Bir Böbrek Doktorunu Ne Zaman Görmelisiniz
İçindekiler:
- Böbrek hastalığına genel bakış
- Böbrek Doktorlarının Tedavi Ettiği Koşullar (Nefrologlar)
- Böbrek Hastalığı Belirtileri
- Böbrek Hastalığı Teşhisi
- Nefrolog Görmek İçin En İyi Zaman
- Nefroloğa Başvurmanın Önemi
- Böbrek Hastalığı için Risk Faktörleri
- Tedaviler
- Böbreklerinizle Kendi Avukatınız Olmak
- Böbrek Doktoru Ne Zaman Görmeli?
Kurtlar Vadisi Pusu 243. Bölüm HD (Eylül 2024)
Nefrologlar böbrek hastalığının tanı ve tedavisinde uzmanlaşmış doktorlardır. Hangi koşullar böbrek doktoru tarafından tedavi edilir ve bu uzmanlardan birine ne zaman ihtiyaç duyulur?
Böbrek hastalığına genel bakış
Daha önce nefroloji (böbrek hastalığı çalışması) hakkında bir şey duymadıysanız, bu şaşırtıcı değil. Kronik böbrek hastalığı (KBH) genellikle "sessiz katil" olarak adlandırılır, çünkü birçok kişi tanı konduğunda hafif belirtiler gösterir veya hiç belirti göstermez.
Karışıklık ekleyebilir böbrek hastalığı tanımlamak için kullanılabilecek birçok farklı terimler vardır. Yukarıda belirtildiği gibi, Nefrologlar böbrek hastalığını tedavi eden doktorlardır ve Yunancada "nefros" terimi böbrek anlamına gelir. Böbrek problemlerini tanımlamak için kullanılan böbrek hastalığı terimini de duyabilirsiniz. Renal terimi, aynı zamanda böbrek anlamına gelen Latince kök "renes" kelimesinden gelir.
Hangi tür tıbbi durumlar böbreklerinizi etkileyebilir, genel semptomların bazıları nelerdir ve ne zaman nefroloğa yönlendirilmeli mi? Araştırmalar, bir nefrolog ziyaretini geciktirmenin komplikasyon riskinizi ve hatta ölüm riskinizi artırabileceğini göstermektedir, bu yüzden bu önemli bir sorudur.
Böbrek Doktorlarının Tedavi Ettiği Koşullar (Nefrologlar)
Böbrek doktorları, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok farklı böbrek hastalığı türü olan kişiyi önemser:
- Akut böbrek hasarı: Akut böbrek hastalığı, sıklıkla şok (böbreklerde kan perfüzyonunun azalması), dehidrasyon veya cerrahi ile ilgili böbrek sorunları gibi durumlarla ilgili böbrek hastalığının hızlı başlangıcını ifade eder.
- Kronik böbrek yetmezliği: Kronik böbrek hastalığına birçok farklı durum neden olabilir (aşağıya bakınız)
- Böbrek taşları: Semptomlara neden olan veya vermeyen farklı böbrek taşları türleri vardır.
- Böbrek enfeksiyonları (piyelonefrit): "İdrar yolu enfeksiyonu" terimi, idrardaki bakterilerden semptomatik mesane enfeksiyonlarına, böbrek enfeksiyonlarına (piyelonefrit) kadar değişen bir dizi koşul anlamına gelir.
Böbrekleri farklı şekillerde etkileyebilecek çok çeşitli tıbbi problemler vardır. Böbrek yetmezliğine neden olabilecek daha yaygın durumlardan bazıları şunlardır:
- Diyabet (diyabetik nefropati): Diyabet, ABD'de böbrek yetmezliğinin önde gelen nedenidir.
- Yüksek tansiyon ve kalp hastalığına bağlı böbrek hastalığı (kardiyorenal sendrom)
- şişmanlık
- Kronik böbrek enfeksiyonları
- Tıkanmaya neden olan böbrek taşları
- Atnalı böbrek gibi konjenital (doğumdan itibaren) böbrek problemleri
- Glomerülonefrit: Glomerülonefrit, strep boğazına neden olan bakteriler de dahil olmak üzere birçok farklı işlemin neden olabileceği böbrek iltihaplanmasıdır.
