HIV'li Yetişkinler İçin Önerilen Aşılar

Elizabeth Pisani: Sex, drugs and HIV -- let's get rational (Aralık 2024)

HIV ile yaşayan yetişkinler için önerilen birkaç önemli aşı vardır. Öneriler, enfekte olmayan bireyler için olanlara benzer olmakla birlikte, HIV, özellikle aşılanmış bağışıklık sistemi olanlarda, bazı aşıların etkinliğini azaltabilir ve bu nedenle, doz ayarlamaları veya başka değerlendirmeler gerektirebilir.

Genel bir kural olarak, HIV'li insanlara canlı zayıflatılmış aşılar ile aşı yapılmamalıdır.

Bunlar, immünolojik bir yanıtı etkilemek için zayıflatılmış canlı, hastalığa neden olan bir virüs şeklini kullanan aşılardır. Buradaki endişe, zayıflamış bir virüsün bile ciddi şekilde tükenmiş bağışıklık sistemi savunma sistemlerinde hastalığa neden olabileceğidir.

Buna karşılık, inaktive edilmiş (veya "öldürülmüş") bir virüs kullanan aşılar, tehlikeye düşmüş kişilerin bağışıklık tehlikesi oluşturmaz. Elbette istisnalar da var, ancak sağlam bir bağışıklık tepkisi olan insanlarda bile, tipik olarak öldürülen virüs aşılarının canlı zayıflatılmış seçenekler üzerinden seçilmesi önerilmektedir. Örneğin, grip çekimleri HIV'li insanlar için kabul edilebilir (öldürülmüş bir virüs şekli kullanıldığından); FluMist gibi nazal spreyler değildir (canlı olarak zayıflatılmış virüs salgıladıkları gibi).

HIV ile yaşayan tüm yetişkinler için bazı aşıların yapılması tavsiye edilirken, bazılarının sadece seyahat, yaş veya hassas popülasyonlardaki artmış enfeksiyon oranları nedeniyle, bazı hastalıklar için yüksek risk altında olduğu kabul edilenlere tavsiye edilir.

Laboratuar testlerinde ve diğer tüm tıbbi bilgi formlarında olduğu gibi aşı kayıtlarınızın bir kopyasını güvenli bir yerde saklamanız önerilir.

HIV, 18 Yaş ve Üzeri Yetişkinler İçin Önerilen Aşılar

Aşı Tipi	Dozaj	Tavsiye
Hepatit A (HAV)	Bir veya 1.5 yıl boyunca verilen iki doz serisi	Sağlık çalışanları, erkeklerle seks yapan erkekler (MSM), enjeksiyon ilacı kullanıcıları (IDU'lar), kronik karaciğer hastalığı hemofili hastaları ve daha yüksek HAV oranları olan dünyanın bazı bölgelerine seyahat eden bireyler için (en az iki ila dört hafta önce) önerilir kalkış).
Hepatit B (HBV)	Dört ila altı aylık bir sürede iki, üç veya dört doz serisi	Bağışıklık (geçmiş enfeksiyon) veya aktif bir enfeksiyon belirtisi olmadıkça, HIV'li tüm yetişkinler için önerilir. HBV antikor yanıtının yeterli olup olmadığını kontrol etmek için immünizasyondan sonra kan testleri yapılmalıdır.Aksi takdirde ilave çekimler gerekebilir.
Hepatit A / B Kombine Aşı (Twinrix)	Altı aylık bir süre boyunca üç doz serisi veya bir yılda dört doz	Hem HAV hem de HBV immünizasyonu gerektirenlerde kullanılabilir.
Haemophilus Grip Tip B (HiB)	Tek atış	Bu bakteriyel grip enfeksiyonu için (bakteriyel menenjit dahil) daha yüksek risk altında olan bağışıklık sistemi zayıflamış bireyler için düşünülebilir. Doktorunuzla veya sağlık uzmanınızla görüşün.
İnsan papilloma virüsü (HPV)	Altı aylık süre boyunca üç doz serisi	21 yaşına kadar genç erkekler, 26 yaşına kadar genç kadınlar, erkeklerle seks yapan erkekler (MSM), daha küçükken tam olarak aşılanmamışlarsa, 26 yaşına kadar bağışıklık sistemi zayıflamış bireyler için önerilir. Hamilelik sırasında tavsiye edilmez.
Grip	Yıllık bir doz	HIV ile tüm yetişkinler için önerilir, ancak yalnızca enjekte edilebilir grip aşıları yapılmalıdır. Nazal sprey gribi aşılarından kaçının.
Kızamık, Kabakulak ve Kızamıkçık (MMR)	Bir veya iki el	CD4 sayımlı yetişkinler için önerilir üzerinde 200 hücre / mL. 1957'den önce doğanlar için gerekli değildir. Üniversite öğrencileri veya dünyanın bu yerlerine seyahat eden ve bu bakteri kaynaklı hastalık oranlarını (meningokok menenjiti dahil) arttıran insanlar için önerilir. Hala enfeksiyon riski varsa beş yıl içinde tekrar etmeniz gerekebilir.

Pnömokokal (bakteriyel pnömoni)	Bir veya iki el	Beş yıl içinde aşılanmadıkça, HIV teşhisi konduktan hemen sonra HIV'li tüm yetişkinler için önerilir. Kişinin CD4 sayısı 200 hücre / mL altındayken aşı yapılırsa, CD4 sayısı 200 hücre / mL'nin üzerine çıktığında tekrar aşılayın. Beş yıl sonra bir kez tekrarlayın.
Tetanoz ve Difteri Toksoid (Td)	Tek atış	Her 10 yılda bir tekrarlayın.
Tetanoz, Difteri ve Boğmaca (Tdap)	Tek atış	64 yaş ve altındaki tüm yetişkinler için önerilir ve bir sonraki Td güçlendirici yerine verilmelidir. Sağlık çalışanları ve 12 aylıktan küçük bebeklerle yakın temas halinde olan kişiler için son Td güçlendiricisinden iki yıl sonra verilebilir.
Varicella (su çiçeği)	Dört ila sekiz hafta boyunca iki doz serisi	CD4'lü yetişkinler için 200 hücre / mL'den fazla sayma yapılması önerilir 1980'den önce doğmuş bireyler için gerekli değildir. Hamilelik sırasında önerilmez. Canlı bir zayıflatılmış aşı olarak, 200 hücre // mL'nin altında CD4 sayısı olan kişilerde kullanılmamalıdır.

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları

ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Bölümü (DHHS). "HIV Olumlu Yetişkinler İçin Önerilen Bağışıklamalar." Washington DC.; 1 Temmuz 2014
ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC). "Hepatit A Sağlık Profesyonelleri İçin Sıkça Sorulan Sorular." Atlanta, Gürcistan; 8 Temmuz 2014
ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC). "Önleme ve Kontrol Haemophilus influenzae B Tipi Hastalık: Bağışıklama Uygulamaları Danışma Komitesi'nin (ACIP) Tavsiyeleri. " Mortalite ve Morbidite Haftalık Raporu (MMWR). 28 Şubat 2014; 63 (RR01): 1-14.
ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC). "HPV Aşıları." Atlanta, Gürcistan; 8 Temmuz 2014
ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC). "Meningokok Eşlenik Aşıların Kullanımına İlişkin Güncellenmiş Öneriler. Bağışıklama Uygulamaları Danışma Kurulu (ACIP), 2010." Mortalite ve Morbidite Haftalık Raporu (MMWR). 28 Ocak 2011; 60 (03): 72-76.