• İntravenöz ilaç kullanımından kaynaklanan enfeksiyonlar yüzde yedi ila 12 arasında herhangi bir yerde gerçekleşir
• Genç erkekler yeni enfeksiyonların yaklaşık yüzde 60'ını temsil eder.
• Erkek enfeksiyonlarının yüzde 75'i erkeklerle seks yapan erkekler arasındadır (MSM).
• MSM enfeksiyonlarının yüzde 14'ü Afrika kökenli Amerikalı, yüzde 7'si Latino'dur.
• Afrikalı Amerikan gençliği yeni enfeksiyonların yüzde 50'den fazlasını oluşturuyor.
• Latinler ve Afrikalı Amerikalılar, IV uyuşturucu kullanımı yüzünden beyazlardan daha iki kat daha fazla enfekte olma ihtimaline sahipler.

Gençleri tehlikeye sokan güvenlik açıkları

Fakat meselenin durduğu yer burası değil. Bu istatistiklerin altını çizmek, HIV enfeksiyonu olasılığını artıran bir takım diğer sosyal ve klinik faktörlerdir - esasen bireyler üzerinde çok az kontrolümüz olan "dış" kuvvetler. Aralarında Baş:

• Yoksulluk, kamu sağlık hizmetlerine, hizmetlere, desteğe ve sosyal hizmetlere erişimin yetersiz olduğu fakir topluluklar arasında yüksek enfeksiyon oranının ayrılmaz bir unsuru olmaya devam etmektedir.
• Ancak, yoksulluk oranı Afrikalı Amerikalılar için beyazlardan 8 kat daha fazla olsa da, fakir gruplar arasındaki enfeksiyon oranının - ister beyaz, ister Latin, ister Afrikalı-Amerikalı - aynı olduğunu belirtmek önemlidir. Etnik köken hiç rol oynamıyor.
• Bulaşma şekli genç MSM'ler arasında, eşcinsel, biseksüel veya hiçbiri olarak tanımlanmayan enfeksiyon oranlarında önemli bir rol oynar. Bu, açıklama korkusu ve korunmasız anal seks yoluyla yüksek maruz kalma riski gibi birçok faktörden kaynaklanmaktadır.
  • Benzer şekilde, genç dişiler, serviks hattını kaplayan tek katmanlı sütunlu hücreler nedeniyle yaşlı kadınlardan daha fazla HIV'ye karşı savunmasızlığa sahiptir. (Ergenlikten sonra, bu hücreler yavaş yavaş daha kalın, çok katmanlı bir hücre yapısı ile değiştirilir.)
• Yaşlı erkeklerle cinsiyetin sosyal olarak kabul edilebilirliği, bazı erkeklerde bu sorunu daha da artırmaktadır, çünkü yaşlı erkeklerde HIV bulaşması daha olasıdır. Hem bu hem de biyolojik duyarlılık, genç kadınların genellikle genç erkeklerden daha erken yaşta enfekte olmasının sebeplerinden ikisidir.
• ABD'de, bildirilen cinsel yolla bulaşan hastalıkların (CYBH) vakalarının yaklaşık yüzde 25'i gençler arasında görülür. STD'ler daha yüksek HIV enfeksiyonu riski ile doğrudan ilişkilidir.
• Stigma, kötüye kullanma ve homofobi korkusu, gençleri yeraltına gönderiyor ve ihtiyaç duydukları bakım ve tedaviyi aramasını engelliyor. Bu genellikle depresyona ve madde bağımlılığına neden olur ve bu da yüksek riskli cinsel davranış olaylarına yol açabilir.
• Alkol ve uyuşturucu kullanımı, tüm gruplar arasında bir engel olmaya devam etmekte, engellemeleri azaltmakta ve yargıyı bulanıklaştırmaktadır. Özellikle eşcinsel toplumundaki kristal metamfetamin prevalansı, yüzde 250 daha yüksek enfeksiyon riski ile ilişkilendirilmiştir.

HIV ile İlgili Genç Tutumları

HIV'in önlenmesinde bir başka zorluk da gençliğimizin tutumudur.Araştırmacılar, Kaiser Aile Vakfı tarafından yürütülen geniş kapsamlı bir ulusal ankette, araştırmacıların

• Yanıt veren her beş kişiden üçü, cinsel ilişkiyi geciktirmenin "güzel bir fikir, kimse yapmadığını" belirtti.
• Altı kişiden biri, zaman zaman korunmasız seks yapmanın “o kadar önemli değil” olduğuna inanıyor.
• Beş kişiden üçü, onların ya da bir eşinin hamilelik korkusu yaşadığını bildirdi.
• Doğum kontrol yöntemlerinde yüzde 70 prezervatif dışında "güvenli seks yapmak" olarak.
• Yüzde 50'si prezervatifleri güvensizlik, sadakatsizlik ya da aldatma belirtisi olarak görüyor.
• Yüzde 20'si, birine bakarak HIV virüsü olduğunu söyleyebileceğinizi düşünüyor.