- Lupus ile ilgili böbrek hastalıkları (lupus nefriti)
- Polikistik böbrek hastalığı: Kistik böbrek hastalığı kalıtsaldır, ancak hastalığın şiddeti ve başlangıç yaşı değişebilir
- IgA nefropatisi gibi otoimmün hastalıklar
- Karaciğer hastalığına ikincil böbrek yetmezliği (hepatorenal sendrom)
Kronik böbrek hastalığı, hastalığın ciddiyetine göre 5 aşamada tanımlanmaktadır. Grade 1 böbrek yetmezliği hafif bir hastalığa karşılık gelirken, Grade 5 böbrek yetmezliği genellikle diyaliz veya böbrek nakli yapılması gerektiğini gösterir.
Böbrek problemlerini yönetmeye ek olarak (durumu düzeltmeye veya kötüleşmesini önlemeye çalışarak), böbrek doktorları elektrolit bozuklukları (özellikle potasyum seviyesindeki problemler) ve yüksek tansiyon gibi böbrek hastalıkları ile ilişkili semptomları yönetir.
Böbrek Hastalığı Belirtileri
Böbrek hastalığının daha sık görülen semptomlarını anlamak için, böbreklerin yapısını ve fonksiyonunu gözden geçirmek yararlı olur. Böbrekleriniz, yan taraflarınızda, omurganızın yanında bulunur. Sırtınızın ya da diyaframınızın altındaki tarafın yaralanması böbreklerinize zarar verebilir. Böbrekleriniz birçok önemli işlevi yerine getirir. Bunlar arasında toksinleri uzaklaştırmak için kanınızı filtrelemek, hücrelerinizin uygun şekilde çalışmasını sağlamak için uygun elektrolit seviyelerini (sodyum ve potasyum gibi) korumak ve vücudunuzdaki sıvı dengesini korumak vardır.
Susuz kalıyorsanız, böbrekleriniz başlangıçta sıvı durumunu vücudunuza geri döndürmek için çalışır, ancak uzun süreli veya ciddi dehidrasyon nedeniyle böbrek hasarları oluşabilir. Böbrekleriniz düzgün çalışmıyorsa, vücudunuzdaki sodyum ve potasyum seviyesi etkilenebilir. Böbrek hastalığında elektrolit sorunları ciddi olabilir, Kalbinizin doğru çalışması için doğru miktarda potasyum gerektiğinden, böbrek sorunları anormal kalp ritimlerine neden olabilir.
Anormal kan basıncı, yüksek veya düşük olsun, böbrek hasarına neden olabilir. Buna bağlı olarak böbrek hasarı, kan basıncınızı düzenlemede sorunlara neden olabilir.
Böbrekler ayrıca kırmızı kan hücrelerinin üretimine dahil olan bir hormonun yapımından da sorumludur. Bu nedenle, böbrek hastalığı, daha düşük bir kırmızı kan hücresi sayımı olan kansızlığa neden olabilir.
Bazı insanların idrar yapma zorluğu gibi idrar sorunları vardır. Bazen insanlar böbreklerin yeri nedeniyle de yan ağrılar geçiriyorlar. Böbrek taşları, doğuma benzeyen ancak ağrısız olarak ortaya çıkabilen şiddetli ağrı ile kendilerini haber alabilir.
Belirsiz veya belirsiz belirtiler yaygındır ve belirtilerinizi tam olarak tanımlayamasanız bile doktorunuzu görmenizin bir nedenidir. Bunlar ağzınızda yorgunluk, uykusuzluk veya metalik bir tat içerebilir.
Erken böbrek hastalığına ve bazen ileri böbrek hastalığına rağmen, insanların az semptomları olabilir. Aslında, böbrek hastalığının en sık görülen belirtisi hiçbir belirti yok !
Böbrek Hastalığı Teşhisi
Böbrek problemlerini taramak ve izlemek için yapılabilecek çeşitli testler vardır. Bunlara BUN (kan üre azotu), Cr (kreatinin) ve GFR (glomerüler filtrasyon hızı), idrar testleri (özellikle idrarda protein aramak) gibi kan testleri ve CT, MRI ve IVP gibi görüntüleme testleri dahildir.
Nefrolog Görmek İçin En İyi Zaman
Bir nefroloğcu görmek için en iyi zaman kesinlikle kendi koşullarınıza bağlı olarak değişebilir. Bununla birlikte, ideal olarak, kreatinininiz CKD Evre 4 olarak adlandırılacak kadar yüksek olduğunda nefrolog tarafından görülmeniz gerekir. Bu, 30'dan daha az bir GFR anlamına gelir.
Nefroloğa Başvurmanın Önemi
Nefroloğa yönlendirmenin önemini vurgulamıyorum, çünkü ben biriyim. Aslında, birçok tıbbi çalışma, nefrologlara geç sevk edilen hastaların ölme veya diyaliz sürecine girme ihtimalinin daha yüksek olduğunu açıkça göstermiştir.
