Preeklampsi ve İkiz Gebelik
İçindekiler:
Hamilelik ve preeklampsi/ Prof. Dr. İsmail Çepni (Eylül 2024)
Katları ile hamile olan anneler, preeklampsi için de yüksek risk altındadırlar, ayrıca toksemi veya gebeliğe bağlı hipertansiyon (PIH) olarak da bilinirler. Bu durum gebelik sırasında yüksek tansiyon ile ilişkilidir ve katları olan annelerin üçte birini etkiler. Araştırma, doktorların preeklampsinin nedenlerini anlamasına ve teşhis etmesine yardımcı olmakta, bu da bozukluğu tahmin etmeyi ve tedavi etmeyi daha kolay hale getirmektedir.
genel bakış
Tekli gebeliklerin yüzde 5'inin preeklampsiden etkilendiği tahmin edilmektedir. Ancak, her üç annenin birinden biri hamileliğinde belirtiler sergileyecektir. Bu durumdan kaynaklanan komplikasyonlar, hem anne hem de bebek için erken doğum veya başka ciddi, hatta ölümcül risklere yol açabilir.
Araştırmacılar, durumun gelişmesinden sorumlu olabilecek plasenta tarafından üretilen iki proteini tanımladılar. Bulgular, bir fetusta kan damarı oluşumundan sorumlu olan ve gebe kadınların plasental hücrelerinde mevcut olan FLT1 genine işaret etmektedir. Gen, yüksek konsantrasyonda kan damarlarını daraltan ve annenin kan basıncını yükselten belirli proteinler üretir. Bu, kan ve besin maddelerinin plasentaya verilmesini engeller.
Geni tanımlamak, doktorların durumu daha hızlı teşhis edebilecek ve bunu önlemek için etkili tedaviler geliştirebilecekleri anlamına gelir. Geçmişte, teşhis sonuçsuz semptomlara dayanıyordu. Semptomlar ortaya çıktığı zaman, plasentaya giden kan akımı zaten yüzde 50'ye kadar azalmış olabilir.
Bu sonuçlara ümit verici olduğu için araştırmacılar temkinli ve pek çok preeklampsi vakasını hesaba katamayacağına dikkat çekiyorlar. Ayrıca, bağlantıyı daha iyi anlamak, DNA tahmin modellerini geliştirmek ve tedavi için spesifik ilaçlar geliştirmek için daha fazla çalışma yapılması gerektiğini de belirtmişlerdir.
belirtiler
Preeklampsinin semptomları genellikle gebeliğin 20. haftasından sonra gelişir ve genellikle rutin bir kontrol sırasında tespit edilir. İçerirler:
- Su tutma
- Ellerde veya ayaklarda şişlik
- Yüksek tansiyon
- İdrarda artan protein
- 2 kilodan fazla bir haftalık kilo alımı
Daha şiddetli semptomlar ajitasyon veya konfüzyon, annenin mental durumundaki değişiklikler, bulantı veya kusma, baş ağrıları, yorgunluk, karın ağrısı veya nefes darlığıdır.
Teşhis
Preeklampsi ve diğer gebelik komplikasyonlarının saptanması için doktorunuz veya ebe ile sık sık yapılan kontroller zorunludur. Kapıcı, tansiyonunuzu, kilo alımınızı ve idrar çıkışınızı dikkatlice izlemelidir.
Kendi önceki gebelikleriniz de dahil olmak üzere ailenizde preeklampsi öykünüz varsa doktorunuza bildirin. Hipertansiyon, obezite, diyabet veya böbrek hastalığı olan kadınlar da artmış risk altındadır.
Preeklampsinin yıllardır teşhisi için standart yöntem, idrar testlerinde yüksek protein seviyeleri ile birlikte yüksek tansiyon olmuştur. Preeklampsi Vakfı, bunun bazı vakaları kaçırdığını not eder. Bir kadının idrarında normal protein seviyesine sahip olabileceği, ancak doktorların arayabileceği başka belirtiler de olduğu bulunmuştur. Bunlar arasında azalmış kan trombositleri, böbrek veya karaciğer problemleri ve akciğerlerde sıvı bulunur.