En çok söyleyeni, ankete katılan gençlerin çok azının,% 75'inden fazlasının daha fazla bilgi istediğini söylemesine rağmen, HIV / AIDS hakkında cinsel eşleriyle görüşmelerde bulunduklarıydı.

Gençlikte HIV Önlemede Pratik Yaklaşımlar

HIV ve gençlikle ilgili karmaşık, birbirine bağlı konular göz önüne alındığında, koordineli bir yanıtın zorunlu olduğu açıktır - yalnızca halk sağlığı açısından değil, aynı zamanda kişisel ve kişilerarası bir düzeyde. Yıllarca süren halk bilincinin bize öğrettiği risk azaltma işleminin "ne yapmalı ve ne yapmamalı" listesinin ötesine geçmesidir. Bu kişinin ve yalnızca o kişinin endişelerine ve sorunlarına açıklık, sebat ve bireysel temelli bir yaklaşım gerektirir.

Ama dürüst olalım. Birey olarak, yoksulluk ve bakıma erişim gibi sorunların üstesinden gelmek gibi davranmamızın imkanı yok. Ve dünyadaki tüm tartışmaların birisinin her zaman her riskten kaçınmasını önleyeceği garantisi yoktur.

Gerçekte, gerçekten odaklanabileceğimiz her şey kendimiz ve çevremizdekilerdir. Ve bu uyarı işaretlerini ayarlamakla da ilgili değil. Bu anlama hakkında doğa her türlü risk riski; nereden geldiği ve bizi nasıl savunmasız bırakabileceği.

Bu sadece “noktaları birleştirerek” (tutumlar ve sosyal etkilerle ilişkili riskleri tartışarak) gerçekten bilinçli bir seçim yapmaya başlayabiliriz.

Şimdi Riski Azaltmak için Ne Yapabilirsiniz?

• HIV / AIDS, daha güvenli seks, doğum kontrolü, prezervatif kullanımı vb. Hakkındaki gerçekleri öğrenerek başlayın. Güvenilir, güvenilir kaynaklardan tavsiye ve referanslar almak için önce kendinizi eğitin.
• En başından beri kendinle anlaş hatalar olur. Hataları neden ve neden olduğunu anlamak için kullanın (örneğin, alkol, meslektaş baskısı) ve tekrar etmekten kaçınmak için stratejiler araştırın.
• Stres artan değişim. Bu, “yepyeni bir sayfa açmak” ile ilgili değil, kişisel riski azaltmak için yapabileceğiniz gerçekçi değişiklikleri belirlemek.
• HIV tartışırken istatistiklerden ve yüzdelerden uzak durmaya çalışın. Bazılarına göre, bir şeyin yanlış gitme riski yüzde 30, olmayacak yüzde 70 şansı ile aynı şeydir.
• Uyuşturucu, alkol veya depresyon ile ilgili bir sorun varsa, önce bununla ilgilen. Alt satır: bu konular ele alınana kadar bilinçli bir karar vermenin gerçek bir yolu yoktur.
• Bir ebeveyn olarak, cinsiyetle ilgili tartışmaları mümkün olan en erken yaşta normalleştirmeye çalışın. Her zaman spesifik olmayı hedefleyin ve çocuğunuza geçirmekten kaçınmak için kişisel rahatsızlık seviyenizi değerlendirin.
• Tabu veya herhangi bir "söylenemez" etiketi cinsiyet veya uyuşturucu kullanımı hakkındaki tartışmalardan kaldırın. Başını belaya sokacak olursa, senin tepkinden korkmaktan başka bir sorun olursa, seni çağırması daha iyidir. Bu özellikle eşcinsel ya da biseksüel seks sorunları söz konusu olduğunda geçerlidir. Kültür ya da inançtan bağımsız olarak, eğer bir şey "masadan kaldırılmışsa" risk azaltımı yapmak mümkün değildir.
• HIV ile ilgili bir tartışma yaparken, kişiyi "Yapıyor musun?" Gibi sorular sormaya çalışmayın. ya da "Sen…?" Bunun yerine, "Ne hakkında anlıyorsun?" Diye sorarak sohbeti açık tut. veya "… hakkındaki düşünceleriniz neler?"
• Akran baskısı söz konusu olduğunda, stratejileri formüle etmek için birlikte çalışmaya çalışın. Gençler, genellikle "ne söyleyeceklerini bilmedikleri" nedeniyle akran baskısına boyun eğdiklerini söylerler.
• Okullarda ve gençlik merkezlerinde HIV eğitim programlarına aktif olarak katılın. İnsanların dönebileceği "bilinen" bir kaynak olun.
• Son olarak, CDC, 13-24 yaşları arasındaki risk altındaki gençlerin, rutin bir sınav sırasında en az bir kez HIV ve STD'ler için test edilmesini önerir. Cinsel olarak aktif MSM yılda en az bir kez test edilmelidir.