Böbrek Hastalığı için Risk Faktörleri
Semptomlar ortaya çıkmadan önce böbrek hastalığı ciddi olabileceğinden, yüksek bir şüphe indeksine sahip olmanız ve sizi böbrek hastalığına yatkın hale getiren koşulların farkında olmanız önemlidir. Böbrek yetmezliği gelişme riski daha yüksek olan kişiler aşağıdakileri içerir:
- Şeker hastalığı
- Uzun süredir devam eden yüksek tansiyon
- Koroner arter hastalığı veya konjestif kalp yetmezliği gibi kalp hastalıkları
- Serebrovasküler hastalık (felç) ve periferik vasküler hastalık (aort anevrizmaları gibi) gibi diğer vasküler hastalıklar
- Bir aile böbrek hastalığı öyküsü
- Advil (ibuprofen) ve Celebrex gibi steroidal olmayan antienflamatuar ilaçların (NSAIDS) uzun süre kullanımı
Tedaviler
Böbrek hastalığı için tedaviler, özel nedene bağlı olarak geniş ölçüde değişir. Böbrek fonksiyonu ciddi şekilde azaldığında, bir kişi böbrek yetmezliği veya böbrek nakli için diyalize ihtiyaç duyabilir.
Böbreklerinizle Kendi Avukatınız Olmak
Böbrek hastalığı ile yaşamak söz konusu olduğunda, iyileşme genellikle GFR'nizin kronik olarak ileri evrelere düşmesi üzerine gerçekleşmez. Bu nedenle, vurgunun gerçekten önlenmesi gerekiyor. Doktorunuzu bir daha gördüğünüzde, GFR'nizin sonuçlarını tartıştığınızdan ve bir uzman tarafından görülüp görülmediğini sorduğunuzdan emin olun.
Böbrek Doktoru Ne Zaman Görmeli?
Bir böbrek doktorunu görmek için en iyi zaman böbrek fonksiyonunuza, sahip olduğunuz özel böbrek rahatsızlığına ve diğer risk faktörlerine bağlı olarak değişecektir. Nefrolog görmek için yapılan bir yönlendirmenin, yüksek bir Cr (evre 4) veya GFR'nin 30'dan daha az olması için göz önünde bulundurulması gerektiği, ancak bazı kişilerin çok daha erken bir böbrek doktoru görmesi gerektiği anlaşılmaktadır. Bir nefroloğa zamanında danışılması sağkalımla ilişkili olduğundan, bu doktorlardan birini daha sonra görmek yerine yanına bakmak en iyisidir.
- Pay
- fiske
- E-posta
- Metin
- Kim, D., Kim, M, Kim, H. ve diğ. Nefrolog Geliştirilmiş Hasta Sağkalımına Erken Başvuru: Kore'de Son Dönem Böbrek Hastalığı İçin Prospektif Kohort Çalışması. Tek Bir. 2013. 8 (1): e55323.
- Smart, N., Dieberg, G., Ladhani, M. ve T. Titus. Son Dönem Böbrek Hastalığına İlerlemeyi Önlemek İçin Uzman Nefroloji Hizmetlerine Erken Başvuru. Sistematik İncelemeler için Cochrane Veritabanı. 2014. (6): CD007333.
- Smart, N. ve T. Titus.Kronik Böbrek Hastalığında Erken ve Geç Nefroloji Başvurusunun Sonuçları: Sistematik Bir İnceleme. Amerikan Tıp Dergisi. 2011. 124 (11): 1073-80.e2.
Ne zaman çocuk doktorunu aramalısın?
Çocuğunuzun hastalandığını nasıl anlayacağınızı öğrenin ve çocuğunuza ihtiyaç duyduğunda yardım alabilmeniz için tıbbi yardıma ihtiyacı vardır.
Bebeğinizin Doktorunu Ne Zaman Arayalım?
Doktoru ne zaman arayacağını ve ne zaman bekleyeceğini nereden biliyorsun? Bu çağrının ne zaman yapılacağı ve çocuğunuza nasıl bakılacağı ile ilgili bazı kurallar aşağıda belirtilmiştir.
Bir Nöroloğu Ne Zaman Görmelisiniz?
Nörologlar beyni, omuriliği, sinirleri ve kasları etkileyen koşullara odaklanır. Hangi semptomların nörolojik danışmayı gerektirdiğini görün.