Bu koşullar için yapılan testler artık Amerikan Diş Hekimliği ve Jinekologlar Koleji (ACOG) tarafından doktorlara verilen preeklampsi tanısı kılavuzunda yer almaktadır.
tedavi
Sonuçta, preeklampsiyi "tedavi" etmenin tek yolu, bebekleri teslim etmektir. Doktorlar, annenin sağlığı üzerindeki etkilerini, özellikle de şu andaki gelişimi olmak üzere bebeklerin durumuna karşı tartmak zorundadır. Çok gençlerse, doktorunuz teslimatı ertelemeyi seçebilir.
Bazı durumlarda, bu durum annenin davranışını kontrol ederek kontrol edilebilir: su alımınızı arttırmak, tuz azaltmak ya da büyük kan damarlarındaki basıncı sınırlamak için sol tarafınızda yatarken bir yatak istirahati rutini oluşturmak. Doktorunuz, tansiyonunuzu ve idrar protein seviyenizi veya teşhisinizle ilgili diğer hayati öneme sahip bilgilerinizi izlemek için daha sık ofis ziyaretlerine ihtiyaç duyacaktır.
Daha ağır vakalarda, tam yatak istirahati sağlamak için hastaneye yatış gerekebilir. Magnezyum sülfat veya hidralazin gibi ilaçlar uygulanabilir, ancak bu ilaçların yan etkileri daha fazla tıbbi sorunlara neden olabilir. En şiddetli durumlarda, işgücü teşvik edilecek veya bir c-bölümü yapılacaktır.
Anneler Üzerindeki Sağlık Etkileri
Bebekler teslim edildikten sonra semptomlar azalır ve annenin sağlığı artık risk altında değildir. Bununla birlikte, kadınlar bebeklerinin doğumundan sonra altı haftaya kadar eklampsi geliştirme riski altındadır. Doktorunuz doğum sonrası dönemde tansiyonunuzu izlemeye devam edecektir.
Kontrolsüz bırakılırsa, preeklampsi annenin böbreklerine, karaciğerine ve beynine zarar verebilir. Preeklampsi her yıl Amerika Birleşik Devletleri'nde gebeliğe bağlı ölümlerin yüzde 16'sından sorumludur. Tedavi edilmeyen preeklampsi, ABD'de anne ölümünün ikinci önde gelen nedeni olan eklampsiye dönüşür.
Bebeklerde Etkisi
Preeklampsi bebeklerin doğumunu gerektirdiğinden, prematüre doğum riski yüksektir. Prematüre etkisi çeşitli komplikasyonlar sunarken, uteroda kalanlar kendi risk setlerini sunar. Plasentaya kan akışı kısıtlandığında, fetuslar düşük oksijen ve besin alırlar. Bu, intrauterin büyüme geriliği (IUGR), düşük doğum ağırlıkları veya ölü doğumları olan bebekler üretebilir.
DipHealth'den Bir Kelime
Preeklampsi gebelikte ciddi bir komplikasyondur ve hafifçe alınmaması gereken bir komplikasyondur. Semptomlardan herhangi birini fark ederseniz, derhal doktorunuza veya ebe'ye başvurun ve eğer teşhis edildiyse size verdiği tüm talimatlara uyduğunuzdan emin olun. Yatak istirahatı ve diyet değişiklikleri zor olabilir, ancak sağlığınız ve bebekleriniz için çok önemlidir.
İkiz-İkiz Transfüzyon Sendromu ve Etkileri
İkiz gebelikler sırasında meydana gelebilen ikiz transfüzyon sendromu nadir görülen ikiz hastalığın tanımı, semptomları, etkileri ve tedavisini öğrenin.
İkiz Telepati: İkiz ESP'in İnanılmaz Hikayeleri
İkizler, ikiz telepati hikayelerini, bir bağlantı paylaştığı veya birbirlerinin düşüncelerini okudukları olayları paylaşırlar.
İkiz Gebelik İçin Tipik Gebelik Süreleri
Genellikle ikizler ve diğer katlar singletonlardan daha erken doğarlar. Küçüklerini ne zaman bekleyeceğini öğren.