Agresif Hodgkin Dışı Lenfoma İçin Tedavi Seçenekleri

Agresif non-Hodgkin lenfoması için en iyi tedavi seçenekleri nelerdir? Tüm seçeneklere çevrimiçi bir göz atarsanız, muhtemelen kafanız karışır. İşte dikkat etmeniz gereken birkaç şey var.

Tedavi Seçeneklerine Nasıl Karar Verilir?

Siz ve doktorunuz, hem bireysel kanserinize (hepsi farklı) hem de saldırganlık ve yan etkilerle ilgili kişisel tercihlerinize uyacak en iyi tedavi planını bulmak için birlikte çalışabilirsiniz. Seçenekler arasında kemoterapi, radyoterapi, monoklonal antikor tedavisi veya bu tedavilerin bir kombinasyonu bulunabilir.

Bu karar genellikle birkaç faktöre dayanmaktadır. En önemlisi hastalığınızın evresidir. Diğer faktörler de önemlidir. Sahip olduğunuz Hodgkin olmayan lenfomanın spesifik tipi, dahil olan düğüm sayısı, diğer organlarda lenfoma varlığı, bazı kan testi raporları ve hatta yaşınız en iyi tedavi şekliyle ilgilidir.

Kemoterapi

Kemoterapi ana tedavi Non-Hodgkin hastalığı için. Genellikle üç veya daha fazla ilacın bir kombinasyonu kullanılır, bunlara kombinasyon tedavisi denir. Neden bu kadar çok ilaca ihtiyaç duyulduğunu anlamak kafa karıştırıcı olabilir. Kemoterapi ilaçlarının tümü hücre bölünmesi ve çoğalması boyunca farklı noktalarda çalışır. Bölünme sürecinde farklı hücreler farklı yerlerde bulunduğundan, mevcut tüm kanser hücrelerinin büyümesini durdurmak için farklı ilaçlara ihtiyaç vardır.

İlaçların tümü veya çoğu, hızlı enjeksiyonlar veya damarlarınıza yavaş infüzyonlar olarak uygulanır. Bazıları hap olarak alınabilir. Çok sayıda etkili ilaç kombinasyonu vardır. En yaygın CHOP denir. Kesin programın seçimi doktorunuza bağlıdır. Kemoterapi tipik olarak, birkaç “döngü” için 2 ila 3 haftada bir uygulanır.

Radyasyon tedavisi

Non-Hodgkin Lenfomalarda radyasyon tedavisi nadiren tek başına kullanılır.Birkaç kemoterapi döngüsünden sonra eklenebilir. Radyasyon tedavisi almak, bir röntgen çekilmesi gibidir. Kanepede düz bir şekilde uzanıyorsunuz ve bir makine vücudunuzdan bir kısmına X-ışınları veriyor. Radyasyon tedavileri genellikle 3 ila 5 hafta süreyle haftada 5 gün verilir. Hodgkin olmayan lenfoma radyasyona iyi yanıt verir ve çok yüksek dozlar gerekli değildir.

Monoklonal Antikor Tedavisi

Birçok kanserin tedavisinde bir atılım olan monoklonal antikorlar, lenfoma hücrelerinde benzersiz molekülleri hedef alır ve bu hücreleri spesifik olarak hedefleyebilir. Vücudumuzun vücudumuza giren bakteri ve virüslerle mücadele etmek için nasıl antikor ürettiğini biliyor olabilirsiniz. Monoklonal antikorlar, bakteriler veya virüsler değil, kanser hücreleri ile savaşmak için "yapay antikorlar" olarak işlev görür.

Standart kemoterapi ile birleştirilmiş monoklonal antikorların kullanılması, ilk tedavinin bir parçası olarak kullanıldığında ve aynı zamanda tekrarlanan NHL tedavisinin bir parçası olarak kullanıldığında mükemmel sonuçlar göstermiştir. Rituxan (rituximab) en çok kullanılan monoklonal antikor ilacıdır. Birkaç hafta boyunca her hafta bir enjeksiyon olarak verilir.

Erken Aşama Agresif NHL: Aşama I veya Aşama II

Aşama I veya Aşama II'de agresif Hodgkin Dışı Lenfoma varsa, tedaviniz genellikle birkaç kemoterapi döngüsünü ve ardından hastalıktan etkilenen bölgelere radyasyon içerir. Monoklonal antikorlarla tedavi de önerilebilir.

Gelişmiş Aşama Agresif NHL: Aşama III veya Aşama IV

Evre III veya IV'te Hodgkin Dışı Lenfoma varsa, aşağıdakilerle tedavi edilebilir:

• Sadece kemoterapi
• Kemoterapi artı monoklonal antikor tedavisi
• Kemoterapi artı monoklonal antikor tedavisi ve ardından kemoterapiden sonra hastalığın kaldığı belirli bölgelere radyasyon uygulanır.

Nüks riski yüksek olanlara yüksek doz kemoterapi denemesi, ardından kemik iliği veya kök hücre nakli denenebilir.

Relaps Agresif NHL

Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:

• Farklı bir kemoterapi kombinasyonu
• Monoklonal antikor tedavisi
• Kemik iliği veya kök hücre nakli ile yüksek doz kemoterapi

En iyi tedavi yöntemi bilinmemektedir. Hastaların çoğu ikinci basamak tedaviye iyi yanıt verir, ancak yanıtın süresi - yanıtın ne kadar süreceği - her kişi için farklıdır.

Agresif NHL İçin Klinik Çalışmalar

Pek çok klinik çalışma, bazen daha az yan etki ile birlikte agresif NHL için yeni ve daha iyi tedavileri aramaya devam ediyor. Kanser için klinik denemeler hakkında birçok efsane vardır ve hala bir "gine domuzu" olma şakaları ortaya çıkmaktadır. Gerçekte bu denemeler bazen başka türlü mümkün olmayan tedaviler sunabilir. Bu klinik çalışmalardan herhangi birinin sizin için uygun olup olmadığını öğrenmek için doktorunuzla konuşun.

prognoz

Hodgkin olmayan lenfoma hastalarının çoğunun hastalıklarından kurtulabileceği heyecan verici bir zamanda yaşıyoruz. Agresif NHL en hızlı ölümcül olmasına rağmen, şimdi - zaten uzun vadede - belki de en iyi NHL tipi geliştirildi. Kemoterapi ve diğer kanser tedavileri hızla büyüyen hücrelerden kurtulmaya çalışır - ve agresif NHL'deki hücreler hızla bölünür ve büyür.