İnfertilite Tanısından Sonra Doğum Kontrolüne Gerekir mi?

Sonsuza dek gebe kalmaya çalışmayacaksın. Hamile kalmak istemediğiniz bir zaman gelir. Çocuk sahibi olmak (doğurganlık tedavileri ile hamile kaldıktan sonra) olabilir ya da gebe kalmaya çalışmaktan vazgeçmek isteyebilirsiniz. Veya, tıbbi olarak gebe kalmamanız tavsiye edilebilir.

Hamile kalmak istemiyorsanız, doğum kontrolüne devam etmeli veya bir doğum kontrol yöntemi seçmelisiniz. İnfertilite doğum kontrolü değildir. Bu, hamile kalmak için aylar ve yıllar geçiren çiftler için şaşırtıcı ve sinir bozucu bir gerçekleşme olabilir.

İnfertilite sonrası gerçekten kontrasepsiyona mı ihtiyacınız var? Doğurganlıkla mücadele edilen bir çift, hangi sebepten ötürü doğum kontrolünü kullanmaya karar vermeli ya da ihtiyaç duymalı? Hormonal doğum kontrolüne devam edebilmek doğurganlığınıza daha fazla zarar verebilir ve gelecekte başka bir çocuğa sahip olmayı seçmeyi tercih ederseniz daha da zorlaşabilir mi?

İnfertil Olursam Gerçekten Doğal Olarak Hamile Olabilir miyim?

Evet, infertilite tanısı almış olsanız bile, kendi başınıza hamile kalabilirsiniz. Bu kısmen kısırlığın nedenine bağlıdır. İnfertilite ve sterilite arasındaki farkı bilmek de önemlidir.

İnfertilite, bir yıl boyunca korunmasız cinsel ilişkiden sonra gebe kalma yetersizliği olarak tanımlanmaktadır. Kısırlık ile, kavrama ihtimaliniz genel nüfustan daha düşüktür. Ama zorunlu olarak değil imkansız kendi kendinize düşünmek için.

Diğer yandan, sterilite, tıbbi yardım almadan gebe kalmayı (veya eşinizi emdirme) sağlayamadığınız zamandır. Örneğin, bir kadının her iki fallop tüpü tamamen tıkalıysa, sterildir. Ya da bir erkeğin sıfır sperm sayısı varsa (azospermi), o sterildir. Bu durumlarda yardımcı üreme teknolojisinin yardımı olmadan düşünmek imkansız olurdu.

Gebe kalmak için uğraşan çoğu çift değil steril. Düşük sperm sayısı veya zayıf yumurtlama olsun, bu şans düşük olsa bile, sıklıkla doğal bir kavram olma olasılığı vardır. Araştırmacılar bu ihtimallere baktılar.

İnfertilite Sonrası Düşünme Olanakları Nelerdir?

Bir çalışmada, Fransız fertilite tedavi merkezlerinde IVF tedavisi gören çiftler, yedi ila dokuz yıl sonra takip anketleri gönderilmiştir. Anketler hem IVF ile hem de yapmayanlara gönderildi.

IVF ile oluşturulan 1,320 çiftin yüzde 17'si (ya da 218 çift) önümüzdeki yedi-dokuz yıl içinde doğal olarak düşünmeye devam etti. IVF ile başarı elde etmeyen 814 çiftin yüzde 24'ü (ya da 193 çift) kendiliğinden gebe kalmaya devam etti.

Araştırmacılar, açıklanamayan infertilitesi olan ve daha genç olanların, IVF sonrası tıbbi yardım almadan gebe kalma olasılıklarının daha yüksek olduğunu bulmuşlardır.

Başka bir çalışmada da benzer bir spontan kavrama oranı bulunmuştur; çiftlerin yüzde 21,6'sı, IVF'yi aldıktan sonraki yıllarda fertilite tedavileri olmaksızın gebe kalmıştır.

Primer yumurtalık yetmezliği (erken yumurtalık yetmezliği olarak da bilinir) tanısı konan kadınlar sıklıkla hamile kalmak için yumurta vericisi ile IVF tedavisi gerektirir. Bununla birlikte, aynı kadınların yüzde 5 ila 10'unun kendi yumurtalarıyla, bazen de doğurganlık ilaçlarının yardımıyla ve bazen de kendiliğinden ortaya çıktıklarını duymak sizi şaşırtabilir. Kimse tam olarak neden net değil.

Akılda tutulması gereken birkaç uyarı var:

• İlk olarak, bu çalışmaların çoğu postalanan anketlere dönen çiftlere güvenmektedir. Gebe olmaktan memnun olanların cevap vermesi daha olasıdır. Bu nedenle, mutlu son hikayeler aşırı temsil edilebilir.
• İkinci olarak, bu yüzdeler aylık olarak tek oranlı bir oran sağlamaz. Bu da çok düşük bir olasılıktır. Bunlar, üzerinde düşünmeyi başaran yüzdelerdir. birkaç yıl saati.
• En alt satır şudur: Muhtemelen bu istatistiklere dayalı doğurganlık tedavilerinden vazgeçmek istemezsiniz. Ancak doktorunuz aksini söylemezse, yapamaz Hamile kalmak istiyorsanız, kısırlığınıza doğum kontrolü olarak güvenmemelisiniz. (Evet, daha önce gebe kalmak için bir yumurta donörüne ihtiyacın olsa bile)

İnfertilite Sonrasında Doğum Kontrolüne Geçme Nedenleri

Doğum kontrolü ya da infertilite sonrası kontrasepsiyon kullanma kararının verilmesi zor ve tartışmalı olabilir. Hamile kalmaya çalışmanın tüm mücadelesinden sonra, neden hamileliğin aktif olmasını önlemek istersiniz?

Birkaç iyi sebep var.

Gebeliği aktif olarak önlemek için (doğurganlık tedavileri yardımı ile ya da yardımı olmadan), şunları içerir:

• Aralıklı çocuklar: İki küçük çocuğun aynı anda istememesi meşru bir arzu.
• Ailesini kurmayı bırakmaya karar vermek: Bir veya beş çocuktan sonra durup durmadığınız, çocuklarınızın ne zaman biteceğine karar verebilirsiniz.
• Daha fazla çocuk istiyorsanız emin olmak: Belki daha fazlasını istersen bilmezsin. Karar verene kadar önlemeyi seçebilirsiniz.
• Hamilelik / doğumla ilgili tıbbi tavsiye: Doktorunuz, birkaç nedenden ötürü hamile kalmamanızı tavsiye edebilir.

Olanlar için değil infertilite sonrası gebe kalma, gebeliği aktif olarak önleme nedenleri şunlardır:

• Gebe kalmaya çalışmaktan geçici bir mola: Gebelik olasılığı hala mevcutsa gebe kalmaya çalışmanın stresinden duygusal olarak kurtulmak çok zor olabilir.
• Çocuksuz yaşama karar verme: Huzur ve karar vermek için, infertilite sonrasında çocuksuz yaşama karar verdikten sonra kontrasepsiyon kullanmayı tercih edebilirsiniz.
• Hamilelik / doğumla ilgili tıbbi tavsiye: Durumunuz değişebilir ve doktorunuz gebe kalmaya devam etmemenizi tavsiye edebilir.

İnfertilite sonrası kontrasepsiyon kullanmak garip hissettirebilir. Erkeklerin ve kadınların, çok fazla mücadele verdikten sonra “bir şeylere izin vermeleri” gerektiğini düşünmeleri nadir değildir. Bazıları aktif bir şekilde engellemek için suçlu hissederler, bir şekilde “mucize” bir bebek fikrini “reddettiklerini” düşünürler.

Hamileliği geçici veya kalıcı olarak önlemeye ihtiyaç duymak veya istemek için suçlu hissetmenin bir nedeni yoktur. Genellikle huzur içinde ilerlemek ya da yeniden yaşamak için tek yoldur. Bu, “sürprizi” olasılığından daha fazla olmasa da, o kadar değerlidir.

Tekrar Kontrol Etmeyi İstediğimde Doğum Kontrolümü Doğurganlığımı Zararlar mı?

Özellikle tekrar hamile kalmak isteyenler için, doğum kontrolüne devam etmenin gelecekteki doğurganlıklarına zarar verebileceği endişesi, onları doğum kontrolünü bile düşünmekten alıkoyabilir.

İyi haber şu: Doğum kontrolü ile ilgili araştırmanın çoğunluğu, hormonal doğum kontrolünün kısırlığa neden olmadığını gösteriyor.

Çok iyi olmayan haberler: Birkaç küçük çalışma, bazı doğurganlık faktörleri üzerinde hafif bir etki göstermektedir. Bu etkiler geçici olsa da, doğurganlık sorunları olan kadınlarda ortaya çıkma olasılığı daha fazla olabilir.

Bir çalışmada, önceki doğum kontrol kullanımının daha ince bir endometriyal astara neden olabileceği, ancak bunun gebelik oranlarını etkilemediği görülmüştür. Başka bir çalışmada, bazı kadınların hapı durdurduktan sonra dokuz aya kadar hafif düzensiz döngüler yaşadığı bulundu.

Bu, hormonal doğum kontrolünü düşünmemesi gerektiği anlamına gelmez, ancak doktorunuzla tartışmaya değer.Doktorunuzun hormonal doğum kontrolünü önerebileceği bazı durumlar vardır. Örneğin, endometrial lezyonları kaldırmak için ameliyat olsaydı, hormonal doğum kontrolü yeni endometriyal birikimlerin birikmesini yavaşlatabilir.

İki yıl içinde tekrar denemek istediğinizde kaçınmanız gereken bir tür hormonal doğum kontrolü Depo-Provera (veya depo medroksiprogesteron asetat veya DMPA) çekimidir. Diğer doğum kontrolü formları, durduktan birkaç ay sonra doğurganlığınızı genellikle etkilerken, atış son enjeksiyonunuzdan 18 ay sonra çalışmaya devam edebilir.

Hormonal kontrasepsiyonun olası olumsuz etkilerinden endişe ediyorsanız, bunun yerine bir bariyer yöntemi kullanabilirsiniz. Prezervatif veya spermisitli bir diyafram daha iyi seçimler olabilir.